Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу

Боль в тазобедренном суставе – серьезный признак воспалительного или патологического процесса.

Профилактика

Лечить заболевания в области тазобедренного сустава сложно, но предупредить можно. Стоит напомнить, что полноценное питание, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек играют в этой области не последнюю роль. Необходимо употреблять продукты, которые помогут укрепить суставы. Существует множество добавок, способствующих наполнению организма необходимыми врачами. В этой области гомеопатии, народной медицины, достаточно много средств. Но принимать их стоит только после рекомендации врача.

После проведения операции эндопротезирования в области сустава, обычно назначают комплекс лечебно-профилактических упражнений, которые необходимо продолжать в домашних условиях.

Диагностирование причин болевых ощущений

При первой консультации со специалистом, будет проведет сбор анамнеза, осмотр, пальпация больной области.

Внешний осмотр позволяет отметить цвет кожного покрова, структуру, свойства.

Пальпация поможет определить температуру, эластичность и подвижность кожи, обнаружить нарушения в виде травмы или образования.

Затем пациент направляется на лабораторные исследования в сочетании с методами. Выбор зависит от жалоб пациента, общего самочувствия, профессионализма доктора и др.

Основными методами диагностики являются:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • иммунологическое и микробиологическое исследования;
  • эндоскопия;
  • исследование патологической жидкости или выпота.

Диагностика причин люмбоишиалгии

Когда боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу, необходимо обратиться к мануальному терапевту, неврологу. Специалисты нашего центра используют комплексный подход к диагностике и лечению, поэтому смогут быстро поставить правильный диагноз. Диагностику начинают с опроса больного, в ходе которого выясняется характер предъявляемых жалоб, а также особенности труда и отдыха. Врач обязательно тщательно осматривает пациента, пальпируя при этом позвоночник, а также проводя специальные функциональные и неврологические тесты. Это позволяет составить полное представление о состоянии больного, обнаружить признаки неврологического дефицита и оценить степень поражения.

С целью установки точной причины возникновения болей в пояснице, отдающих в ногу и ягодицы назначаются инструментальные методы диагностики. Практически всегда начинают с оценки состояния костей, межпозвоночных дисков, связок и мышц позвоночника. Для этого назначаются:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

Наиболее полное и точное представление о состоянии мягкотканных структур позвоночника дает магнитно-резонансная томография. Метод подразумевает проведение исследования организма с помощью мощных магнитных полей, которые не оказывают негативного влияния на человеческое тело. Поэтому он практически не имеет противопоказаний, за исключением наличия в организме металлических инородных тел или имплантатов. Если таковые есть, пациента направляют на КТ или рентген. Но только МРТ позволяет с точностью до миллиметра установить размеры протрузий, межпозвоночных грыж и обнаружить малейшие дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, а также признаки компрессии нервных структур.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

Читайте также:  Согревающие мази для мышц и суставов — сравнение характеристик и цен

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Если в ходе проведенных обследований нарушения в состоянии позвоночника не обнаружены, пациента направляют на консультацию к проктологу, гинекологу или урологу, поскольку боль в пояснице с иррадиацией в ногу и ягодицу может сопутствовать проктиту, парапроктиту, простатиту, аднекситу, опущению матки, аденоме предстательной железы и другим подобным заболеваниям.

Лечение 

Лечение наружной боли в тазобедренном суставе обычно включает лечебную физкультуру (ЛФК) и  методы управления болью. 

Боль можно контролировать с помощью таких средств, как:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен
  • лед для снятия боли и отеков после физической нагрузки
  • тепло
  • инъекции кортикостероидов
  • массаж

Некоторые примеры укрепляющих и растягивающих упражнений  при наружной боли в бедре:

  • Марш на месте: подтягивайте  колени к груди, не поднимая бедра выше 90 градусов.
  • Отведение бедра в сторону: держитесь за стул и поднимите левую  ногу в сторону. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно опустите ногу.
  • Разгибание в тазобедренном суставе: держитесь за стул и  отведите ногу назад, не сгибая колено.  Удерживайте ее несколько секунд.
  • Пятка к  ягодице: из положения стоя согните ногу  назад, приближая пятку к ягодице.  
  • Мостик: Лягте на спину с согнутыми коленями, ступни на полу. Поднимите таз, удерживайте это положение в течение нескольких секунд, затем медленно опускайтесь вниз.

При выполнении данных упражнений необходимо остановиться, если вы чувствуете острую или усиливающуюся боль в тазобедренном суставе.

Хотя это редко, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство  при наружной боли в бедре, в зависимости от основной причины.

Лечение болей в тазобедренном суставе

Назначить грамотное лечение можно только после выявления точного диагноза. В большинстве случаев прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапии. Для восстановления необходим массаж, лечебная физкультура.

Для снижения нагрузки на пораженный сустав может потребоваться трость, костыли. В некоторых случаях суставу нужно обеспечить полный покой.

Медикаментозная терапия

Различные лекарственные препараты необходимы при любых травмах и патологиях. В зависимости от причины болей в тазобедренном суставе могут быть назначены следующие медикаменты:

  • При обострениях для снятия боли и воспаления прибегают к средствам нестероидной противовоспалительной группы. Это может быть Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Целекоксиб.
  • Если болевой синдром упорный, то необходимы глюкокортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Метипред, Триамцинолон. Такие препараты применяют в качестве внутрисуставных инъекций.
  • При поражениях хрящевых структур нужны хондропротекторы: Глюкозамин, Хондроитин.
  • От спазмов мелких сосудов и для нормализации кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты. Это может быть никотиновая кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин.
  • При инфекционной природе заболевания необходимы антибиотики. На начальном этапе лечения обычно назначают препараты широкого спектра действия. Могут быть назначены профильные медикаменты после проведения соответствующих исследований.
  • При синовите необходимы препараты для регуляции выработки синовиальной жидкости.

Физиотерапия

В целях лечения или ускорения восстановления применяют различные физиотерапевтические методы. Специалист может назначить следующие процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • бальнеотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • дарсонвализация;
  • грязелечение.

У физиотерапевтических процедур имеются противопоказания. Их нельзя проводить при высокой температуре тела, остром болевом синдроме, некоторых заболеваниях.

Лечебная гимнастика

Устранить боль в тазобедренном суставе поможет комплекс лечебной гимнастики, представленный в этом видео:

Первая помощь при травмах

При получении травмы тазобедренного сустава необходимо сразу же обратиться к врачу. Перед этим при переломе можно принять следующие меры:

  1. Уложить пострадавшего на спину.
  2. Внутримышечно (быстрее действует) ввести анальгетик. Обычно используют анальгин.
  3. Транспортировать пострадавшего можно только на носилках.
  4. Травмированной ноге нельзя придавать физиологическое положение. Нужно наложить шину для обездвиживания сустава.
  5. Если повреждены крупные сосуды, то наложить жгут строго над участком кровотечения. Его нельзя оставлять больше двух часов. При сильном кровотечении допускается внутримышечное введение Викасола, Этамзилата.
Читайте также:  Можно ли плавать при воспалении межпозвоночной грыжи

Операция

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Это может быть:

  • артроскопия;
  • артротомия;
  • эндопротезирование;
  • синовэктомия;
  • артропластика;
  • артродез.

Лечение болей в области тазобедренного сустава

Существует несколько вариантов лечения болей. Стоит сразу сказать, что часто недостаточно просто избавиться о боли приняв обезболивающее. Во многих случаях куда важнее избавиться от причин возникновения болей.

Давайте рассмотрим варианты лечения:

  • Медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение чаще всего назначается специалистами. Тем не менее существует масса препаратов, которые практически безвредны и способы помочь любому. В первую очередь сюда относятся различные мази и гели, которые способны снимать воспаление. Также медикаментозное лечение применяется в случаях, когда имеет место инфекционное заболевание в тазобедренном суставе. В таком случае врач может выписать сильнодействующие антибиотики, которые способны бороться с вирусами и бактериями.
  • Физиотерапевтическое лечение. При лечении заболеваний тазобедренного сустава очень часто применяют целый ряд физиотерапевтических процедур.
  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • УВЧ-терпия.
  • Высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Сероводородные ванны.
  • Хирургическое лечение. К сожалению, хирургическое вмешательство не редкость, когда дело касается тазобедренного сустава. Самой серьезной операцией является замена тазобедренного сустава искусственным. Подобные операции очень сложны, а восстановление занимает очень много времени.
  • Народными методами. В народной медицине можно найти лекарство от любого недуга. Давайте рассмотрим самые популярные и действенные средства народной медицины для лечения болей в области тазобедренного сустава:
    • Необходимо взять несколько больших капустных листов и смазать их медом. Приложить к больному месту, после обвязать целлофаном и теплым шарфом. Компресс ставится на всю ночь.
    • Чистотел с оливковым маслом. Необходимо взять 200 – 250 грамм мелко нарубленных стеблей чистотела и залить 800 – 900 мл оливкового масла. Оставить настаиваться на 10 дней. По истечению срока процедить через марлю или мелкое сито. Втирать в больное место каждый день перед сном.
    • Свежие листья лопуха. Необходимо сорвать несколько свежих (молодых) листьев лопуха и приложить к месту больного сустава на ночь (в виде компресса).

Диагностика патологии

Боль может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Поэтому снимать данный симптом с помощью таблеток, мазей или мануальной терапии до тех пор, пока не будет выявлена его настоящая причина, бесполезно.

Для определения фактора, вызывающего такой дискомфорт, врачи используют самые разные методы. Прежде всего, это, конечно же, визуальный осмотр пациента, пальпация больного участка, а также устный опрос о характере боли и сопутствующих симптомах. Исходя из этого, врач делает выводы о том, какие методы обследования лучше всего назначить больному.

Наиболее часто назначаемые обследования:

  1. Анализы крови и мочи общего характера. Этот метод исследования позволяет проверить биологические жидкости на количество телец, отвечающих за воспаление и патогенные процессы в организме.
  2. Группа анализов крови на различные компоненты, содержащиеся в ней. Речь идет о биохимическом исследовании, а также о проверке присутствия в крови различных патогенных телец.
  3. Рентген-диагностика. Данный метод исследования является основным при диагностике заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Он позволяет подробно рассмотреть сустав на наличие повреждений остеофитов.
  4. Взятие ревмопроб. Такое исследование позволяет достаточно точно определить наличие или отсутствие ревматизма.
  5. Протеинограмма.
  6. МРТ и КТ. Эти виды диагностики позволяют подробно рассмотреть связки и мышцы и выявить присутствующие в них воспаление и другие проблемы.
  7. Проверка проходимости сосудов.
  8. Диагностика сухожильных рефлюксов.

Вид диагностики, необходимой в конкретном случае, выбирает врач. Однако если специалист заподозрит, что причина дискомфорта кроется не в недугах костей и суставов, то может назначить другие анализы и обследования. Например, попросит сдать кровь на количество в ней сахара.

Диагностика проблемы

Очень важно перед началом лечения обратиться к врачу. Ведь ввиду обширности возможных причин дискомфорта самостоятельно определить заболевание, вызвавшее его, невозможно.

Заключение

Дискомфортные проявления в тазовой области — весомый повод для посещения поликлиники. Не стоит тянуть с обследованием, так как это может привести к серьезным последствиям в будущем. Своевременное лечение позволит избавиться от всех проявлений болезни в кратчайшие сроки.

Читайте также:  Как избавиться от кальцинатов в организме

О том, что нужно делать при болезненности в тазу рассказывается в видео:

Еще: Из-за чего возникают боли в тазобедренном суставе при обычной ходьбе, методы лечения Причины развития тупой боли в области сердца, способы ее устранения, когда необходимо обращение к врачу? Почему возникают боли в области тазобедренного сустава при беременности и как с ними бороться Почему возникают боли в сердце, когда лежишь на левом боку? Распространенные причины

Симптоматика в таблице

Синдром

Симптомы

Вывих (нарушение конгруэнтности) протеза

  • Приступообразные боли, мышечные спазмы в ТБС, усиливающиеся при движениях;
  • при статическом положении выраженность боли не такая интенсивная;
  • вынужденное специфичное положение всей нижней конечности;
  • со временем происходит укорочение ноги, появляется хромота.

Локальный инфекционный процесс

  • Сильная боль, припухлость, покраснение и гипертермия мягких тканей над суставом, выделение экссудата из раны;
  • повышение общей температуры тела, невозможность наступить на ногу из-за ощущения боли, нарушение двигательных функций;
  • гнойное отделяемое из раны, вплоть до формирования свища, наблюдается в запущенных формах.

Тромбоз и ТЭЛА (тромбоэмболия)

  • Венозный застой в больной конечности способен протекать бессимптомно, что может иметь непредсказуемый отрыв кровяного сгустка;
  • при тромбозе в различной выраженности прослеживаются отек конечности, чувство распирания и тяжести, тянущие боли в ноге (усиливаются при нагрузке или изменении положения);
  • ТЭЛА сопровождается отдышкой, общей слабостью, потерей сознания, а в критической фазе – посинением кожных покровов тела, удушьем, вплоть до смертельного исхода.

Перипротезный перелом кости

  • Острый болевой приступ, быстро нарастающий местный отек, покраснение кожных покровов;
  • хруст при ходьбе или прощупывании проблемного участка;
  • сильные боли при движении с осевой нагрузкой, болезненность мягких структур при пальпации;
  • деформация ноги и сглаженность анатомических ориентиров ТБС;
  • невозможность активных движений.

Невропатия малого берцового нерва

  • онемение конечности в районе бедра или стопы;
  • слабость голеностопного отдела (синдром свисающей стопы);
  • угнетение двигательной активности стопы и пальцев прооперированной ноги;
  • характер, интенсивность и дислокация болей могут быть непостоянными.

Лечение тазобедренного сустава при артрозе без операции

В зависимости от тяжести картины коксартроза врач назначает дополнительные лечебные мероприятия. Физиотерапия (ультразвук, лазеро- или магнито терапия, УВЧ) назначается одновременно с лекарствами и массажем. Мануальная терапия присоединяется, когда движения в суставе становятся менее болезненными.

Лечебная физкультура

Этот метод лечения особенно полезен на ранних стадиях заболевания. Только пользоваться им нужно правильно! Как я уже описала вам, коксартроз вначале имеет незначительные клинические проявления, которые легко проходят от таблеток, массажа и физиотерапии.

А дальше получается такая вещь! Многие люди считают, что раз боли прошли, о заболевании можно забыть. К сожалению, прогрессирование артроза не прекращается, обострения будут повторяться. С каждым разом лечить заболевание будет труднее и труднее.

Если же в вашей жизни станет правилом или полезной привычкой ежедневное выполнение упражнений, направленных на разработку пораженного сустава, вы реально излечитесь от артроза.

Чего «боится» коксартроз? Движений!!! Только повышение двигательной активности может спасти ваши суставы от разрушения! Упражнения должны быть дозированными, поэтому, вам полезен будет не фитнес, спорт или йога, а упражнения, рекомендованные врачом ЛФК.

Упражнения нужно делать постоянно! В первые годы после курса лечения дополнительно нужно периодически принимать хондропротекторы, два раза в год проводить курсы массажа, иногда делать мануальную терапию. Но с каждым годом лечебно-профилактических мероприятий будет все меньше и меньше. ЛФК – это святое! Это на всю жизнь!

Для снятия воспаления назначаются хорошо всем известные нестероидные средства (диклофенак, вольтарен, мовалис, пироксикам), при необходимости добавляются гормоны (дексаметазон);

Для обезболивания служат баралгин, катадолон;

Для снятия мышечного спазма – мидокалм, сирдалут;