Артрит голеностопного сустава: как лечить

При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.

Характеристика недуга

Все поверхности здорового сустава гладкие и эластичные. Это защищает сустав от повреждений во время движения, обеспечивает амортизирующий эффект.

В результате воздействия неблагоприятных факторов структура тканей меняется, поверхности сустава становятся более шершавыми, при движении «трутся» друг о друга, что приводит к травмированию тканей. При этом происходит перераспределение нагрузки во время движения, что приводит к еще большему разрушению костной и хрящевой тканей, развитию воспалительного процесса и появлению характерных симптомов артрита голеностопного сустава.

Лечение и осложнения

Лечение начинается с диагностики. Она необходима для постановки правильного диагноза и заключается в следующем:

  1. Общий анализ крови – сдается для выявления воспалительного заболевания и определения лейкоцитарной формулы.
  2. Рентген пораженного участка – проводится с целью выявления отклонений в области тазобедренного, коленного или голеностопного сустава.
  3. Пункция, – позволяет взять содержимое суставной сумки на анализ.

Исходя из результатов обследования, назначается определенный вид лечения.

Если рентген не показал отклонений и не подтвердилось наличие гноя, назначается консервативное лечение. Это, как правило, применение антибиотиков и полусинтетических пенициллинов. Препараты этих групп позволяют быстро купировать воспалительный процесс.

Когда присутствует гной, специалист проводит его удаление с последующим введением лекарств непосредственно в сустав: в этом случае применяются антибиотики широкого спектра действия. Процедура повторяется ежедневно, в перерыве область воспаления должна быть обездвижена. С этой целью накладывают давящие повязки или гипс.

При первом же извлечении гнойного содержимого исследуют его патогенную флору и чувствительность к определенным антибиотикам. В лечении используются те препараты, к которым выявляется максимальная восприимчивость.

Для купирования интоксикации организма применяют витаминотерапию и переливание крови и ее компонентов. Если в результате хирургической обработки раны не наступило улучшений специалист повторяет ее, иссекая омертвевшие участки тканей. При запущенных формах гнойного артрита применяют оперативное лечение.

Артротомия – это вскрытие сустава и удаление из него инфицированных тканей. Область поражения промывается антисептиком, вводится антибиотик и дренаж, позволяющий осуществлять отток и приток жидкости к воспаленному участку. Когда терапия и оперативное вмешательство не показали должного результата, принимается решение об удалении сустава.

Избежать данного заболевания можно с помощью следующих профилактических мер:

Лечение и осложнения
  • остерегаться травм;
  • незамедлительно обращаться к врачу при любом повреждении сустава;
  • своевременно лечить очаги воспаления и инфекции в организме;
  • обрабатывать раны и переломы.

При несвоевременности и неэффективности лечения возможно развитие тяжелых последствий, самым серьезным из которых является сепсис и ампутация конечности. Гнойное воспаление может распространиться на близлежащие ткани, и тогда поражаются кости, происходит их смещение и деформация, образуются свищи.

Характерные симптомы

Типичными проявлениями артрита являются:

  • внезапные боль, отек, повышение температуры, уменьшение суставной подвижности (при остром артрите);
  • лихорадка, головные боли, ощущение немощности, озноб (при гнойном артрите);
  • постепенное покраснение кожи, медленно набухающий отек, уменьшение подвижности больного сустава в утреннее время, ноющая боль в процессе движения (хроническая форма артрита);
  • симметричное поражение суставов, боль, вывихи или подвывихи (ревматоидный артрит).

Картина реактивного артрита несколько отличается от всех вышеперечисленных, так как данная болезнь развивается из-за респираторных, вирусных, кишечных либо мочеполовых заболеваний. А потому клиническое проявление зависит от типа перенесенной (или еще имеющейся) инфекции. Например, при синдроме Рейтера артрит сопряжен с конъюнктивитом, простатитом или уретритом.

Читайте также:  Патологии и лечение грудино-ключичного сустава

Особенности заболевания

Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног. Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп. Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.

Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.

Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.

Как известно, артрит голеностопного сустава может развиваться на фоне остеоартроза или недавно перенесенной инфекции, вследствие иммунных или метаболических нарушений (например, подагра), хронических воспалительных заболеваний. Он нередко появляется у людей с псориазом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева.

Заподозрить артрит голеностопного сустава можно по таким признакам:

  • боли разной интенсивности (сильные при острой и слабовыраженные при хронической форме);
  • покраснение и увеличение температуры кожи, отечность, образование ямки в месте отека после надавливания пальцем;
  • трудности при ходьбе, ограничение объема движений, боль и дискомфорт при ношении тесной обуви;
  • на поздних стадиях болезни возникает деформация голеностопа и атрофия мышц голени, что существенно затрудняет передвижение человека.

Лечить артрит голеностопного сустава необходимо комплексно и только после консультации со специалистом. В первую очередь нужно обеспечить больной ноге полный покой и исключить излишнюю травматизацию голеностопа. При необходимости для иммобилизации можно использовать эластичные бинты. Неудобную обувь следует заменить на ортопедическую, а нагрузку на пораженную стопу ограничить до самой минимальной.

Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома следует использовать препараты из группы НПВС (Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам) в виде таблеток, мазей или кремов. Довольно полезны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение (однако они противопоказаны при острой форме болезни). При инфекционном артрите обязательно применение антибиотиков или противовирусных средств, при тяжелом воспалении назначаются кортикостероиды.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Первые симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  1. Резкие боли в области голеностопных суставов;
  2. Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  3. Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  4. Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  5. Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

Наличие артрита голеностопного сустава в любом случае заставит больного обратиться к врачу, так как со временем резкую боль начинает сопровождать затруднение в передвижении.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Как лечится?

Чаще острый артрит голеностопного сустава лечат комплексно: с использованием процедур, лекарственных средств. Логичнее проходить лечение под надзором врача, может происходить в больнице, в квартире – придётся выходить, пройти процедуру массажа, сходить на занятие по лечебной физкультуре. Если заболевание приняло серьёзный оборот, вне зависимости от причины, придётся лечь в больницу: болезнь начнёт развиваться, необходимо постоянное наблюдение.

Читайте также:  Как делают МРТ коленного сустава: все тонкости

Из чего состоит лечение воспалённого сустава?

  • Приём лекарственных средств, направленный на снятие болевого синдрома, избавление от заболевания;
  • Народная медицина;
  • Лечебный массаж;

    Лечебный массаж ног

  • Физиопроцедуры;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Специальная диета, с полезными для костей продуктами;
  • Операция – в случае, когда болезнь находится в критической стадии.
Как лечится?

Пациенту предписано постоянное нахождение в состоянии покоя, постельный режим: пока ноги выздоравливают на них нельзя влиять. Любое движение будет катализатором дальнейшего развития артрита, неверного действия лекарственных средств.

Если нет возможности постоянно находиться в кровати, не забудьте накладывать на суставную область эластичную повязку, закрепляющую сустав, не дающей ему сдвинуться. Можно использовать трость, на неё будет приходиться основная нагрузка. В больнице, особенно после операции, могут предоставить инвалидную коляску.

Лечение занимает достаточно времени, вы вздохнёте полной грудью, когда избавитесь от постоянных болей, проблем с конечностями.

Традиционное лечение

Терапия артрита голеностопного сустава может быть, как консервативной, так и оперативной, в зависимости от стадии болезни и ее клинических проявлений. В первую очередь человек нуждается в покое и постельном режиме для уменьшения нагрузки на больную ногу. Если это невозможно сделать, лучше всего для фиксации стопы использовать специальный эластический бинт. Также могут быть рекомендованы специальные вставки в обувь или другие средства, поддерживающие ногу в правильном положении.

Врачи выделяют следующие средства консервативной терапии артрита голеностопа:

Традиционное лечение
  • антибактериальные медикаменты широкого спектра действия (Тетрациклин, Левомицин) в случаях, если причиной развития болезни послужила бактериальная инфекция;
  • лечебное диетическое питание с исключение из рациона растений семейства пасленовых, консервных и копченых продуктов;
  • противовоспалительные нестероидные препараты, в том числе Диклофенак, Вольтарен или Аспирин;
  • гормональные лекарства;
  • болеутоляющие медикаменты, уменьшающие выраженность болевого синдрома;
  • прием витаминов и микроэлементов;
  • употребление биологически активных добавок.

К оперативному вмешательству прибегают лишь при длительном отсутствии лечения болезни. В преимущественном большинстве случаев оно связанно с возобновление подвижности стопы путем удаление патогенно разросшихся тканей и протезированием сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Ввиду того, что артрит голеностопного сустава может приобретать разные формы, процесс лечения будет подбираться врачом в соответствии с симптоматикой и показателями анализов. Мы расскажем вам о всевозможных способах, как лечить артрит голеностопного сустава.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава в домашних условиях

Рассмотрим сначала, какие методы предлагает консервативная медицина, чтобы облегчить больному состояние при голеностопном артрите:

  1. В первую очередь прописывается строгий постельный режим, потому что ноге нужно обеспечить полный покой.
  2. Желательно область воспаления сустава при голеностопном артрите обмотать эластичными бинтами.
  3. Для передвижения врач рекомендует приобрести больному специальную обувь, в которой можно расслабить мышцы и разгрузить стопу, а также костыли.
  4. Если природа заболевания имеет инфекционный характер, то врач назначает пациенту антибиотики при артрите голеностопного сустава. Как правило, это:
  • Тетрациклин
  • Левомицетин
  1. Обязательно нужно принимать для лечения заболевания противовоспалительные нестероидные средства:
  • Диклофенак
  • Аспирин
  • Вольтарен
  1. Чтобы хотя бы как-то облегчить состояние больному, врач прописывает обезболивающие средства в виде мазей при артрите голеностопного сустава.
  2. Дополнительно нужно принимать при голеностопном артрите витамины В, С, Е и F, а также глюкозу.
  3. Чтобы пациент снижал вес и тем самым уменьшал нагрузку на больную ногу, он должен соблюдать диету при артрите голеностопного сустава. Пища должна быть правильной, насыщенной антиоксидантами. В ней может быть минимум соли и максимум полезных веществ.
  4. Также больному нужно будет выполнять специальные упражнения при артрите голеностопного сустава:
  • Прижавшись к стене спиной, нужно широко расставить ноги (по ширине плеч) и сделать несколько наклонов вперед. При этом нужно опираться на всю поверхность стопы;
  • Сидя на стуле, нужно плотно прижать ноги к полу, а затем поочередно отрывать от пола сначала пальцы, а затем пятки.
  1. Если ничего из вышеперечисленного не помогло, а заболевание приобрело очень тяжелую форму, тогда врач проводит операцию.

Артрит голеностопного сустава: лечение народными средствами

Любой квалифицированный врач скажет точно, что народное лечение при артрите голеностопного сустава неуместно без фармацевтических препаратов. Лечиться только методами, которые предлагает нетрадиционная медицина, нельзя, но если умело сочетать их с лечением, прописанным врачом, то они могут стать эффективным к нему дополнением.

Вот несколько рецептов, которые можно использовать для выздоровления от голеностопного артрита:

  1. Некоторые прикладывают к больному месту листья лопуха мохнатой стороной. Для этого можно использовать и свежесорванные, и замороженные листья растения.
  2. Нужно обмакнуть в только что закипевшей воде полотенце, выкрутить его, а затем приложить к воспаленному голеностопу. Сверху вафельное полотенце необходимо обернуть шерстяной тканью или приложить к нему грелку.
  3. Можно принимать отвар из травяного сбора (по 2 стакана в день), в который входят:
  • бузина
  • крапива
  • петрушка
  • кора ивы
  1. Больной голеностоп нужно растирать настойкой из цветов конского каштана и водки.

Конечно, после такого комплексного лечения желательно посетить профилактический санаторий, где можно провести некоторые лечебные процедуры. К ним относятся:

  • Грязетерапия
  • Водный массаж
  • Прогревание

Травма связок голеностопа: лечение растяжения в домашних условиях

Обращаем ваше внимание, что растяжение не лечится так просто. Первая помощь при растяжении связок голеностопа включает:

  • иммобилизацию сустава. Достаточно часто травма сопровождается переломом, поэтому лучше всего перестраховаться;
  • накладывание гипса. На месте скорая помощь сначала накладывает импровизированную лонгету, которая представляет собой дощечку;
  • накладывание давящей повязки – она ограничивает подвижность, предотвращает разрыв;
  • приложите к больному суставу холод;
  • невыносимую боль можно снять с помощью анальгетических препаратов.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс

Лечение растяжения голеностопа предусматривает использование согревающей мази, а также средств, в состав которых входят противовоспалительные компоненты, избавляющие от неприятных ощущений, снимающие воспаление.

Травма связок голеностопа: лечение растяжения в домашних условиях

Дополнительно дома можно использовать компресс, снимающий отек. Для этого нужно взять марлю, бинт, смочить его в водке и приложить к пораженному участку, сверху прикрыть полиэтиленом. Все замотать шерстяным шарфом, оставить на ночь.

Реабилитация после растяжения включает комплекс специальных упражнений, исключение интенсивных физических нагрузок, использование разных народных и медикаментозных средств, а также диету, укрепляющую кости.

Важно! Когда заживают связки голеностопа, нужно отказаться от вертикальных нагрузок на сустав, конечность лучше класть на высокую подушку.

Стадии течения заболевания

Вне зависимости от вида артрита, пациент проходит через три клинических стадии болезни:

  1. Первая стадия является самой благоприятной для начала терапии. В этот период человек ощущает скованность пораженного сустава, особенно по утрам. Может присутствовать легкая болезненность, не требующая приема обезболивающих препаратов. Через какое-то время неприятные ощущения проходят.
  2. На второй стадии боль становится ощутимее, появляется не только утром, человек вынужден принимать лекарственные средства, чтобы ее. Нарастает скованность, движения становятся затрудненными даже в течение дня. Особенно тяжело даются сгибания-разгибания, подъемы и спуски с лестницы.
  3. Третья стадия сопровождается деформацией конечности и практически полным ограничением подвижности сустава. Мышцы атрофируются из-за отсутствия движений. Эта стадия является инвалидизирующей, лечение эффективно в очень малом проценте случаев. Боль настолько интенсивна, что требует приема мощных анальгетиков.