Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Жевательный или челюстной сустав ― сложное парное сочленение, состоящее из височной кости и нижней челюсти. Оно обеспечивает возможность говорить и пережевывать пищу. Возникновение болей в области височно-нижнечелюстного сустава свидетельствует о развитии серьезного заболевания. При любых симптомах, указывающих на патологию сочленения, нужно идти к врачу. Запущенный воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям и полной утрате подвижности челюсти.

Особенности строения

Сочленение формирует нижнечелюстная ямка височной кости и суставная головка, что позволяет двигать челюстью вперед-назад, вверх-вниз и совершать вращательные движения. Если суставные поверхности воспаляются, любые движения становятся болезненными и человек не может широко открыть рот. Сочленение ограничено соединительнотканной сумкой, внутренний слой которой вырабатывает синовию.

Подвижность сочленения зависит и от его связочного аппарата.

Суставная жидкость обеспечивает мягкое скольжение частей сочленения, защищает от деформации и трения. Ее синтез зависит от уровня подвижности челюсти. Во время сильных нагрузок синовии выделяется много. Если движения минимальны или отсутствуют, например, из-за перелома, то объем выделяемой синовии сокращается. Между двумя поверхностями сустава располагается внутренний хрящ.

Для функционирования сочленения и подвижности нижней челюсти большое значение имеет система связок. Ее структуру составляет:

  • большая или латеральная связка;
  • шилонижнечелюстная;
  • клиновидно-нижнечелюстная связка.

Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС

В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:

  • Боль в челюстных суставах
  • Как правило, при дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
  • Затруднения в открывании рта
  • Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
  • Щелчки в челюсти
  • В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.

Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.

Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:

  • КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
  • Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
  • Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
  • Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
  • Диагностика моделей зубов в артикуляторе
  • MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
  • Электромиография
  • Электроная аксиография и кондилография

Закажите обратный звонок или наберите наш номер! +7 (499) 963-55-50 Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем! Обратный звонок

Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.

Артрит

Артрит – воспаление хрящевых тканей сустава с возможной их атрофией. Более подвержены заболеванию люди пожилого возраста, уже имеющие ревматоидный артрит других суставов. Также причиной артрита могут выступать травмы, инфекции (как осложнение гриппа или хронического тонзиллита), стоматологические заболевания. Усугубляющие факторы – хронические болезни и сниженный иммунитет. На ранней стадии артрит протекает без видимых симптомов.

Читайте также:  Какой ортез нужен после артроскопии коленного сустава

Первый признак, при наличии которого уже стоит обратиться к врачу, — это онемение нижней челюсти по утрам. За ним появляются и другие симптомы – ноющая (или острая) боль, посторонние звуки при движении челюсти (хруст, щелканье). Если же артрит стал результатом травмы, он проявит себя сразу после повреждения отеками и сильной болью, постепенно распространяющейся на шею, голову, уши, язык.

Артрит

Если человек подозревает у себя артрит ВНЧС, проблемы и решения их следует незамедлительно обсудить с врачом, не допуская дальнейшего развития болезни. Главный принцип в лечении – обеспечение неподвижности сустава, фиксация челюсти с помощью пращевидной повязки. При артрите любой этиологии прописывают анаболики. Лечение инфекционной формы невозможно без антибиотиков и иммунностимуляторов. При травматическом артрите необходимо снять отеки и наладить кровообращение.

Причины развития синовита лучезапястного сустава, формы патологии, правила лечения, от чего зависит прогноз

Синовит лучезапястного сустава — это воспалительный процесс, начинающий свое развитие с синовиальной оболочки. Она представляет собой соединительную ткань, которая выстилает полость правого и левого сустава и производит жидкость в лучезапястном суставе. Лечение патологии зависит от ее причины. Код патологии по МКБ-10: М70.

Воспаление

Симптомы синовита

Типичный симптом заболевания — боль запястья. Она бывает острой или тянущей, возникает неожиданно или прогрессирует постепенно. Болевые ощущения становятся сильнее при движении, могут мешать выполнять привычные дела. Синовит в лучезапястном сочленении имеет и другие признаки:

  • увеличение размера сустава;
  • отекание, сглаживание контуров;
  • боли и трудности, связанные с движением кистью;
  • красноту в месте поражения;
  • подъем температуры тела;
  • необъяснимую слабость;
  • апатию.

Жар, сильный озноб одновременно с болью проявляются только при гнойной форме. Это опасная разновидность болезни, поэтому требуется срочная медицинская консультация и помощь. Промедление провоцирует множественные негативные последствия, от чего страдают близлежащие связки, мышцы и кости. Худший исход — это сепсис.

Лечение сустава от синовита

Возникновение проблем с запястьем требует дифференцированного подхода к лечению. Если синовит кисти руки характеризуется определенной спецификой, это влияет и на выбор конкретных терапевтических методов.

Они должны не только купировать симптоматику, но также устранять воздействие причин на организм, подавляя механизмы прогрессирования воспаления.

Традиционное лечение, как правило, состоит из нескольких основных методов:

  1. Консервативного.
  2. Хирургического.
  3. Народного.

Назначение лекарств

Если сустав начинает болеть, то многие пациенты решают лечить его самостоятельно при помощи лекарственных препаратов. Не стоит забывать, что назначать эти сильнодействующие средства должен только врач. У каждого конкретного медикамента есть список противопоказаний и побочных действий. Специалисты могут рекомендовать такие препараты в случае поражения запястья:

  • НПВС — таблетки Мовалис, Ортофен, Ларфикс;
  • препараты кальция — Кальцемин;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Артру;
  • мази, гели и кремы  — Долобене, Фастум, Диклак.

При системной форме заболевания дополнительно показаны гормональные лекарства (Метипред), также цитостатики (Метотрексат). Они помогают подавлять иммунное воспаление в структурах соединительной ткани.

Фиксация запястья

Проведением диагностики и лечения занимается хирург. Цель терапии — предупреждение преобразования патологии в хронические формы.

Часто при воспалительном процессе в суставе запястья проводится его фиксация на определенный промежуток времени, но только после постановки точного диагноза.

При легком воспалении специалист ограничивается тугим бинтованием, чтобы обездвижить сочленение, пока организм не купирует воспаление в нем.

Тугое бинтование

Введение антибиотиков в суставную полость

В более тяжелых ситуациях может проводиться пункция для избавления от лишней жидкости и введения антибиотиков, противовоспалительных средств. Подбор препаратов для внутреннего введения осуществляется после исследования синовиальной жидкости с учетом вероятности проявления гиперчувствительности.

При большом объеме выпота или примеси в нем гноя полость сустава санируется, туда вводятся противомикробные лекарства с широким спектром действия.

Пункция

Применение физиотерапии

Для улучшения процессов микроциркуляции и обмена веществ в поврежденных тканях назначаются процедуры физиотерапии. Они помогают избавиться от болей и нормализовать общее самочувствие. Физиотерапия полезна на этапе восстановления, но некоторые процедуры разрешены даже при остром гнойном поражении. К эффективным методикам для пациентов с запястным синовитом относятся:

  • магнитная терапия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ;
  • гальванический ток;
  • синусоидально-модулированный ток;
  • гирудотерапия — воздействие пиявками.
Читайте также:  "Бальзам Дикуля" для суставов: свойства, способ применения, отзывы

Когда воспаление уменьшается, требуется постепенно восстанавливать подвижность запястья. В этом поможет лечебная физкультура. Занятия позволят возвратить способность нормального сгибания и разгибания. Их проводят регулярно по несколько недель или даже месяцев.

Физиотерапия для сустава запястья

Возможные осложнения

Наиболее сложной для лечения формой недуга является инфекционный синовит. Зачастую для спасения пациента требуется оперативное вмешательство. Это относится и к другим видам синовита, например, лечение синовита лучезапястного сустава инфекционного характера также невозможно без операции.

Для того чтобы избежать разрушения гнойным процессом сустава, хрящей, связок и кости, хирург выполняет вскрытие суставной сумки и промывает от скопления гноя и отмерших тканей синовиальной оболочки.

Если же эта операция не выполняется в кратчайшие сроки, то гнойный процесс затрагивает прилегающие области и вызывает такие серьезные заболевания как: гнойный артрит, флегмона, периартрит, диартроз.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Артроз височно-нижнечелюстного сустава:

Стоматолог

Ортодонт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Артроза височно-нижнечелюстного сустава, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Причины возникновения воспаления челюстного сустава, методы лечения и симптомы, диагностика и осложнения

Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса.

В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы. Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т.ч. твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет. Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)

Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз. А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава.

Читайте также:  Мениск коленного сустава – функции, травмы, диагностика, лечение

Такое состояние сопровождается невозможностью открыть рот при двустороннем поражении или значительной асимметрией лица при одностороннем.

Прогноз и последствия при воспалении (

артрите

Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить.

Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.

Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется.

Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.

Чем быстрее обнаружено воспаление, тем легче его лечить. В зависимости от тяжести АВНЧС, могут пройти недели или месяцы, прежде чем челюсть сможет функционировать в прежнем ритме.

Причины возникновения воспаления челюстного сустава, методы лечения и симптомы, диагностика и осложнения

Осложнения возникают из-за позднего или отсутствующего лечения. Нельзя исключать вторичных заболеваний, таких как мигрирующие воспалительные очаги или сепсис. Кроме того, может возникнуть постоянное повреждение сустава. Зачастую это заканчивается полным ограничением подвижности челюсти.

Чтобы предотвратить воспаление ВНЧС, требуется ухаживать за полостью рта. Рекомендуется вовремя лечить бруксизм, чистить зубы и обращаться к стоматологу. Методы управления стрессом тоже полезны для профилактики. Врожденные пороки развития зубов или челюсти требуется исправить.

Бруксизм

АВНЧС может быть вызвано различными причинами. Классическими симптомами воспаления становятся приступы невралгии в области подбородка. Могут возникать и неспецифические проявления болезни, которые являются излечимыми. Заболевание может быть легко диагностировано ортодонтом с помощью сбора анамнеза или специальных тестов.

Если обнаружено воспаление сустава, лечение должно быть очень быстрым, чтобы избежать осложнений и постоянного повреждения челюсти. Лучше предотвратить воспаление путем тщательной гигиены полости рта, нежели лечить его.

Антисептик

Среди опасных осложнений воспаления ВНЧС выделяют абсцесс, флегмону, менингит и заражение крови. Вначале некротические массы накапливаются в мягких тканях, а затем с током крови разносятся по всему организму. Патогенные микроорганизмы попадают в оболочки мозга и инфицируют их. Осложнения особенно часто развиваются на фоне сниженного иммунитета.

Грозное последствие острого артрита челюсти – переход заболевания в хроническую форму течения с образование спаек внутри суставной полости. По мере отложения солей кальция развивается другая проблема – анкилоз, при которой человек полностью теряет подвижность челюсти. Анкилоз приводит не только к функциональным, но и эстетическим проблемам – деформации лица, асимметрии челюсти.

Для профилактики заболевания необходимо своевременно лечить лор-инфекций и стоматологические проблемы, так как артрит ВНЧС зачастую развивается на их фоне. Не следует забывать о регулярном приеме витаминных комплексов. Микроэлементы способствуют нормальному развитию хрящевых тканей сустава.

Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.

Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным.

Основные причины возникновения

Причины заболевания разнообразны. Чаще всего – это бытовые или спортивные травмы колена. Также существует большое количество нетравматических синовитов, которые, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, условно делятся на 3 больших группы:

Инфекционный

Развивается вследствие попадания микроба в синовиальную оболочку:

  • прямым способом (при проникающем ранении);
  • контактным способом (если есть воспаление костей сустава (остеомиелит), суставной сумки (бурсит) и так далее);
  • с током крови; с лимфой – из других очагов инфекции в организме.

Такое заболевание может быть:

  • специфическим, когда в синовиальную оболочку попадают такие микробы, как палочка Коха, трепонема (возбудитель сифилиса), листерия и другие
  • неспецифическим: его вызывают «банальные» кокки.

Асептический

Развивается не из-за попадания микроба, а в результате:

  • травмы сустава;
  • при нарушениях обмена веществ;
  • гемофилии;
  • некоторых эндокринных нарушений;
  • артрозов, артритов (реактивный синовит).

Жидкость, образованная в суставе при таком виде синовита – стерильна (в отличие от инфекционного его вида).

Аллергический

Развивается в ответ на любое инфекционное или неинфекционное заболевание организма. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за чрезмерной «бомбежки» ее антителами или другими химическими веществами, образованными в организме. Такой вид синовита развивается у тех людей, клетки суставной капсулы которой сверхчувствительны к некоторым эндогенным химическим веществам.