Артроз коленного сустава лечение у ребенка

Статья на тему: «Лечение артроза тазобедренного сустава у детей» с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Классификация

Прежде всего, суставная боль различается по расположению очага, его глубины и обширности, по своим характеристикам: силе, периодичности, характере. Боль различается и по пусковым факторам – возникает ли она во время активности, в покое, или же она беспокоит постоянно.

В случае, когда ребенок жалуется на боль в одном суставе, подразумевают моноартралгию, когда же болевой синдром выражен в нескольких – это олигоартралгия. В случае боли в большом количестве суставов – более четырех – говорят о полиартралгии.

Артралгия бывает острой и тупой в зависимости от силы боли, постоянной и мимолетной по времени, слабой, средней и интенсивной в зависимости от интенсивности.

Классификация

Собственно, классификация артралгии, используемая ревматологами, выглядит следующим образом:

  • Интермиттирующая – первичная – при остром либо рецидивирующем артрите;
  • Моноартралгия суставов;
  • Поли- или олигоартралгия суставов, на фоне которой развиваются дистрофия и дегенерация хрящей и синовиальных оболочек;
  • На фоне интоксикаций или воспалительных явлений в организме;
  • После травматических поражений.

Дополнительная симптоматика

Артроз коленного сустава у детей протекает очень тяжело. Дошкольники могут отказываться от подвижных игр и все чаще предпочитают сидеть. Данное заболевание оставляет отпечаток и на психологическом развитии. Дети с такой патологией ощущают себя неполноценными.

При этом важно вовремя распознать недуг, чтобы остановить процессы разрушения на начальной стадии, только в этом случае можно давать хороший прогноз. .

Боль в области колена возникает внезапно. Чаще всего страдает какое-либо одно сочленение, но со временем присоединяются и другие. Дискомфорт может пройти после интенсивного растирания обезболивающим кремом. При значительных изменениях развивается хромота. Нагрузка на больную ногу вызывает дискомфорт, поэтому дети предпочитают лишний раз не наступать на область стопы.

Характер боли может варьироваться. На начальной стадии дискомфорт проявляется изредка. Боль носит тупой характер. По мере прогресса неприятные ощущения становятся более интенсивными. Боль приобретает стреляющий характер. Может быть острой. Если не дожидаться серьезных изменений, а приступить к лечению, то очень скоро дискомфорт уйдет и ребенок сможет заниматься повседневной деятельностью.

Дополнительная симптоматика

Сегодня многие заболевания поражающие людей пожилого возраста все чаще возникают и у молодого поколения. Артроз у детей уже не является чем-то необычным. Артроз – это внутрисуставное разрушение хрящей в совокупности с воспалительным и дегенеративным процессом в прилегающих тканях.

Спровоцировать такое заболевание, которому чаще всего подвержены именно дети могут различные травмы (вывихи, переломы, ушибы, растяжения). Основным признаком начала развития артроза тазобедренного или коленного сустава у ребенка является ноющая боль в сочленении.

Еще могут присутствовать и другие симптомы, такие как ограниченность движений, появление хруста, болевой синдром во время занятий физическими упражнениями.

Вначале боль проявляется только после длительных тренировок, ходьбы или бега, но со временем она переходит в хроническую форму и не оставляет ребенка ни на минуту.

Именно поэтому симптомы развития артроза в молодом возрасте легче распознать, чем у пожилых людей. Опасность этого недуга у детей обусловлена еще и тем, что может возникнуть деформация суставов и, как следствие, полная потеря подвижности и приобретение инвалидности.

Диагностика

Так как лечение артрита коленного сустава у детей связано со множеством факторов, при сборе анамнеза принимают участие многие узкие специалисты. Диагностика может занять длительное время. Это необходимо для того, чтобы поставить верный диагноз. Этапы диагностики рассмотрены далее. При сборе анамнеза важно установить связь с перенесенными заболеваниями, в особенности инфекционного, вирусного, бактериологического характера.

Врачи, принимающие участие в консилиуме при необходимости: педиатр, врач-нефролог, офтальмолог, ревматолог, кардиолог и другие. Проводят УЗИ суставов. При диагностике виден синовиальный выпот, утолщение стенок синовиальной оболочки, а также деформация тканей. Рентген — на снимке видны затемненные области, пораженные болезнью.

МРТ. Наиболее дорогостоящее обследование, которое дает наиболее точные результаты. Магнитно-резонансная томография показывает все уплотнения, сколы и деформации. Позволяет определить наиболее воспаленные участки. Пункция синовиальной жидкости — процедура болезненная, потому что ее предпочитают делать без анестезии, чтобы не смазать картину анализа. В норме синовиальная жидкость прозрачная и жидкая, абсолютно стерильная. Если инфекция находится в ней, то жидкость будет иметь цвет зеленоватый, коричневатый или темно-желтый. Будет тягучей.

Биопсия синовиальной оболочки. Кусочек оболочки берут на обследование. В лаборатории исследуют ткань на клеточном уровне, что позволяет увидеть изменения буквально изнутри. Проводят бактериологические исследования мочи и кала ребенка, выявляют наличие хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, выявляют ревматоидный фактор при наличии, уровень антинуклеарных тел, комплемента.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить наличие первичных воспалений в органах или их заражение, назначают ЭКГ для сердца, флюорографию для легких и ряд других специализированных обследований. Диагностика – важный этап обследования. Именно благодаря анализам врачи могут установить причину болезни и назначить соответствующее лечение. Нельзя заниматься самолечением или прибегать исключительно к помощи народной медицины.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Если родители вовремя не среагируют и не покажут ребенка врачу, ему грозит хроническая форма артритов или инвалидность

Артроз у детей: его причины, симптомы и способы лечения

Растяжения, вывихи и иные травмы часто становятся причинами, провоцирующими артроз у детей. Что представляет собой артроз суставов в детском возрасте – разберем подробнее.

Заболевание это сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Артрит и артроз у маленьких – крайне редкая патология. Однако детский артроз встречается: характеризуется специфическими симптомами. Какие признаки и последствия вызывает заболевания суставов у маленьких детей, как лечить артроз в юном возрасте – рассмотрим далее.

Причины

Артрозы у маленьких детей возникают из-за высоких механических нагрузок, превышающей функциональные возможности детского сустава. К тому же патология развивается по причине:

  • нарушения функционирования щитовидной и половой желез;
  • ожирения;
  • инфекционных, аллергических и токсических факторов;
  • патологии вен голени;
  • наследственности.

Аллергический артроз у детей, который встречается часто, развивается из-за аллергических, инфекционных и токсических факторов. Кроме того, болезнь провоцирует и наследственная предрасположенность, заболевания вен голени.

Симптомы

Артроз суставов часто затрагивает колени, тазобедренную область, плечевые, межпозвоночные суставы, сочленения между фалангами пальцев верхних конечностей. Симптомы проявляются в виде болевых ощущений.

Сначала дискомфорт беспокоит ребенка во время физических нагрузок – ходьбы, занятий спортом. Через конкретное время у ребенка будет появляться постоянная тупая и ноющая боль. Кроме того, особенность этой болезни — хруст в суставе, а также скованность в движении.

При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать, что в конечном итоге спровоцирует деформацию сустава и ограничение в движении. Последней стадией артроза считается болезнь Бехтерева, для которой характерно отсутствие подвижности сустава. Это чревато для ребенка инвалидностью. Важно сразу же обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Нетрадиционные методы

Лечить артроз можно с помощью средств народной медицины. Обращение к наработкам народных целителей при детском артрозе вполне оправдано и обусловлено тем, что заболевание именно в таком возрасте протекает значительно менее выражено, при этом еще и противопоказано использование большинства серьезных медикаментозных препаратов.

Следует подчеркнуть, что лечение традиционными методами является более эффективным, если сравнивать с использованием народных рецептов.

Поэтому, если нет никаких противопоказаний, желательно все-таки предпочесть именно лекарственную терапию.

Однако и природные средства способны стать прекрасным дополнением медикаментозной терапии, причем иногда они способны целиком победить заболевание, когда оно еще не успело стать слишком запущенным.

Стоит заметить такой нюанс, что нетрадиционные снадобья не приносят столь действенный результат, они менее эффективны, нежели лекарства консервативной медицины. Зато у них есть весомое достоинство – практически все препараты безвредны.

Ощутимый целебный эффект в результате их использования приходит лишь спустя несколько месяцев. В арсенале таких препаратов присутствуют природные средства, используемые как жидкости для растирания, настойки, компрессы.

Поскольку обычно маленький ребенок не страдает из-за артроза так, словно взрослый, его достаточно часто удается народными средствами вылечить, не используя сильные медикаменты.

Операция

Детский артроз в запущенном состоянии приходится бороть, используя все современные достижения хирургических операций. Сейчас хирургия достигла таких высот, что позволяет без проблем заменить искусственным аналогом больной сустав (артропластика, эндопротезирование), срок функционирования которого составляет до полутора десятков лет.

Также хирургическое вмешательство может откорректировать сустав, выполнив шлифовку головки органа либо используя такие техники, как остеотомию, дебредимент и другие варианты исправления костной деформации. Все такие операции достаточно дорогие (в пределах 6–15 тыс.

евро), выполняются только немногими клиниками, из-за чего следует рассматривать оперативное вмешательство лишь как крайний способ лечения детского артроза.

Заключение

Сейчас деформирующий детский артроз считается первичным заболеванием суставов хронического характера, сопровождающимся первичной деформацией хряща в суставе. Заболевание может провоцироваться наличием не излеченных ранее артритов – такие артрозы специалисты именуют, как птоартрозы.

Детский артроз может протекать по схеме, как деформирующий остеоартроз, поскольку эта патология относится к хроническим артрито-артрозам. Важно своевременно выявить патологию, тогда ее лечение непременно будет успешным.

Артроз у ребенка

Заболевание, которое приводит к деструктивным изменениям внутри сустава в раннем возрасте, называется артроз у детей. Вообще-то эту болезнь принято считать возрастной, и чаще она возникает у людей старше 50 лет.

Однако зафиксировано все больше случаев диагностирования детского артроза. Это заболевание характеризуется внутрисуставными разрушениями костной ткани и хряща, из-за чего головки костей начинают тереться друг об друга и преждевременно изнашиваться.

Характерный признак — болевые ощущения, заметив которые нужно сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Читайте также:  Как лечить подагру народными средствами.

Причины заболевания

Артроз у ребенка

К общим факторам, вызывающим детский артроз, относятся:

  • травмирование;
  • развитие дисплазии;
  • сбой нормальной работы обмена веществ;
  • избыточная масса тела.

Гиперактивность ребенка, подвижный образ жизни часто провоцируют различного рода травмирования. В дополнение, окружающие костное сочленение ткани становятся более мягкими.

Вследствие полученной травы развивается воспалительный процесс, во время которого изменяется хрящ, количество суставной жидкости уменьшается.

Травмированный сустав смещается, меняя естественное положение, истончается гиалиновый хрящ, в результате чего костные соединения трутся друг об друга и преждевременно изнашиваются. Локализация — колени и тазобедренная область.

Что касается дисплазии, то она относится к врожденным нарушениям в формировании костной ткани, которое изменяет ее строение и месторасположение.

Эта патология способна вызвать артроз у детей, а причиной служит смещение сустава, вызывающее дополнительную нагрузку.

Артроз у ребенка

Поскольку детский организм не может ее компенсировать, ухудшается общее состояние ребенка, в особенности опорно-двигательного аппарата.

Если у ребенка лишний вес, то он создает дополнительную нагрузку на сочленения и провоцирует из заболевания.

Когда нарушается обмен веществ, например, после болезни, это также влияет на возникновение артроза. Ткани не получают необходимых компонентов для нормальной работы, и развивается дистрофия всех элементов костного соединения. Еще один фактор, провоцирующий недуг, — лишний вес у ребенка, добавляющий избыточную нагрузку, в результате чего часто развивается артроз коленного сустава.

Диагностика

При подозрении на артроз у ребенка необходимо комплексное обследование. Врач выслушивает жалобы, осматривает и ощупывает сустав, оценивает объем движений в нем. Для каждого сустава существуют свои функциональные пробы, набор активных и пассивных движений. Для выявления и оценки мышечной атрофии измеряют обхваты и длину пораженной конечности, сравнивают с аналогичными параметрами здоровой.

Чтоб отличить артроз от артрита, проводятся лабораторные анализы. Воспалительные заболевания суставов (артриты) у детей развиваются чаще, чем дегенеративно-дистрофические (артрозы). Из методов визуализирующей диагностики могут назначаться МРТ, КТ, УЗИ, но основным методом является рентген.

Диагностика

При артрозе выявляются такие изменения:

  • сужение суставной щели, от незначительного на ранней стадии до почти полного закрытия просвета на поздней;
  • остеофиты, от мелких одиночных до крупных множественных;
  • остеосклероз – уплотнение костной ткани;
  • в ряде случаев – образование в костной ткани полостей, пустот;
  • на поздней стадии – выраженная деформация сустава, сглаживание рельефа суставных площадок и увеличение их площади за счет массивных краевых разрастаний, искривление оси конечности.

Причины артроза у детей

Причины детского артроза следующие:

  • Травматические поражения суставов;
  • Нарушение метаболизма;
  • Дисплазия суставов;
  • Избыточная масса тела;
  • Вирусное заболевание.

В силу своей подвижности, на первом месте среди причин детского остеоартроза стоят травмы (вывихи, переломы, растяжения). Так как период после травмы протекает с воспалительными процессами, поражающими хрящевую ткань, ее структуру, синовиальную жидкость, то сустав может деформироваться. Он смещается от своего месторасположения.

Причины артроза у детей

В этой ситуации, если вовремя не начать заниматься ЛФК с ребенком или не показать его мануальному терапевту или травматологу, то в суставной сумке произойдут необратимые изменения, кости будут тереться друг об друга, а нагрузка, ставшая избыточной, по сравнению со здоровым суставом, приведет к ускоренной дегенерации хряща.

Дисплазия суставов – врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата. В ходе эмбрионального развития костно-суставная система развивается неправильно, что ведет к нарушению расположения костей. Артроз в данном случае начнется рано. Причина та же, что описана выше: смещение по оси локтевых, позвоночных, тазобедренных суставов. Они будут испытывать чрезмерные нагрузки.

У взрослых часть таких перегрузок могли бы взять на себя мышцы, но в детском организме они еще развиты недостаточно, поэтому будет происходить быстрая дегенерация хрящевой ткани.

Вирусный артроз у детей характеризуется вирусным воспалением внутри сустава, что ведет к дегенерации хряща в дальнейшем.

Нарушение метаболизма – еще одна причина остеоартроза у ребенка. Проявляется в нарушении обмена в костной и хрящевой тканях и нарушении доставки веществ, необходимых для построения хряща и костей. Все это приводит к дистрофии хряща и внутрисуставной жидкости.

Причины артроза у детей

В последние годы особую актуальность приобрела проблема лишнего веса. Она касается не только взрослых, но и детей. С каждым годом у все большей части детского населения диагностируется избыточная масса тела. Лишний вес ведет к увеличению давления на неокрепшие суставы, что не может не оставить следа на неокрепших суставах. Поэтому родители с раннего возраста должны следить за массой тела своего ребенка, чтобы он оставался здоровым долгое время.

Меры по избавлению от остеоартроза

Лечение детского артроза должно носить комплексный характер, для чего предусмотрены различные методики по спасению сустава ребенка. Отличием лечения артроза у детей можно назвать невозможность введения и приема многих лекарственных препаратов, которые разрешены для взрослых. В этом плане терапия детей близка к методам лечения артроза у беременных, которые также имеют много ограничений.

Главными задачами, стоящими перед лечащим врачом, являются недопущение закостенения сустава или возвращение его подвижности, обеспечение должного кровоснабжения, здорового питания. Для их решения имеются следующие возможности:

  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Посещение санаториев;
  • Средства народной медицины;
  • Прием хондропротекторов;
  • При остром артрозе – медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.
Читайте также:  МРТ коленного сустава в Москве

Современная медицина располагает отличным комплексом физиотерапевтических приборов, которые преследуют решение немаловажной задачи – обеспечение циркуляции крови в поврежденном суставе. Физиотерапия представлена приборами, которые воздействуют на сустав звуком, лазерными пучками, волнами, низкими электрическими токами, ударно-волновой терапией.

Большое значение для лечения детского остеоартроза приобретает лечебно-оздоровительная физическая культура. Она направлена на повышение подвижности костей, улучшение микроциркуляции. Комплекс упражнений можно проводить в периоды, когда болезнь проявляет себя слабо, если нет обострения. Не нужно заставлять ребенка выполнять его, если ЛФК дается через боль! Суставную гимнастику можно проводить в домашних условиях. Сейчас появились специальные тренажеры, которые разработаны ведущими специалистами (доктор Бубновский, Дикуль и др.), если имеется возможность посещать их центры, приобрести или сконструировать тренажеры у себя дома – большой вклад по спасению детского сустава.

Санаторно-курортное лечение улучшит обменные процессы детского организма, даст лучшее питание опорно-двигательной системе. К тому же, у многих санаториев имеются специальные тренажеры, бассейны, грязевые ванны, которые произведут оздоровительный эффект.

Народная медицина приходит на помощь лечения артроза у детей, поскольку обычно болезнь в юном возрасте не проявляет себя остро, и нет необходимости пичкать ребенка сильной химией. Рецепты нетрадиционного лечения не столь быстродейственны и эффективны, как медикаменты консервативной медицины, но зато практически безвредны. Целебный эффект приходит после нескольких месяцев проведения процедур. В арсенале натуропатов имеются природные средства, которые используют в качестве компрессов, настоек, растирочных жидкостей. Поскольку обычно ребенок не болеет артрозом так, как взрослый, то зачастую удается вылечить его народными методами без прибегания к сильным медикаментам.

Из медикаментов можно назвать группу хондропротекторов, которая призвана бороться не с симптоматикой остеоартроза, а с причиной – воздействовать на страдающий гиалиновый хрящ. Если хондро-терапия сопровождается приемом (или инъекциями) гиалуроновой кислотой, то возвращается не только структура хряща, но и качество суставной жидкости. Препараты имеют незначительные противопоказания и побочные эффекты, разрешены детям. Недостатки – дороговизна и длительность приема (по нескольку месяцев курс).

Обострение артроза у детей требует сильных методов воздействия. Врач может назначить краткий курс обезболивающих препаратов, а также инъекций противовоспалительного характера. Если наблюдаются спазмы в мышечной ткани, то имеет смысл использовать миорелаксанты. Взрослым часто проводят курсы уколов нестероидными и стероидными противовоспалительными средствами, но для детского организма такие инъекции будут пагубными. Лишь при сильных болях можно прибегать к подобным препаратам.

Артроз у детей можно побороть с помощью хирургического вмешательства. Современная хирургия позволяет заменить больной сустав на искусственный (эндопротезирование, артропластика) протез, срок которого 10-15 лет, либо внести коррекции на сустав – артроскопия (шлифовка суставной головки), дебредимент, остеотомия и иные способы по исправлению деформаций костей. Операции дорогие (от 6 тыс. евро до 15тыс.), проводятся немногими клиниками, поэтому может рассматриваться как крайний вариант лечения артроза ребенка.

Симптомы: как понять, что у ребенка артроз?

В зависимости от степени заболевания симптомы могут быть различны. Выделяют несколько стадий артроза стопы:

  • Первая стадия (начальная). Симптомы: небольшие боли в районе стопы, быстрая утомляемость при физических нагрузках;
  • Вторая стадия. Симптомы: боль в области стопы становится все сильнее, движения в суставе становятся ограниченными. В области головки первой плюсневой кости образуются уплотнения;
  • Третья стадия. Симптомы: деформация стопы, сильная боль, движение стоп затруднено или невозможно.

Чтобы не допустить развития второй и третей стадии артроза стопы у детей, следует внимательно присматриваться к их походке и прислушиваться к даже незначительным на первый взгляд жалобам. Беспокойтесь, если:

  • После пробуждения ребенок жалуется на небольшую боль, он скован в движениях;
  • При движении суставов ребенка появляется характерный хруст;
  • Ваше чадо с неохотой берется выполнять физические упражнения и жалуется на боль после или во время выполнения упражнений;
  • Нарушение походки. Проследите за тем, как ходит ребенок, не изменилась ли его походка. Чтобы не травмировать больное место, он может стараться не наступать на него, разгружать часть стопы, и тем самым начать хромать;
  • Появляются необычные мозоли, вы замечаете отечность или покраснение кожи в области над пораженными суставами.

Симптомы и характеристика артроза коленного сустава

Артроз у детей из-за нарушенного кровообращения в синовиальной капсуле и костных тканях может привести к постепенной деформации сустава.

При диагностировании заболевания выделяют основные симптомы для всех стадий развития:

  • нестабильный болевой синдром, возникающий при движении в области сгиба колена;
  • деформация сустава или отечность в районе поражения;
  • увеличение размера хряща;
  • возникновение отечности из-за воспалительного процесса в синовиальной оболочке сочленения;
  • характерный хруст при движении;
  • снижение подвижности и ощущение сковывающего дискомфорта.