Анатомическое строение тазобедренного сустава человека (видео урок)

Бедренная кость – прочная, тяжелая, длинная кость в организме человека. Она составляет ¼ часть всего роста человека и способна выдержать нагрузку давления до 1500 кг. У взрослых мужчин достигает до 45 см в длину.

Что такое бедро и какие функции оно выполняет

Бедро – это верхняя часть нижней конечности, область между тазом и коленом. Представляет собой своеобразное связующее звено между нижними отделами конечностей и туловищем.

Справка. «Femur» – наименование бедра в латинском языке.

Крупная бедренная область ноги ответственна за следующие функции:

Что такое бедро и какие функции оно выполняет
  • сгибание-разгибание ноги;
  • вращение конечности;
  • отведение-приведение;
  • перемещение, поворот, торможение;
  • участие в процессе кроветворения (в костном мозге формируются, развиваются и созревают клетки крови: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты).

Эта часть ноги служит опорой для корпуса, обеспечивая устойчивость тела человека.

Жизненные сценарии

За 69 лет жизни среднего россиянина тазобедренный сустав подвергается многим опасностям. Врожденный вывих, травмы, переломы, воспаление… И после 40 лет – износ суставного хряща, разрушение костей – коксартроз. А следствием этих заболеваний может стать контрактура тазобедренного сустава – ограничение подвижности ноги.

Врожденный вывих – это прямое следствие дисплазии. Он хорошо лечится при условии, что лечение будет начато в первом полугодии жизни малыша. Чтобы вывихнуть тазобедренный сустав, человек должен получить тяжелую травму, например, попасть в автоаварию. После вправления вывиха пострадавшего человека оставляют на скелетном вытяжении. Проще говоря, подвешивают к ноге груз, чтобы порванная капсула сустава срослась. Иначе тяга сильных мышц бедра снова выдернет головку бедренной кости из сустава.

Из переломов тазобедренного сустава печально знаменит перелом шейки бедра у пожилых. Когда кости становятся хрупкими от недостатка кальция, такой перелом может возникнуть даже от легкой травмы, а срастается он плохо. Воспаление тазобедренного сустава (артрит) чаще встречается на фоне системных заболеваний, поражающих суставы. Это ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, реактивный артрит, псориаз. Реже он бывает вызван инфекцией.

Воспаляться могут и суставные сумки. Вокруг тазобедренного сустава около 10. Самые крупные сумки – вертельная, седалищно-ягодичная, подвздошно-поясничная, подвздошно-гребешковая. Состояние, когда воспаляются суставные сумки, носит название бурсит. Боли при бурсите похожи на боли при артрите. Они возникают при ходьбе и стихают в покое. Суставные сумки расположены глубоко в толще мышц. Их трудно исследовать, поэтому диагноз «воспаление суставной сумки» делает честь специалисту.

Асептический некроз – «беспричинный» распад головки бедренной кости. Эта напасть подстерегает в основном молодых мужчин. При этом заболевании нарушается кровоснабжение головки бедра, и происходит ее постепенное разрушение. Кровоснабжение может нарушаться в результате травм, микротравм, закупорки сосудов.

Коксартроз может быть следствием дисплазии или износа тканей сустава с возрастом. Провоцируют коксартроз избыточный вес, травмы, профессиональная перегрузка.

Тазобедренный сустав

При движении в пространстве, скелет человека испытывает колоссальную нагрузку на опорно-двигательные суставы и механизмы. Важную роль прочной базы играет таз и бедро, а их совокупность составляется тазобедренный сустав, здоровье которого очень важны для полноценной жизни.

Тазобедренный сустав это соединение головки бедренной кости и тазовой кости вертлужной выемкой. Вся поверхность соединения оснащена гиалиновым хрящом, для предотвращения истирания, износа данного сочленения. Впадина вертлужная имеет хрящевое покрытие только в полулунном районе. Как и другие суставы, тазобедренный тоже имеет синовиальную сумку, выполняющую роль защитного барьера. В свою очередь к вертлужной впадине прикрепляется вертлужная губа.

Кости тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из сочленения головки бедра и впадины (выемки) в тазовой поверхности кости, которая в свою очередь состоит из более мелких структур в виде подвздошной, лобковой и седалищной костей.

Тазобедренный сустав

Впадина называется вертлужной не только у человека, но и у некоторых насекомых, у которых она существует, например, кузнечики, у которых прыгательная мышца соединена с отталкивающим механизмом с помощью вертлуги. Вообще, эта впадина, напоминает кратер на поверхности Луны. Разберем подробнее строение тазобедренного сустава.

Структура анатомии костей тазобедренного сустава

  • Лобковая кость – представляется собой парную кость, образованную телом, верхней и нижней ветвей. Оба ветви располагаются относительно друг друга под углом. Вертикальное расположение, крепящие обе ветви лобковой поверхности кости, имеет свое обозначение это лобковый симфиз, а также другое название лонное сочленение. Лобковая кость, а именно её тело определяет передний отдел вертлужной впадины, а ветвистое соединение образует запирательный клапан (отверстие) в форме мембраны.
  • Седалищная кость – это нижняя поверхность таза, состоящая из ветви и тела, последний в свою очередь примыкает к лобковой (крепление вверху) и подвздошной костям. Данная структура прикрепляется к телам лобковой (располагается сверху) и подвздошной кости (связка спереди) в области впадины в тазу. Ветвь напоминает S-образную линию, направленную вверх от тела к кости лобковой поверхности.
  • Подвздошная кость– это верхняя часть таза, состоящей из крыла (верхняя, широкая и тонкая часть) и поверхности крестца, в результате прикрепления создаются гребни, поверхности и кости. Функции этой кости является сочленение тел лобковой и седалищной кости , образуя вертлужную впадину.
  • Бедро это крупная трубчатая кость, в строение которой входят соединительные поверхности (эпифизы) роль которых возможность соединения бедренной кости с голенью (нижний эпифиз) и тазом (верхний эпифиз) в вертлужной впадине, которое и образует тазобедренный сустав. Соединение данных суставов выполняется с помощью непростых связок. Голень к бедру крепиться с помощью крестообразных связок, четырехглавой мышцей (надколенник), латеральными (боковыми) связками и более мелкими. Бедро, а именно верхний эпифиз называется головкой бедренной кости, которая утолщена хрящами, без которых становится невозможным делать вращения тазом относительно голени и стопы.
Читайте также:  Вывих голеностопа может надолго обездвижить человека

Частые заболевания и симптомы

Воспалительные

  • Артрит. Относится к дегенеративно-воспалительным патологиям. Попавшие в организм инфекции, нарушение обменных процессов, травмы дают толчок к прогрессированию. При заболевании появляется отек, боль, накопление экссудата. Если болезнь вовремя не лечить, пораженная конечность по форме и объемам будет существенно отличаться от здоровой.
  • Ревматоидный артрит. Развитие воспаления тазобедренного сустава происходит вследствие аутоиммунных нарушений и влияния специфических вирусов. Человека беспокоят боли, которые усиливаются после нагрузок, отечность и покраснение кожи. Сустав неподвижный, наблюдается обызвествление. Если своевременно не приступить к терапии, возможен асептический некроз бедренной головки.
  • Септический артрит. Патологию такого типа провоцируют бактерии стафилококки, стрептококки, кишечные микробы. Инфекция проникает в тазобедренный сустав, провоцируя в нем воспалительные изменения. Симптомы носят острый характер: повышается температура, беспокоят сильные боли. Зачастую поражается только правая или левая сторона.
  • Тендовагинит. Воспаление сухожилий ТБС возникает вследствие травм и чрезмерных нагрузок. У человека сильно болят ноги спереди и сзади, при движениях симптомы усиливаются.
  • Бурсит. При патологии воспаляется синовиальная сумка или бурса. Причинами нарушения могут быть операции, травмы, физическая перенагрузка, дегенеративно-дистрофические заболевания. Болезнь провоцирует острую боль, отек, нарушение подвижности сустава.
  • Болезнь Бехтерева. Причину возникновения составляет хроническое воспаление, поражающее крупные суставы и приводящее к их полному обездвиживанию. Развивается у женщин и мужчин в молодом возрасте.

Дегенеративные болезни

  • Коксатртроз. Хроническая патология, при которой разрушаются хрящи, капсульно-связочный аппарат, костные структуры, затем происходить обызвествление костей. Человека беспокоят острые боли и слабость мышц при движении и в покое, нарушение работы сустава, обездвиженность. Если больной не лечит проблему, ему грозит полная замена сустава протезом.
  • Остеохондроз позвоночника. Если грыжа образована в поясничной части позвоночного столба, страдают нижние отделы опорно-двигательного аппарата, работа ТБС в этом случае нарушается тоже.

Травмы сустава

  • Ушиб. Такой тип повреждения возникает при падении либо ударе. Поражаются мягкие ткани, появляется синяк, отек, беспокоит боль. Сгибание и разгибание ноги в тазобедренном суставе возможно, также не ограничивается вращение бедром по осям.
  • Вывих. Случается вследствие ДТП, падениях с высоты. Бедренная головка, которая соединяет сустав, и вертлужная впадина не совмещаются, из-за чего подвижность сочленения нарушена, человека беспокоят сильные боли.
  • Открытый или закрытый перелом. Является следствием падения набок, при котором вертельная кость ударяется о твердую поверхность. Из-за острых болей, отека и гематом человек не может шевелить конечностью, возможно развитие болевого шока.

Врожденные патологии

  • Дисплазия и врожденный вывих. Задержка развития элементов ТБС приводит к нарушению его структуры, вследствие чего диагностируется транзиторная форма развития сустава. Иногда состояние проходит без лечения. Если ситуация не нормализуется, формируется неустойчивое бедро, переходящее во врожденный подвывих, а затем вывих. При образовании этой патологии ребенок не может нормально передвигаться, его ножки выглядят искривленными, наблюдается внутренняя ротация ног. Если есть транзиторное состояние, родителям рекомендуется проверить кроху у ортопеда.
  • Эпифизеолиз. Является следствием неравномерного развития структур ТБС, из-за чего головка бедра соскальзывает за шейку. Сначала ребенок прихрамывает, но без лечения функциональность конечности полностью нарушается.
  • Остеохондропатия. Характеризуется некрозом бедренной головки вследствие нарушения кровоснабжения бедра. Ребенку больно передвигаться, со временем состояние ухудшается, мышцы атрофируются, движения ограничиваются.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Но если болит тазобедренный сустав к какому врачу идти, чтобы получить наиболее компетентную помощь? В первую очередь следует посетить травматолога-ортопеда, который оценит общее положение дел, предположит причину болезни и подберет анализы для установления причины болей.

По рекомендации травматолога можно также обратиться к специалистам смежных специальностей. Например, может понадобиться помощь эндокринолога, хирурга, ревматолога.

Если у пациента есть какое-либо хроническое заболевание, которое могло запустить негативные процессы в организме, то может понадобиться специалист с профильным образованием. Например, инфекционист, фтизиатр.

Существует ряд ситуаций, когда обращение к врачу должно безотлагательно произойти в ближайшее время. Часто это необходимо, чтобы сохранить двигательную активность, избежать инвалидизации или летального исхода.

Срочная медицинская помощь нужна, если:

  • нога сильно изменила свою форму;
  • полностью отсутствует возможность совершить движение в тазобедренном суставе;
  • пациент не может опираться на ногу;
  • боли настоль интенсивные, что пациент теряет способность к самостоятельному обслуживанию своих базовых потребностей;
  • без предпосылок развилась отечность и покраснение в области ТБС.

Лечение тазобедренного сустава сильно варьируется и зависит от того, какова причина появления симптома. В первую очередь, если беспокоят боли, пациентам рекомендуется выпить какой-либо нестероидный противовоспалительный препарат. Лекарства из этой группы при патологиях суставов практически не имеют противопоказаний, но зато эффективно устраняют боли. Их же используют, чтобы купировать неприятные симптомы после оперативных вмешательств.

Дальнейшее решение о том, как лечить пациента, принимается врачом. Так, например, при опухолях часто требуется оперативное вмешательство с удалением патологических тканей, при инфекциях рекомендовано использование антибиотиков, а при вывихах необходимо вправление. Многие заболевания лечатся только консервативно на ранних стадиях, что позволяет избежать операции, если обратиться к врачу вовремя.

Тазобедренный сустав – самый сильный и одновременно самый уязвимый сустав в человеческом организме. Чтобы сохранить здоровье этого анатомического образования, рекомендуется обращаться к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.

Нет похожих статей.

Анатомия тазобедренного сустава

Н а рентгеновских снимках анатомия тазобедренного сустава выглядит просто и понятно даже далёким от медицины людям, однако, всё не так банально, как кажется на первый взгляд. Хотя сочленение состоит всего из двух костей и визуально напоминает обычный шарнир, его полноценная работа включает гораздо больше возможностей, нежели простое вращение в строго ограниченном радиусе. Сустав обеспечивает полноценную ходьбу, поддерживает организм в вертикальном положении и помогает нижним конечностям справляться с высокими нагрузками. В чём заключаются анатомические особенности тазобедренного сочленения, от чего зависит нормальная физиология сустава и как она изменяется с возрастом? Давайте рассмотрим сложные вопросы ортопедической анатомии более наглядно и последовательно.

Движения в суставе

Это:

  • сгибание и разгибание;
  • отведение и приведение;
  • медиальная и латеральная ротация;
  • вращение.

Все вышеописанные движения чрезвычайно важны, так как обеспечивают такую повседневную активность человека, как вставание с постели, удержание тела в вертикальном положении, сидение, если у Вас возникают проблемы с осуществлением этих простых действий ознакомитесь с этой статьей.

Четыре типа движения бедром

Анатомия бедренного сустава богата мышцами, которые позволяют реализовывать вышеописанные функции тазобедренного сочленения.

К таковым относятся:

  • подвздошно-поясничная мышца (англ., iliopsoas muscle) – самый сильный сгибатель нижней конечности;
  • большая приводящая мышца является ее синергистом;
  • одновременное сгибание и приведение конечности обеспечивается грушевидной и тонкой мышцами;
  • малая и средняя ягодичные мышцы служат одновременно отводящими и медальными ротаторами;
  • большая ягодичная играет роль главного разгибателя, участвуя в переходе тела из согнутого положения в ТБС в разогнутое (вставание).

Развитие сустава у новорожденных

Вертлужная впадина неглубокая, поэтому в нее вмещается только 1/3 головки. Также она овальной, а не круглой формы. Все связки у грудничков еще слабые, поэтому сустав нестабилен.

Нередко у новорожденных наблюдается вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава, что диагностируется сразу после рождения ребенка по симметрии складочек под ягодицами.

Уточнить диагноз у грудничков до 3 месяцев можно только с помощью УЗИ, а затем врожденные дефекты показывает рентген. В качестве консервативного лечения применяется курс массажей, лечебная гимнастика, широкое пеленание.

В силу особенностей, которыми отличается анатомия тазобедренного сустава человека, мышцыи суставы начинают формироваться еще на стадии беременности. При этом на шестой неделе начинают образовываться соединительные ткани.

Начиная со второго месяца можно заметить первые зачатки сочленения, которыми пытается двигать зародыш. Примерно в это время начинают формироваться костные ядра.

В некоторых случаях тазобедренное сочленение не успевает сформироваться должным образом, в особенности это касается тех случаев, когда ребенок рождается недоношенным.

К тому же костный аппарат маленьких детей еще довольно мягкий и хрупкий. Тазовые кости, которые образуют вертлужную впадину, пока еще окончательно не окостенели и имеют лишь хрящевую прослойку.

То же самое можно сказать и про головку кости бедра. У нее и части шейки имеются пока маленькие костные ядра, а поэтому здесь тоже присутствует хрящевая ткань.

У новорожденных анатомия бедренной кости и тазобедренного сустава отличается крайней нестабильностью. Весь процесс формирования костей сустава протекает не спеша и заканчивается к 20-летнему возрасту.

Развитие сустава у новорожденных

Если малыш родился недоношенным, то ядра будут совсем маленькими либо их вовсе не будет, что является патологическим отклонением. Но оно может наблюдаться и у совершенно здоровых новорожденных.

Опорно-двигательный аппарат в этом случае плохо развивается. И если в период первого года жизни ребенка ядра не развиваются, то есть риск, что тазобедренный сустав не сможет полноценно функционировать.

Самый крупный в человеческом организме, тазобедренный сустав, входит в так называемый пояс нижних конечностей. Он должен нести огромную нагрузку, обеспечивая двигательную активность, трудоспособность человека, возможность выполнения им различных видов деятельности.

Читайте также:  Гонартроз колена — степени и лечение коленного сустава, прогноз

Без его здоровья и полной функциональности человек сильно ограничен в жизни, а получение инвалидности по заболеванию данного сустава может в достаточной мере снизить самооценку и социальную адаптацию в обществе.

Анатомия сустава означает его строение. В состав всех суставов входят две или более костей, покрытых хрящом и заключенных в своеобразную сумку. Образуется полость, заполненная жидкостью, необходимой для свободного движения суставных поверхностей.

Снаружи эта сумка оплетена связками и сухожилиями, которые одним краем прикреплены, например, к кости конечности, а другим – к мышце. Разветвленная система кровеносных сосудов и нервных волокон обеспечивает доставку кислорода к тканям сустава, удаление продуктов метаболизма, связь с мозговыми центрами и координацию движений.

Особо что же происходит с суставом во ценным развития деформирующего коксартроза? В показывают болезни происходит изменения различные суставной жидкости — в силу озокерит причин она становится материалом и густой.

А без должного «процедур» суставной хрящ начинает заметно, а поверхность его становится оздоровительных и покрывается трещинами. В результате как начинает истончаться, так из-за не выдерживает повышенного трения своей движении.

Озокерит поэтому заболевание коксартроз помогает — деформирующим артрозом тазобедренного лечении.

Анатомическое строение

По форме тазобедренный сустав относится к шаровидным («ореховидным», «чашевидным») сочленениям с ограниченными диапазонами движений в 3 плоскостях: продольной, фронтальной и поперечной. По такому же принципу устроен ещё один парный сустав – плечевой.

ТБС представляют собой сочленение головки бедренной кости, заключённое «в подвижные объятия» вертлужной впадины. Эти конструкции защищены от трения, и окружены суставными сумками.

Если произносится термин Тазовый сустав, то речь может идти и не о тазобедренном сочленении. Может иметься в виду крестцово-подвздошные суставы или даже тугоподвижное соединение лобковых костей – лонный симфиз.

На заметку! Всего у человека 360 суставов. Тазобедренный является самым мощным, плечевой — подвижным, крестцово-подвздошный наиболее крупным, а мельчайший находится во внутреннем ухе – это соединение «стремечка» и «наковальни». Наиболее хрупким и самым сложным по строению считается коленный сустав.

Благодаря трём плоскостям, в которых возможны движения, шаровидные суставы позволяют выполнять:

  • разгибание и сгибание;
  • пронацию и супинацию – повороты внутрь и кнаружи;
  • отведение и приведение конечности;
  • круговое движение.

Основной отличительной особенностью человеческих тазобедренных сочленений от их строения у млекопитающих и ближайших «родственников» – приматов, является широкое расстояние между самими суставами. Причём это расстояние у женщин больше, чем у мужчин, за счёт более широкого анатомического строения женского таза, предусмотренного природой для облегчения родовой деятельности.

Мышцы тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав, как и плечевой, имеет несколько осей вращения, а именно три – поперечную (или фронтальную), переднезаднюю (или сагиттальную) и вертикальную (или продольную). В каждой из этих осей, двигаясь, тазовый сустав задействует свою мышечную группу.

Поперечная (фронтальная) ось вращения обеспечивает разгибание и сгибание в тазобедренном суставе, благодаря которым человек может садиться или осуществлять другое движение. Мышцы, которые отвечают за сгибание бедра:

  • Подвздошно-поясничная;
  • Портняжная;
  • Мышца-напрягатель широкой фасции;
  • Гребенчатая;
  • Прямая.

Мышцы, которые обеспечивают разгибание бедра:

  • Большая ягодичная;
  • Двуглавая;
  • Полусухожильная и полуперепончатая;
  • Большая приводящая.

Переднезадняя (сагиттальная) ось вращения обеспечивает приведение и отведение бедра. Мышцы, которые отвечают за отведение бедра:

  • Средняя и малая ягодичная;
  • Мышца-напрягатель широкой фасции;
  • Грушевидная;
  • Близнецовые;
  • Внутренняя запирательная.

Мышцы, которые отвечают за приведение бедра:

  • Большая приводящая;
  • Короткая и длинная приводящая;
  • Тонкая;
  • Гребенчатая.

Вертикальная (продольная) ось вращения обеспечивает ротацию (вращение) в тазобедренном суставе: супинацию и пронацию.

Мышцы, обеспечивающие пронацию бедра:

  • Мышца-напрягатель широкой фасции;
  • Передние пучки средней и малой ягодичной;
  • Полусухожильная и полуперепончатая.

Мышцы, обеспечивающие супинацию бедра:

  • Подвздошно-поясничная;
  • Квадратная;
  • Большая ягодичная;
  • Задние пучки средней и малой ягодичной;
  • Портняжная;
  • Внутренняя и наружная запирательная;
  • Грушевидная;
  • Близнецовые.

А теперь предлагаем вам посмотреть видео материал, где наглядно продемонстрирована схема строения тазобедренного сустава, связок и мышц.

Тазобедренный сустав, как и плечевой, имеет несколько осей вращения, а именно три – поперечную (или фронтальную), переднезаднюю (или сагиттальную) и вертикальную (или продольную). В каждой из этих осей, двигаясь, тазовый сустав задействует свою мышечную группу.

Вертикальная (продольная) ось вращения обеспечивает ротацию (вращение) в тазобедренном суставе: супинацию и пронацию.

Плечевой и тазобедренный сустав имеет несколько осей вращения — вертикальную, переднезаднюю и поперечную.

В каждой из них тазовый сустав задействует определенную группу мышц:

  1. Поперечная ось осуществляет сгибание и разгибание, благодаря которым человек садится.
  2. За сгибание бедра отвечают такие мышцы – портняжная, мышца – напрягатель, прямая, гребенчатая и подвздошно – поясничная.
  3. Разгибает бедро большая ягодичная, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
  4. За отведение бедра отвечает малая и средняя ягодичная мышца, грушевидная и внутренняя запирательная.
  5. Пронацию обеспечивает полуперепончатая, полусухожильная и мышца – напрягатель.
  6. За супинацию отвечает квадратная, большая ягодичная и подвздошно – поясничная.