Болит колено при сгибании и разгибании при ходьбе: лечение

Состояние, когда болит колено при сгибании сзади или спереди, знакомо многим людям, и причин этого явления множество. На колени человека приходится нагрузка во время движений, все это сопровождается трением костей друг об дружку и разрушением ткани суставов. Боль бывает с внутренней стороны и может возникать при разгибании или сгибании, усиливаться во время ходьбы и проходить в покое. Выделяют целый ряд заболеваний, приводящих к поражению коленного сустава.

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

  1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
  2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
  3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Другие недуги

Боль в колене может проявляться и при наличии других, менее распространенных, заболеваний.

Это, например:

  • болезнь Кенига – отслоение участка хряща, в результате чего появляется ноющая боль, хромота, судороги;
  • болезнь Пертеса – нарушение кровоснабжения хряща в одном из суставов, развивающаяся у детей;
  • киста – опухоль в области колена;
  • бурсит – воспаление синовиальной сумки, при котором наблюдается опухание и покраснение сустава, повышение температуры.
  • Болит колено с внутренней стороны — как лечить?
  • Крутит ноги: что делать?
  • Отчего болят суставы пальцев рук?
  • Симптомы и правильное доврачебное лечение при ушибе колена

Если вы обнаружили, что у вас болит колено при сгибании и разгибании, не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обратитесь к доктору для выявления причины недомогания. Самостоятельное принятие лекарств от боли и применение мазей и принесут лишь временное облегчение, в то время как болезнь может прогрессировать и достичь необратимой стадии. Профессиональное лечение не только снимет боль, но и поможет избежать возможных серьезных последствий.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

Диагностика
  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Узнайте основные причины болей в колене с внутренней стороны, под коленом сзади и с внешней стороны сбоку и чем их лечить.

Читайте также:  Виды бурсита коленного сустава и методы современного лечения

Диагностика

При первом осмотре диагноз ставят по клинической картине, оценивая внешние отклонения от нормы. Учитывают болезненность, состояние кожного покрова, уменьшение амплитуды движения.

Для уточнения причин болезни рекомендуют:

  • сдать анализы крови — общий и биохимию, а при резком обострении с характерными симптомами воспаления — анализ мочи;
  • сделать рентген, хотя на ранних стадиях заболеваний обследование неэффективно;
  • УЗИ — при травмах, ревматологических патологиях.
Диагностика

Дальнейшие обследования для уточнения диагноза зависят от оснащения медицинского учреждения. Могут порекомендовать пройти процедуру лучевой диагностики, артрографию (при подозрении на разрыв суставной капсулы), сцинтиграфию.

Внимание!

Наиболее информативный метод определения состояния костной ткани — КТ, а подтвердить септический артрит, остеоартрит или остеомиелит поможет МРТ.

Артриты и бурситы

Артрит связан с разрушением хрящевой ткани в суставе, почему и возникает трение костей. Привести к артриту могут травмы колена, нарушенный обмен веществ, образ жизни человека, инфекции (туберкулез, сифилис, гонорея). Если пациент страдает ожирением, мало двигается, то на его суставы возрастает нагрузка. Артрит также вызывает ревматизм, при котором поражаются не только суставы, но и органы.

В зависимости от того, какая часть в суставе поражается, выделяют серозные, гнойные артриты и костные, при которых выпот отсутствует. Признаки артрита зависят от степени поражения. При первой степени наблюдаются симптомы боли при нагрузке, причем, болит колено при разгибании и сгибании. С внутренней стороны колена наблюдается гиперемия, нога при разгибании может щелкать в колене.

Во второй стадии при пальпации с внутренней стороны и внешней части колена наблюдается затвердение. Боли усиливаются при разгибании, нагрузке, иногда в покое. При прикосновении к суставу пациенту становится больно, причем, преобладает острая боль. При третьей степени разрушается хрящевая ткань. Нога при движениях щелкает в колене, пациенту становится тяжело без обезболивающих препаратов. Размер ноги может укорачиваться.

Бурсит возникает под действием факторов травмирования, перегрузок на сустав и при инфекционных заболеваниях. Среди бурситов распространена киста Бейкера, возникающая сзади, с внутренней стороны колена. После полученных травм часто встречается надколенный бурсит и инфрапателлярный, связанный с подколенной частью.

При бурсите преобладает сильная боль, связанная с воспалениями. Киста Бейкере, находящаяся сзади с внутренней стороны, затрудняет сгибание колена, другие бурситы мешают при разгибании. В целом нога становится скованной в движениях, преобладает резкая боль при нагрузке. Если нажать на место воспаления, то пациенту становится больно. Делать резкие движения сложно, появляется острая боль, также местно повышается температуры кожи, сустав щелкает при движении.

Лечение артритов и бурситов основано на применении миорелаксантов, средств группы НВВС. Эффективно лечение физиотерапией, нужно делать массаж, специальную гимнастику.

Упражнения

Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.

Читайте также:  Какие могут быть причины хруста суставов у грудничка

Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.

Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.

Выполните растяжку с помощью вращения:

  • лягте на спину, положите руки в стороны;
  • согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
  • вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
  • опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
  • подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.

Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.

Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.

Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.

Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.

Лечение боли в колене

Небольшому проценту пациентов требуется хирургическое лечение, но чаще всего используется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, прогревание суставов. Иногда показано ограничение физической нагрузки. Лечиться лучше под наблюдением врача он точно определит, какие средства помогут быстрее и безопаснее всего. Точечный массаж в комплексе с прогреваниями это то, на чем специализируется восточная медицина.

Методы лечения, которые предлагает клиника

В нашей клинике применяется опыт, накопленный поколениями специалистов по восточной медицине. Благодаря иглоукалыванию вы будете свободнее двигаться уже после первых процедур, а микроинъекции гомеопатических средств поддержат иммунную реакцию организма и справятся с воспалительными процессами. Отек и боль снимут прогревания полынными сигарами, подвижность суставам вернут точечный массаж и мануальная терапия. Поддерживать нормальное состояние сустава поможет специальная гимнастика. Операций не потребуется, побочных эффектов не будет.

Читайте также:  Аркоксиа гормональный препарат или нет

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, врач для начала должен опросить пациента для выяснения нескольких важных нюансов:

  • были ли подозрительные симптомы, предшествующие хруст в суставах;
  • имеет ли место быть генетическая предрасположенность;
  • есть ли у больного сопутствующие патологии.
Особенности диагностики

Осмотр пациента

После визуального осмотра и опроса пациента врач может назначить некоторые диагностические процедуры. Рассмотрим самые эффективные из них:

  • МРТ;
  • артроскопия коленного сустава;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентгенологическое исследование.

МРТ коленного сустава

Особенности диагностики

На основе результатов проведенных процедур врач сможет поставить точный диагноз, и как только точная причина появления хруста будет известна, пациенту назначат соответствующий курс терапии. Эффективность лечения во многом зависит от срока развития патологии, поэтому игнорировать подозрительные симптомы, дожидаясь, пока они сами исчезнут, категорически не рекомендуется.

Хирургические операции

Повреждения коленного сочленения (разрыв мениска, разрыв крестообразной связки) требуют хирургического вмешательства. В настоящее время врачи все реже и реже решаются на операции, заключающиеся в открытии поврежденного сустава.

Популярным методом в медицине является следует иметь в виду, что для того, чтобы получить полное излечение, операция должна быть завершена хорошей и добросовестной реабилитацией и индивидуальной работой пациента над изменением образа жизни.

Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение посредством хирургического вмешательства остается единственным вариантом устранения боли и возвращения в нормальную работу коленного сустава. Существует два основных метода оперативного вмешательства: эндопротезирование и артроскопия.

Эндопротезирование

Операция, цель которой полная или частичная замена поврежденного сустава на искусственные имплантаты. Эндопротезирование иногда является единственным способом вернуть человеку прежнюю жизнь без скованности и болей при движении.

Хирург-ортопед в ходе операции удаляет пораженные участки костной и хрящевой ткани и заменяет их компонентами эндопротеза. Успешная операция и правильное фиксирование протеза гарантирует человеку около 20 лет жизни без проблем при движении.

Показания к проведению эндопротезирования:

Хирургические операции
  • ревматоидный полиартрит;
  • гонартроз и посттравматические артрозы;
  • неправильное срастание перелома сустава;
  • выраженное изменение поверхности костей сустава в результате повреждения связочного суставного аппарата;
  • некроз (асептический или аваскулярный);
  • костные опухоли;
  • дисплазия сустава.

Артроскопия

Врач делает анестезию, исходя из сложности заболевания и индивидуального самочувствия пациента, затем совершает разрез в зоне сустава 4-6 мм для ввода артроскопа (миниатюрной камеры). Артроскоп дает возможность полностью изучить внутреннее состояние сустава и выявить патологию.

По необходимости, хирург делает дополнительные микроразрезы и вводит артроскопические инструменты для хирургических манипуляций. После избавления от патологии из сустава откачивается лишняя жидкость, разрезы обрабатываются антисептиками и наносится повязка.

Плюсом такой операции является минимальная хирургическая инвазия. После операции травматические повреждения сводятся к нулю. Поэтому после вмешательства наблюдается короткий реабилитационный период и быстрое восстановление.

Показания к проведению артроскопии:

  • артриты и артрозы;
  • травмы и повреждения;
  • разрыв связок колена;
  • постоянные воспалительные процессы в суставе;
  • повреждение мениска;
  • посторонние тела и лишняя жидкость в суставе;
  • спайка и наросты;
  • вывих надколенника.