Боль в плечевом суставе: причины, лечение и рекомендации

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: «боль и жжение в плечевом суставе». Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в комментариях.

Механизм развития артралгии

Плечевое сочленение – сустав шаровидной формы, который расположен на стыке костей плечевого пояса. Покрытие сустава обеспечивает прочная и эластичная капсула (суставная сумка). Сочленение укрепляет и ограничивает движение в нем плотный связочный аппарат, окруженный слоями мышечных тканей. Во всех анатомических элементах плечевого сустава, кроме гиалинового хряща, присутствуют нервные окончания, расположенные в зоне иннервации ветвей подмышечного, грудного, лучевого и подлопаточного нервов. Сверхсильное механическое, токсическое раздражение этих специализированных образований ноцицептивной системы приводит к формированию боли.

Для информации! Артралгия в плечевом суставе часто является феноменом «отраженной» кожно-висцеральной боли и не всегда соответствует истинному месту протекающей патологии, где сформировалась болевая импульсация. Зафиксированы многочисленные случаи, что болевой синдром, возникший в плечевом отделе левой руки, вызван стенокардией или инфарктом. Неприятные ощущения в области ключицы или правой лопатке могут свидетельствовать о проходе камней или плотных образований по желчевыводящим путям. Боль в правом или левом плечевом суставе может информировать о наличии злокачественных новообразований в легких.

Когда надо вызывать скорую

Проанализируйте свои ощущения. Немедленно Shoulder pain звоните в скорую, если:

  • Боль в плечах сопровождается затруднённым дыханием и/или тяжестью, стеснением в груди. Это могут быть симптомы сердечного приступа.
  • Причиной боли стала травма, и вы наблюдаете признаки перелома — неестественное положение костей плеча, острую боль, сильный отёк, невозможность поднять руку.
  • Плечо заболело внезапно и сильно, боль продолжается дольше нескольких минут, и при этом вы на 5–14-й неделе беременности. Возможно, она у вас внематочная.

К счастью, на этом перечень угрожающих ситуаций, связанных с дискомфортом в плечах, в целом, исчерпывается. Однако у боли могут быть и другие причины Shoulder pain — не столь опасные, но не менее неприятные.

Чем объясняется болезненный симптом: причины

Часто болит плечевой сустав при воздействии внешних и внутренних негативных факторов. Нередко повлиять на патологическое состояние способно воспаление связок, при котором наблюдается ноющая боль и скованность в поврежденной конечности. Выделяют и другие причины, провоцирующие болезненность правой или левой руки в области плечевого сустава:

Боль может возникнуть после травм и других повреждений.

  • воспалительная реакция в сухожилиях плеча;
  • воспаление подвижного сочленения;
  • патологические процессы в области бурсы;
  • признаки плечелопаточного периартрита;
  • артрозное заболевание;
  • травмы разной тяжести;
  • проявление остеохондроза;
  • метастазирование при онкологической болезни;
  • раковое образование кости и суставного хряща;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ошибки в питании;
  • заражение сочленений палочкой Коха.

Причины боли в плечевом суставе

Следует знать, что боль в плечевом суставе далеко не всегда является проблемой в данной области. Очень часто она бывает отраженной и свидетельствует о наличии совсем иного заболевания.

Рассмотрим самые распространенные причины боли в плечевом суставе:

  • Тендинит;
  • Тендинит бицепса;
  • Бурсит;
  • Синдром столкновения;
  • Травмы сустава;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Плечелопаточный периартроз.

Тендинит является самой распространенной причиной боли в плечевом суставе. При данном заболевании воспаляются сухожилия, которые окружают сустав. Чаще всего такой диагноз грозит тем, кто регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, при которых и происходит трение сухожилий о кости, что провоцирует возникновение боли и раздражения.

Боль в плечевом суставе беспокоит также при тендините бицепса. Она носит хронический характер и обостряется даже при незначительных движениях. При разрыве сухожилия на плече образуется вздутие, похожее на шарик.

Бурсит также бывает спровоцирован неумеренными физическими нагрузками. Однако кроме боли в плечевом суставе, для данного заболевания характерно появление отека в области, так называемой суставной сумки (мягкий мешочек, который окружает сустав).

Читайте также:  Блуждающая боль в суставах и мышцах: причины, лечение

Синдромом столкновения принято называть расстройством, при котором в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей, образуются отложения солей кальция. Для данного заболевания характерна внезапная сильная боль в плечевом суставе. Она обычно обостряется при поднятии руки.

Очень распространенной причиной боли в плечевом суставе являются травмы. У молодых людей, если исключить несчастные случаи, они, как правило, выступают следствием слишком активных занятий спортом или каким-либо видом борьбы. У взрослых же травмы плечевого сустава связаны с остеопорозом или износом ткани. Это обусловлено тем, что в зрелом возрасте часто наблюдается расстройство кальциевого обмена в костях.

Нередко боль в плечевом суставе выступает признаком заболеваний внутренних органов. Можно выделить самые распространенные из них:

  • Шейный радикулит;
  • Опухоли органов грудной клетки;
  • Инфаркт миокарда;
  • Патология печени;
  • Стенокардия;
  • Пневмония.

Боль в плечевом суставе является характерным признаком такого заболевания как плечелопаточный периартроз. В данном случае она может носить ноющий, жгучий или резкий характер, часто болевые ощущения обостряются к ночи. Дополнительными симптомами выступают боли в предплечье и кисти. Данное заболевание может длиться от нескольких недель до месяцев. Следует отметить, что иногда наблюдается полное выздоровление больного, а иногда осложнения приводят к блокированию плеча или нарушению функций кисти.

Менее распространенными причинами боли в плечевом суставе можно назвать:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Наличие грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника;
  • Кальциноз предплечья;
  • Разрыв сухожилия;
  • Воспалительные заболевания;
  • Импигментный синдром;
  • Неврогенная патология и расстройства чувствительности.

Первая помощь при утренней боли в плечевых суставах

Поставит точный диагноз только врач, он же назначит верное лечение. Однако оказать себе первую помощь утром можно, но с несколькими оговорками.

  1. Если боль вызвана тяжелым физическим трудом, то достаточно дать плечу отдых и принять обезболивающий препарат, отпускаемый в аптеках без рецепта, лучше нестероидное противовоспалительное средство, например Ибупрофен или Аспирин.
  2. Можно попробовать размять плечо, если произошло растяжение мышц.
  3. Прикладывать тепло или холод к плечу стоит в зависимости от причины и характера боли. Ледяные компрессы показаны при ушибах. Невоспалительные процессы, например повреждение или износ тканей, могут потребовать влажного компресса, который уменьшит боль и увеличит подвижность сустава.
Первая помощь при утренней боли в плечевых суставах

При воспалительных процессах, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях или болезнях внутренних органов заниматься самолечением не следует. Лучше обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Симптомы возможных заболеваний

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

Читайте также:  Аппарат Артромот для разработки сустава: виды, применение

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Боль в левом плечевом суставе: причины, способы лечения

Почему возникает боль в левом плечевом суставе? Болевой синдром в области левого сустава плеча может говорить о серьезном заболевании, необязательно связанном с плечом. В любом случае игнорировать болевой синдром нельзя. Любая патология требует незамедлительной диагностики и лечения. Давайте разбираться, при каких заболеваниях болит плечевой сустав.

Основные причины болей в плечевом суставе левой руки

Верхняя конечность человека ежедневно подвергается большим нагрузкам, ведь руки – основной инструмент для выполнения повседневных задач. Однако при отсутствии патологии болевого синдрома быть не должно. Если появляется болезненность, это говорит об изменениях в структуре сустава.

Болевой синдром различной интенсивности чаще возникает в правой руке. Это связано с тем, что большая часть людей – правши. Этиологические факторы, течение патологического процесса и лечение болезни в области правого плеча не отличаются от таковых в области левого.

Выделяют следующие причины болевого синдрома:

Болевой синдром может быть проявлением следующих болезней:

Даже если болевой синдром выражен слабо, все равно нужно обратиться к специалисту для выяснения причины боли. При ушибе области плеча боль может пройти самостоятельно. Иные причины, вызвавшие болевой синдром, требуют лечения, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

В случае наличия воспалительного процесса, локализующегося в области суставных структур, окружающих тканей, необходимо обеспечить покой конечности. Никаких нагрузок верхнюю конечность быть не должно. Для лечения воспаления можно использовать:

  1. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мовалис, Целебрекс. Лекарства применяются внутримышечно, внутрь или местно (мази, гели). Помогают в короткие сроки снять болевой синдром.
  2. Согревающие мази (Финалгон, бальзам «Золотая звезда»). В этих мазях одним из компонентов является перец, который обеспечивает согревание пораженной области и приток крови. Конечный эффект – снятие болевого синдрома и уменьшение отечности.
  3. Мазь на основе змеиного яда (Випросал) также уменьшает отечность, устраняет воспалительную реакцию и боль.
  4. Лекарственные средства на основе Димексида. Кроме этого, раствор данного вещества используется для компрессов при смешивании с новокаином. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию.

Легкий ушиб плечевой области может проявиться неприятными ощущениями и небольшой болезненностью, которые проходят самостоятельно. А растяжения, разрывы связок, переломы сустава плеча вызывают острую боль и в этом случае без помощи специалиста не обойтись. Что делать, если произошло растяжение суставной связки?

  1. Прикладывание компресса со льдом к пораженной области, не более чем на 20 минут.
  2. Фиксирование сустава бандажом или ортопедической шиной.
  3. Прием обезболивающих средств и нестероидных препаратов (Кеторолак, Ибупрофен) без назначения врача не должен длиться больше трех суток, чтобы не исказить клинику.
  4. Нанесение НПВС в виде мази на пораженную область.

Если болевой синдром очень сильный, это может свидетельствовать о переломе. В этом случае необходимо сделать рентгенологическое исследование суставной области. Если диагноз подтверждается, то накладывается гипс. Больному назначаются обезболивающие препараты и НПВС, а также лекарственные средства с содержанием кальция. Последние необходимы для ускорения сращения перелома.

Боль может возникать не только вследствие травм. В случае возникновения болезненности в левом плечевом суставе из-за артритов или артрозов, следует восстановить целостность хряща. В основном назначают следующие препараты:

[3]

  1. Согревающие мази для улучшения кровотока. При этом будет обеспечен необходимый обмен веществ в хрящевой ткани.
  2. НПВС.
  3. Хондропротекторы для восстановления целостности хрящевой ткани и улучшения минерального обмена (Артра, Терафлекс, Хондролон).
  4. Лечение инфекционного процесса осуществляется назначением антибактериальной терапии.

В комплексной терапии важная роль принадлежит лечебной физкультуре, массажу с элементами разработки сустава, иглорефлексотерапии. Необходимо применение физиотерапии на больной сустав, в том числе электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, теплолечени с использованием грязей и парафина. В фазе ремиссии хороший эффект дает плавание.

Читайте также:  Листья брусники лечебные свойства и противопоказания при подагре

Ускорить выздоровление поможет правильное питание. Диета должна включать продукты с высоким содержанием кальция и белка. Не стоит забывать о витаминных добавках, ведь гиповитаминоз сделает процесс выздоровления более медленным.

Методы лечения

После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:

  • этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
  • патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
  • симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
  • восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.

Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация конечности повязкой;
  • устранение болевых ощущений медикаментами;
  • использование мазей для наружного применения.

Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.

Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.

Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.

При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.

Лечение

Если поставлен диагноз «артрит плечевого сустава», лечение и препараты должен назначать только лечащий врач. На основании результатов рентгенографии и анализов специалист установит степень заболевания и назначит квалифицированное лечение.

В первую очередь лечение направляют на то, чтобы облегчить состояние пациента. Терапию проводят с помощью обезболивающих и спазмолитических препаратов. К ним относятся: «Баралгин», «Мидокалм» и «Кеторол».

Чтобы снять воспалительный процесс, применяют нестероидные и спазмолитические средства, такие как «Диклофенак» и «Мелбек».

Врач может назначить общеукрепляющие средства или витаминный комплекс, например, «Цианокобаламин».

Лекарства могут выписывать в форме таблеток, капсул и капель. Наряду с медикаментозным лечением рекомендуют применение мазей и гелей. Втирание таких средств в область поражения значительно улучшает состояние больного. Иногда назначают внутримышечные и внутривенные инъекции.

Врач может счесть нужным ввести лекарство внутрь сустава. Такую процедуру обычно проводят, если терапия не принесла ожидаемого результата. Эффект от таких средств имеет продолжительный срок. Сильные боли могут не беспокоить пациента в течение нескольких месяцев. Хорошим препаратом в этом отношении служит «Гидрокортизон».

После проведения курса терапии многие специалисты назначают своим пациентам электрофорез, фонофорез, лазеротерапию и массаж.

Физические упражнения должны вводиться постепенно и умеренно.

Важным фактором является правильное питание. Ограничивают жареную, жирную, копченую и острую пищу.

Куда обращаться?

Начать лечить боль в плечевом суставе можно разными методами, но необходимо иметь понятие, к какому врачу обратиться при обнаружении первых признаков. Лечение плечевого сустава может проводить мануальный терапевт, доктор народной медицины, спортивный травматолог, а также ортопед. В редких случаях может потребоваться консультация невропатолога или хирурга. Как видим выбор довольно большой.

Так к какому врачу обращаться, если есть возможность выбора? Обратившись к ортопеду или спортивному травматологу, вы сделаете более правильный выбор. Дело в том, что их клиенты по большей части спортсмены, а именно у них многий набор всех возможных травм и болезней плечей. Поэтому эти два специалиста быстрее поставят диагноз и проведут правильное лечение.

Куда обращаться?