Артроз межфаланговых суставов кистей рук лечение

Полезная информация на тему: «доа межфаланговых суставов кистей 2 стадии» с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Почему возникает?

Подвижные соединения находятся между основой близлежащих фаланг и головкой. Чтобы обеспечить легкое скольжение суставных головок, сочленение омывается синовиальной жидкостью, которая также питает хрящевую ткань. Под влиянием факторов хрящ становится тонким или разрушается. Вследствие трения суставные головки утрачивают гладкость, делаются шершавыми и затрудняют подвижность пальцев. Костная ткань разрастается и образуются остеофиты. Основные причины возникновения остеоартроза дистальных межфаланговых суставов рук и ног следующие:

  • ношение узкой обуви на высоких каблуках;
  • большая нагрузка на руки, связанная с профессиональной деятельностью или занятиями спортом;
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение;
  • длительное пребывание на холоде;
  • плоскостопие.

Строение пальцев, или отчего возникает боль

Межфаланговые суставы имеют шаровидную форму. Движения в них происходят вокруг единственной оси и имеют одну степень свободы (так называют плоскость, в которой может двигаться сустав).

Активное разгибание в проксимальном отделе полностью отсутствует. На дистальном участке оно ничтожно мало и возможно только под воздействием внешней силы (пассивное разгибание).

Поскольку межфаланговые сочленения имеют лишь одну степень свободы, их активные движения вбок ограничены и равны нулю. Однако, возможны незначительные пассивные боковые отклонения в дистальных суставах.

Боль при ДОА появляется при активном разрушении хряща, когда суставная щель сужается до минимума и фрагменты сочленения начинают соприкасаться в процессе сгибания. Формируются костные разрастания (остеофиты), которые могут разрушаться при движениях, что вызывает сильнейший дискомфорт.

Субхондральный склероз и смещение оси движений пальцев нередко сопровождают этот дегенеративный процесс, что еще больше усугубляет болевые ощущения.

Если лечение межфалангового остеоартроза не начато вовремя, происходит полное разрушение суставов и, как результат, потеря подвижности в них.

Диагностика

Диагностика основывается на клинической картине, жалобах пациента, результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Существует три диагностических критерия, позволяющих поставить диагноз остеоартроз кистей:

  • боль, ригидность или чувство скованности в кистях в течение прошлого месяца;
  • плотное утолщение двух и более суставов (II и III дистальные межфаланговые, II и III проксимальные межфаланговые, запястно-пястный суставы обоих кистей);
  • количество отечных пястно-фаланговых сочленений – менее трех.

Возможно назначение рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (последние два метода диагностики применяются крайне редко).

Рентгенография кисти визуализирует состояние костных структур, суставной щели, наличие остеофитов. Рентгенологический снимок позволяет косвенно оценить состояние хряща.

Остеоартроз рук легко поддается диагностике, поскольку заболевание имеет ярко выраженную клиническую картину. На 2 и 3 стадии лечащий врач может поставить диагноз на основании визуального осмотра.

Вспомогательной методикой может стать лабораторное обследование. По результатам анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормы. В отличие от артрита, отсутствует выраженный воспалительный процесс, поэтому количество лейкоцитов и СОЭ не превышены.

Чтобы подтвердить остеоартроз кистей рук, кроме клинического осмотра, необходимо провести дополнительное исследование. Оно состоит из средств инструментальной диагностики, позволяющих увидеть изменения в мелких суставах. К ним относят следующие методы:

  1. Рентгенографию.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Томографию (компьютерную и магнитно-резонансную).
Читайте также:  Выбираем лучшие витамины для суставов и позвоночника

Выраженность изменений в суставах является основанием для установления стадии артроза. Она может не соответствовать клиническим данным, получаемым при врачебном обследовании. Начальные рентген-симптомы и вовсе никак не ощущаются, но именно в это время лечение станет наиболее результативным.

Виды артроза мелких суставов

В зависимости от локализации болезнь бывает двух типов:

  1. Артроз суставов кистей и пальцев рук.
  2. Артроз мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Симптомы и стадии

Поражение пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов развивается медленно, ничем себя не проявляя в начальной фазе заболевания. Первые признаки недуга появляются лишь при разрушении сустава. Поэтому чем раньше выявлена патология, тем лучше для пациента. Своевременная диагностика повышает эффективность проводимого лечения и позволяет избежать операции.

Артроз межфаланговых суставов стопы и пальцев рук имеет несколько степеней развития:

  1. Начальная стадия. Для нее характерны слабовыраженные болевые ощущения в сочленениях, появляющиеся после нагрузки, и хруст при движениях. Уже на этой стадии появляются внешние признаки ДОА в форме узелков с тыльной стороны пальцев.
  2. Через несколько лет патология переходит во II стадию. Пациента начинают беспокоить постоянная боль в пальцах, хруст в суставах. Симптомы усиливаются в ночное время и могут сопровождаться чувством жжения и ощущением пульсации. Также отмечает отечность периартикулярных тканей, повышение местной температуры. Возможно развитие общего недомогания, появление лихорадки. Узелки становятся более заметными, палец отклоняется от оси и деформируется, начинают формироваться остеофиты.
  3. На III стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болевой синдром носит постоянный характер, значительно усиливается при минимальных нагрузках. Пораженный сустав почти полностью разрушается, что приводит к искривлению пальцев, выраженному ограничению объема движений в них. В субхондральныъ костях появляются кисты, постепенно развивается склероз.

На третей стадии консервативная терапия практически не дает результатов. Единственным способом лечения становится операция.

Остеоартроз

Справочник болезней

Механические факторы Ожирение. Дисплазия суставов. Травма. Профессия.

Другие факторы Возраст 50 лет. Женский пол. Наследственность, семейный анамнез (генерализованный, узелки Гебердена). Плотность кости (повышение, отсутствие остеопороза).

Остеоартроз

Ds: Остеоартроз коленных суставов, III стадия, ФН III степени. [M17.0]

Ds: Остеоартроз межфаланговых суставов кистей (узлы Гебердена), коленных и тазобедренных суставов, II стадия, ФН II степени. [M15.0]

Читайте также:  Анатомия Локтевого сустава человека — информация:

Возможно Функциональные нарушения при наличии тяжелого поражения сустава (4 стадия). Прогрессирующая деформация колена (varus/valgus) с нарушением функции.

Виды артроза рук

Рассматривая артроз пальцев кисти руки, специалисты различают заболевание по видам, которые определяются по локализации поражений:

  1. Узелковый вид характеризуется утолщениями узелковой формы, расположенными на межфаланговых суставах. Такие поражения присущи людям, чья работа связана с напряженной двигательной активностью кистей рук (играющие на пианино, набирающие в типографии текст, работающие с компьютером). Лечение узелкового вида может быть успешным, но сами узелки не уходят полностью.
  2. Риартроз. Редкий вид заболевания, затрагивающий большой палец.
  3. Полиартрит– это генерализованное поражение суставов руки, когда недуг затрагивает все пальцы. Недуг часто поражает людей пожилого возраста.

Острый и хронический типы артроза рук

Помимо видов заболевание разделяют на две формы, острую и хроническую, по характеру его протекания. При острой форме недуг развивается очень быстро. Человек начинает испытывать сильную боль, пальцы опухают, повышается температура тела. Для хронического артроза характерно постепенное развитие негативных процессов, которое может длиться несколько лет.

Классификация по причинам

В зависимости от того, что стало причиной образования артроза, врач добавляет к названию основного заболевания особое определение:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • гнойный;
  • остеоартроз;
  • посттравматический.

Лекарственные средства от артроза

При выявлении такого заболевания, как артроз суставов кисти руки, лечение обязательно должно строится на применении современных медикаментов. Вот самые основные категории.

Противовоспалительные средства

В обязательном порядке врач прописывает препараты данной категории, которые относятся к типу нестероидных. Среди них можно отметить такие медикаменты, как Ибупрофен, Анальгин и Диклофенак. Данные средства должны применяться строго в определенной дозировке, так как характеризуются такими побочными эффектами, как появление язв и эрозий в кишечнике и в желудке. Без данных препаратов не обойтись. Они не просто снимают боль, но что более важно, убирают воспаление.

Лекарственные средства от артроза

Ибупрофен Анальгин Диклофенак

Если у пациента нет проблем с сердцем и сосудами, что можно понять только при помощи обследования, специалист может назначить специализированные селективные противовоспалительные средства. Среди них отмечаются:

  • Мовалис;
  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб.

Мовалис Целекоксиб

Они защитят слизистую, предотвратят риск стремительного развития кишечных или желудочных кровотечений.

Если пациенту были назначены сердечные и стандартные мочегонные средства, оптимально подойдут препараты Диклофенак и Ибупрофен. Для защиты внутренних органов при их лечении назначается одновременный прием Альмагеля или Вентера.

Лекарственные средства от артроза

В большинстве случаев врач при решении вопроса, как артроз мелких суставов кистей рук лечить, назначает Парацетомол. Это одно из самых доступных нестероидных противовоспалительных средств, которое одновременно характеризуется, как менее токсичное. Назначается средство в дозировке не более 4 грамм за сутки.

Преимуществом Парацетомола является быстрое устранение болевых ощущений, возникающих на фоне воспаления.

Оптимального результата можно достигнуть в процессе приема Колхицина. Это особенное и довольно эффективное средство, что часто оказывается незаменимым при лечении остеоартроза.

Вольтарен Диклак Индометацин

В качестве дополнения и усиления общего терапевтического эффекта врачи назначают местные противовоспалительные наружные препараты. Речь идет о таких средствах, как Вольтарен-гель, Диклак-гель, а также мазь с Индометацином или более эффективный Нимесулид-гель.

Хондропротекторы

Лекарственные средства от артроза

Качественное лечение артроза пальцев рук во всех без исключения случаев строится на применении современных хондропротекторов. Преимущественной особенностью данных препаратов является возможность восстановления хрящей в суставах. По сути, это синтетические аналоги таких природных структурных компонентов, присутствующих у нормального хряща, как хондроитин и глюкозамин.

Данные средства должны приниматься достаточно долгое время, так как положительный эффект от их приема достигается далеко не сразу.

Еще одним достаточно важным моментом является тот факт, что применять их можно только после полного снятия воспалительного процесса. В противном случае они просто не будут действовать. Сначала пропивается курс противовоспалительных средств, только потом после сдачи анализов назначаются таблетки восстановительной категории.

Читайте также:  Аппликатор Кузнецова при остеохондрозе: инструкция по применению

Описывая лекарственные препараты, которые назначаются в процессе лечения такой проблемы, можно отметить, что все более популярными становятся специальные инъекции в сустав. Здесь могут использоваться лекарственные препараты, а также гиалуроновая кислота. Данные средства относятся к категории своеобразной суставной смазки, а их введение называется в профессиональной сфере медикаментозным протезированием.

Гимнастика при патологии мелких суставов конечностей

Лечение болезни будет более успешным, если выполнять следующую гимнастику для рук:

  1. Необходимо сесть за стол и попробовать проимитировать игру на пианино.
  2. С помощью пальцев делать шаги на столе.
  3. Сильно надавливать на стол, чтобы максимально растягивалось расстояние между большим и средним пальцем.
  4. Нужно руки вытянуть перед собой и с помощью больших, средних и указательных пальцев делать «рыбку».
  5. Можно разминать ладони и пальцы с помощью резинового мячика.

Профилактика

Деформирующий артроз кистей рук лечение требует комплексное: медикаментозное и физиотерапевтическое. Совместно с приемом лекарственных средств необходимо делать специальные лечебные упражнения для рук. Более подробный комплекс заданий для борьбы с новообразованием должен составить лечащий врач. Самые известные упражнения:

  • несильно стучать пальцами по столу, играя на пианино;
  • быстро соединять пальцы обеих рук между собой: начинать с больших и так далее;
  • делать по столу шаги пальцами.

Лечащим врачом могут быть назначены и лечебные массажи рук, проводить которые должен лишь профессионал. Специалист обязан знать, на какие точки необходимо надавить для улучшения кровообращения, борьбы с искривлением пальцев и уменьшения мышечных спазмов.

Если у пациента остеоартроз мелких суставов кистей рук, лечение можно проводить народными средствами. Например, из 2 ст. л. касторового масла и живичного скипидара можно сделать мазь для растирки запястного сустава. Для лечения используют мед и водку, которые смешивают в равных количествах и накладывают на марлю.

Нелишней будет несложная диета при остеоартрозе.

Витамин В добавят злаки, фасоль, бананы и чечевица. Воздержитесь на время от алкоголя и жирной пищи.

Профилактика

Сама профилактика артроза кистей рук довольно проста. Пациент должен пытаться поддерживать свой вес в пределах нормы, пользоваться правильным питанием. Не стоит отказываться от физического труда и занятий спортом, но нужно стараться нагружать себя равномерно, не слишком усердствуя. Для этого необходимо грамотно распределять свою трудовую деятельность и отдых, чтобы не допустить посттравматический синдром.

Целесообразно будет приобрести специальный фиксирующий аппарат на кисть, который максимально обезопасит больного во время занятий спортом. Для профилактики можно принимать разнообразные витамины и минералы. Они будут препятствовать развитию не только ДОА, но и других патологий. При обнаружении любых изменений в организме, при болях в кистях лучше посетить врача. Остеоартроз очень быстро и эффективно лечится именно на первой стадии.

Чтобы не появился остеоартроз, необходимо позаботиться о здоровье суставов. Нельзя перегружать суставные сочленения. При длительных нагрузках стоит делать перерывы и зарядку.

Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые для организма вещества. Женщинам стоит следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.

К сожалению, добиться полного выздоровления в запущенных случаях проблематично. Но с помощью консервативной терапии можно остановить прогрессирование болезни и добиться длительной ремиссии.

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза кистей рук необходимо помнить несколько важных рекомендаций. В случае наследственной предрасположенности к данному заболеванию человеку следует выбирать профессиональную сферу, которая не связана с регулярными движениями пальцами. При любой травме кисти следует обратиться к врачу, так как даже безобидное микротравмирование может стать причиной патологии.