Артроз артрит плечевого сустава код по мкб

Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава.

Поражения плеча (M

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический

Отложение кальция в синовиальной сумке плеча

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

АРТРОЗЫ (M15-M

Примечание. В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз». Термин «первичный» использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

  • артроз позвоночника (M47.-)
  • ригидный большой палец стопы (M20.2)
  • полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Профилактические меры

Прогноз болезни зависит от её степени течения. Полное восстановление функций невозможно. При благоприятном прогнозе происходит минимальное истончение хрящей. Главная задача при артрозе заключается в сохранении сустава в том состоянии, в котором он находился на момент обследования пациента. При тяжелом течении болезни прогноз отрицательный. Эндопротезирование считается в таком случае единственным методом восстановления трудоспособности пациента.

Предупреждение гонартроза заключается в здоровом питании, контроле веса. Если больной ведет активную жизнь, ему необходимо выполнять упражнения, специально разработанные врачом ЛФК. Лицам после 35 лет показан прием хондропротекторов. Не рекомендуется устранять боль народными средствами без консультации с врачом. Гонартроз считается пожизненной патологией, которую необходимо постоянно контролировать.

Читайте также:  Артрит ревматоидный: лечение народными средствами. Народные рецепты

Причины

Развиваться артроз в области локтя может под воздействием ряда факторов, среди которых:

  • Инфекционные заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Посттравматические последствия;
  • Обезвоживание;
  • Недостаток питательных веществ;
  • Нарушение кровообращения;
  • Ревматоидный артрит;
  • Хронические процессы, влияющие на усвоение питательных веществ – гастриты, кариес, язва ЖКТ и так далее;
  • Возрастные изменения в тканях;
  • Определенные условия труда;
  • Болезни крови;
  • Наследственность;
  • Интоксикация организма.

Важно понимать, что артроз с той или иной локализацией развивается практически у всех людей в преклонном возрасте, но в зависимости от сопутствующих условий, например, определенной работы, наличия травм, проявиться он может на одном или обоих локтях.

Симптомы

Клиническая картина плечелопаточного периартроза складывается из болевого синдрома, двигательных нарушений и локальных изменений, определяемых при осмотре пациента.

Боль является основной причиной обращения к врачу. Она беспокоит в основном при активных движениях в плечевом суставе и приводит к существенному ограничению их объема, вплоть до развития так называемого замороженного плеча. В некоторых случаях боль появляется после сна на стороне поражения. В этом случае она ноющая, грызущая, иногда отдающая вниз по руке. Хруст при движениях не характерен.

Основные симптомы, которые могут быть выявлены врачом при осмотре и проведении диагностических проб:

  • невозможность удержания отведенной вбок до угла 90° руки;
  • болезненность при ротациях (круговых поворотах) плеча ­– так называемый симптом застегивания подтяжек;
  • боли при закладывании руки за спину и за голову;
  • симптом Довборна ­– наличие болезненных и нейтральных фаз при постепенном отведении руки вверх до 180°;
  • боль при сгибании в локтевом суставе во время противодействия движению;
  • болезненность при ощупывании периартикулярных тканей;
  • легкая отечность и небольшое покраснение при остром течении процесса с развитием асептического воспаления;
  • снижение объема и силы мышц при давней истории заболевания, с существенным ограничением объема движений (контрактурами) и изменением положения руки и плеча в покое.

На начальных стадиях заболевания могут быть выявлены признаки поражения отдельных структур, в последующем дегенеративно-дистрофический процесс захватывает все ткани. Происходит вначале нарастание и усложнение болевого синдрома, а затем формируется контрактура.

Как вовремя установить диагноз

Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение. Хотя болезнь не вызывает летальных исходов, в результате грубой деформации резко нарушается кровоток плеча. Исход — повышенное тромбообразование в крупных сосудах, снабжающих кровью верхнюю конечность. Кроме того, при тяжелых клинических проявлениях резко страдает качество жизни больного. Поэтому диагностику необходимо проводить досконально, стараясь выявить болезнь на самых ранних стадиях.

В программу обследования входят:

  • клинический минимум;
  • расширенная биохимия крови;
  • «ревматологическая панель»;
  • рентгенография сустава в двух проекциях;
  • компьютерная томография плеча;
  • МРТ при наличии сомнений в диагнозе;
  • артроскопия в сложных клинических случаях с проведением лечебных мероприятий.
Как вовремя установить диагноз

Обычные анализы даже на поздних стадиях не обладают большой диагностической значимостью. Однако их выполнение позволяет исключить системный характер заболевания.

Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени на рентгенограмме практически незаметен. Иногда удается установить небольшое сужение суставной щели. Однако при более серьезном обследовании – КТ или МРТ, поражение костно-хрящевой структуры четко заметно. Видны начальные деформации суставных поверхностей, отек подлежащих мягких тканей, небольшая узурация.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени проявляется уже значительными изменениями. Их можно представить так:

  • резкое сужение суставной щели;
  • деструкция суставных поверхностей;
  • краевые остеофиты – костные разрастания;
  • дефицит хрящевой прослойки;
  • грубая узурация костных структур;
  • остеопорозные изменения плечевой кости.
Как вовремя установить диагноз

ДОА плечевого сустава 2 степени уже необратим, поэтому нужно стремиться к установлению диагноза именно на 1 стадии.

Терминальный процесс сопровождается грубой деформацией суставных поверхностей с полным исчезновением синовиальной жидкости. Хрящевые структуры истончаются, движения в сочленении прекращаются, формируется контрактура, а затем анкилоз. В этой стадии только хирургическое лечение способно облегчить жизнь больного.

Артрозы и остеоартрозы

ДОА (код по МКБ 10 М15-М19) – весьма неприятное заболевание, особенностью которого является разрушение соединительной ткани. При ее отсутствии кости начинают срастаться. Результат остеоартроза – потеря подвижности конечности. Схож с ревматоидным артритом.

Симптомы остеоартроза:

  • боли при повышенной нагрузке;
  • хруст;
  • скованность движения из-за сужения суставной щели;
  • гипотрофия мышц бедра и ягодиц.
Читайте также:  Как возникает, развивается и лечится остеопороз?

Гонартроз, или ДОА коленных суставов (МКБ 10), препятствует свободному сгибанию-разгибанию конечностей и сопровождается неприятными ощущениями при длительной ходьбе.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 по МКБ 10.

Остеоартроз кистей рук вызывает появление узелков в межфаланговых суставах.

Лечение

Как и при любом другом схожем заболевании, при остеоартрозе пациенту назначается комплекс мер как для восстановления сустава, так и укрепления здоровья.

Прежде всего, врач советует ограничить физическую активность и не нагружать больные конечности. Медикаментозная терапия остеоартроза снимает воспаление и улучшает регенеративные свойства организма. Изредка показано клиническое лечение.

Генерализованный остеоартроз

Болезнь разрушает гиалиновый хрящ в два этапа:

Артрозы и остеоартрозы
  1. На ранней стадии сужается суставная щель.
  2. На поздней происходит развитие остеофитов – костных выступов, из-за которых деформируется сустав.

Код M19.

Симптомы

Первичные признаки не описывают общей картины и возникают периодами.

Врач ставит диагноз «остеоартроз», если есть:

  • болевые приступы;
  • крепитация;
  • скованность;
  • увеличивается костная ткань. Подтверждается рентгенологическим снимком.

Лечение генерализованного остеоартроза

Полностью заболевание вылечить невозможно, но можно облегчить его протекание. В данной ситуации врачи не рекомендуют отказываться от народных средств, совмещая их с медикаментозным и профилактическим лечением.

Отличные результаты дают массаж, физиотерапия, грязелечение.

Назначаются как обезболивающие, так и специализированные средства для уменьшения проявления симптомов.

В особо тяжелых случаях назначают операцию по замене на искусственный имплантат.

Артроз артрит плечевого сустава код по мкб – КостиИнфо

Вся правда о: плечевой сустав мкб 10 и другая интересующая информация о лечении.

Артрит плечевого сустава – симптомы и лечение

Плечо человека анатомически состоит из двух суставов — первым, акромиально-ключичным, соединяется ключица и лопатка, вторым, лопаточно-торакальным, соединяется плечевая кость и лопатка.

Достаточно часто многим из нас приходится сталкиваться со специфическими болями в области плечевого сустава, так как он является одним из наиболее подвижных.

Причиной таких болей может стать воспалительное заболевание — артрит плечевого сустава, которое может поражать оба сустава или каждый из них отдельно.

Код по МКБ-10: (M13. 9) — Артрит неуточненный.

Причины развития заболевания

Воспаление плечевого сустава протекает в виде трех основных форм — это остеоартрит, посттравматический и ревматоидный артрит. Каждая форма имеет свои характерные особенности, симптомы, места локализации и причины развития.

Основными причинами развития заболевания могут быть:

  • различные травмы и инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • чрезмерные нагрузки;
  • систематические переохлаждения сустава;
  • старение тканей плечевого сустава и их износ в результате возрастных изменений.
Артроз артрит плечевого сустава код по мкб – КостиИнфо

Если на ранних стадиях заболевания отсутствует адекватное лечение артрита плечевого сустава, начинает воспаляться его синовиальная оболочка. В процессе течения дегенеративного преобразования гладкая поверхность кости разрушается.

Комплекс упражнений — гимнастика

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексного лечения, а также реабилитационного периода после основного лечения и проведения эндопротезирования. Силовые нагрузки должны быть умеренными, превышать их категорически недопустимо. Если обратиться за помощью к профессиональному фитнес-тренеру, то можно быстро и полностью безопасно расширить диапазон движений больного сустава.

Комплекс упражнений

Гимнастика при артрите плечевого сустава должна состоять из спокойных, щадящих и очень мягких упражнений. Самым эффективным и безопасным считается обычное вращение плечом.

Кроме того, гимнастика может состоять из следующего комплекса упражнений:

  • движения плечами вперед, а затем назад до предела, держа руки на талии;
  • закладывание больной руки за спину до упора;
  • приподнимание больной руки с пола и удерживание ее навесу, в положении лежа;
  • совершение расслабленной больной рукой, висящей без опоры, маятниковых движений и т.д.

Каждое из упражнений необходимо повторять по несколько раз и стараться зафиксировать по несколько секунд. Ежедневные занятия лечебной физкультурой будут способствовать восстановлению утраченных двигательных функций.

Главное правило при этом: движения не должны вызывать болезненных ощущений и выполняться максимально осторожно.

Каждый пациент должен осознавать собственную ответственность за свое здоровье. Необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и активно участвовать в лечебной программе. Кроме прочего, следует позаботиться о полноценном питании, а дополнить его можно витаминно-минеральными добавками.

Особенности течения артрита кистей при разных типах заболевания

Артрит кисти может быть проявлением разных болезней, поэтому его симптомы, течение и последствия также будут разными.

Посттравматический и гнойный артрит

Присоединение гнойной инфекции может произойти при любом виде заболевания. Чаще всего это случается после открытых травм, но иногда инфекция попадает в суставы с током крови из отдаленных очагов инфекции. Если инфекция не присоединяется, то болезнь протекает остро и заканчивается полным выздоровлением.

Читайте также:  Полиартрит суставов: причины, признаки, симптомы и лечение

Начало гнойного процесса острое, с лихорадкой, головной болью, недомоганием. Кисть очень болезненна, она резко отекает, кожа краснеет. Движения резко ограничены из-за боли. При появлении таких симптомов больному требуется хирургическая помощь.

Хронический посттравматический артрит рук развивается при частом мелком травмировании кисти у лиц, занимающихся некоторыми видами спорта (теннисистов), музыкантов (пианистов), парикмахеров и др. При отсутствии помощи и продолжении травмирования наступает стойкое нарушение функции сустава.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Поражение мелких суставов рук развивается часто. Характерно симметричное поражение суставов и медленно прогрессирующее течение. Вначале появляются умеренные преходящие боли и скованность движений по утрам, продолжающаяся не более получаса и проходящая на фоне двигательной активности. Развивается также артрит пальцев рук.

Через некоторое время появляется некоторая припухлость над местом поражения, боли становятся постоянными, беспокоят ночные боли и сильная утренняя скованность. Отечность может то нарастать, то уменьшаться, но боли не проходят. Покраснение кисти встречается редко.

Если своевременно не обратиться к врачу, то постепенно появляется деформация кистей – они приобретают форму ластов и полностью или частично утрачивают свою функцию.

Реактивный артрит

Развивается через две недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции, иногда после гайморита, отита или ангины. Чаще в патологический процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, но иногда и верхних, например, лучезапястный сустав.

Заболевание чаще всего протекает остро, с болями, покраснением и отеком тканей. Прогноз благоприятный: при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но иногда течение изначально хроническое, в таком случае, при длительном течении может нарушаться функция сустава.

Инфекционный артрит

Поражение рук чаще всего происходит при гонорейном артрите. Воспалительный процесс протекает остро, с болями, отеком и покраснением тканей, повышением общей температуры тела, недомоганием. Проходит после назначения лечения гонорейной инфекции. Хроническое течение встречается редко.

Ювенильный хронический артрит (ЮХА)

Встречается в детском и подростковом возрасте и может носить многофакторное происхождение. Протекает чаще хронически, но бывает и подострое течение. Особенностью этого вида артрита рук является частое поражение суставов кисти и пальцев рук, длительное течение и формирование инвалидизации в течение последующих семи лет.

Деформация конечностей (укорочение) наступает за счет того, что происходит преждевременное закрытие костных зон роста.

Подагрический артрит

Обменное заболевание – отложение солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Воспаление мелких суставов рук редко является единственным симптомом заболевания, обычно его появление сочетается с развитием артритов других суставов, особенно часто поражается большой палец. Во время приступа подагры область над пораженным суставом отекает, краснеет, боли очень сильные. При частом повторении воспаления в одном и том же суставе возможно нарушение суставной функции: кисть перестает сгибаться.

Подагрический артрит

Симптомы, протекание болезни

Выделяют три степени развития артроза:

  • 1-я степень – характеризуется острой болью в области плеча, которая усиливается во время сна. Движение кисти ограничено, отведение вперед, назад сопровождается сильными болями. Начальную стадию болезни удается обнаружить с помощью рентгена – на фотоснимке отчетливо видна овальная форма суставной впадины. Первая степень может длиться от нескольких месяцев до одного года.
  • 2-я степень – отличается от первой более выраженными симптомами. Болевые ощущения в районе лопатки становятся регулярными, когда рука отводится назад, слышен неприятный хруст. На втором этапе развития дегенеративной болезни на рентгеновских фотоснимках хорошо видны такие симптомы: суставная расщелина сужена, на костях появились утолщения, многочисленные наросты.
  • 3-я степень болезни – сопровождается деформацией сустава, сильной, постоянной ноющей болью в подмышечной впадине, плечевой области. Двигать кистью практически невозможно, на теле больного отчетливо видны многочисленные костные выступы, особенно в районе соединения лопатки, плеча. 3-я стадия болезни считается «запущенной», встречается она в медицинской практике крайне редко, т. к. больного стараются вылечить еще на начальном этапе, не допустить дальнейшего развития. Последняя стадия зачастую наступает у людей, которые не хотят прислушаться к рекомендации врача поменять трудную ручную работу на более легкое занятие, продолжают изо дня в день нагружать поврежденный сустав.