Гипермобильность суставов у детей и взрослых: способы лечения

Гипермобильностью суставов называется состояние, для которого характерно превышение амплитуды движений в сочленении в сравнении с физиологическими нормами. Второе название синдрома — соединительнотканная дисплазия. Гипермобильность считается патологическим состоянием, хотя она не сопровождается воспалением или деструктивно-дегенеративными изменениями в тканях. Но у людей с дисплазией вероятность развития заболеваний суставов значительно выше.

Метод лечения гонартроза. Болезни суставов в спорте

Стоит отметить работу «Электрофорез фитопрепарата синусоидальными модулированными токами в реабилитации больных остеоартрозом коленного сустава». В ней подробно рассматривается новый метод лечения гонартроза (артроза коленного сустава) с применением электрофореза и сборов растений. Это заболевание является одной из причин появления инвалидности у пожилых людей. Кроме того болезни суставов в спорте – далеко не редкость. Особенно часто они встречаются после травм у бегунов, лыжников, футболистов, тяжелоатлетов.

Традиционно терапия любого артроза проходит комплексно и включает медикаментозные и физиотерапевтические методы, физкультуру, правильное питание. В последние годы хорошо зарекомендовал себя такой метод лечения гонартроза как электрофорез. Причем его все чаще комбинируют с введением лекарств. Как правило, для лечения данным методом используют вещества, которые обладают анестизирующим действием: анальгин, новокаин, прокаин, метамизол натрия. Но у многих людей возникают побочные реакции на них. В связи с этим было предложено использовать  природные средства. Авторами статьи применялся сухой экстракт сбора лекарственных растений, который включает: люцерну посевную, шишку хмеля обыкновенного, корневище сабельника болотного. Данный фитопрепарат содержит полезные вещества, витамины и микроэлементы, которые обладают противовоспалительным, анальгетическим и иммуномодулирующим действием. Он создан на основе трав и может применяться для лечения болезней суставов в спорте.

Было проведено исследование, в ходе которого изучали 108 человек с артрозом коленного сустава. Соотношение мужчин и женщин в эксперименте составило 1:4,1. При этом средний возраст больных – 56 лет.  В итоге выяснилось, что использование электрофореза фитопрепарата совместно с медикаментозным лечением оказывает более выраженный положительный эффект по сравнению с только лекарственной терапией. У большинства испытуемых функция коленного сустава улучшилась, а качество жизни повысилось.

Читайте также:  Болят коленные суставы: чем и как лечить заболевание

Механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Механизм развития

Стабильное функционирование опорно-двигательного аппарата человека зависит не только от прочности костей позвоночного столба и конечностей. Значение имеет и состояние связок, сухожилий, синовиальных сумок. Соединительнотканные структуры должны быть плотными, но в то же время гибкими и эластичными. Под воздействием нагрузок такие связки и сухожилия не рвутся, а слегка растягиваются. Они защищают сустав от повреждения, предупреждают его травмирование.

Гипермобильность суставов обусловлена генетически. Если родители в течение жизни часто подворачивают щиколотки, у них неестественно гнутся пальцы на руках, то и ребенок унаследует такое же патологическое строение связок и сухожилий. Из-за особенностей метаболизма нарушается синтез важнейших биоактивных веществ, которые являются структурными элементами соединительных тканей или принимают участие в их синтезе. К ним относятся:

Механизм развития
  • коллаген;
  • протеогликаны;
  • гликопротеины;
  • некоторые энзимы.

В результате нарушения процессов биосинтеза соединительная ткань утрачивает плотность, становится чрезмерно растяжимой. У большинства жителей планеты состояние связочно-сухожильного аппарата входит в пределы нормы, и только у 10% людей диагностируется повышенная суставная подвижность.

Механизм развития

Гипермобильность суставов — один из характерных признаков синдрома Элерса-Данлоса, синдрома Марфана, несовершенного остеогенеза. Если у человека обнаружена высокая растяжимость связок и сухожилий, проводятся дифференциальные исследования для исключения патологий.

Подвижность в суставах и методика ее развития

Подвижность в суставах — морфофункциональное двигательное качество. С одной стороны, она определяется строением сустава, эластичностью связок, с другой — эластичностью мышц, которая зависит от физиологических и психологических факторов. Подвижность в суставах увеличивается при повышении температуры мышц в результате их работы (увеличение температуры мышц приводит к повышению их эластичности), при эмоциональном возбуждении, например во время соревнований, при высокой температуре внешней среды.

Подвижность, проявляемая в различных суставах, имеет в ряде случаев специфическое название. Подвижность позвоночного столба называется гибкостью, подвижность в тазобедренных суставах — выворотностью.

Различают активную и пассивную подвижность в суставах. Первая проявляется при активных (произвольных) движениях самого человека, вторая — при пассивных движениях, совершаемых под воздействием внешних сил (например, усилий партнера). Пассивная подвижность больше, чем активная. Под влиянием утомления активная подвижность в суставах уменьшается (за счет снижения способности мышц к полному расслаблению после сокращения), а пассивная увеличивается (за счет меньшего противодействия растяжению тонуса мышц).

Читайте также:  Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Мерой подвижности в суставах является амплитуда движений, измеряемая в угловых градусах или в сантиметрах.

Не следует добиваться чрезмерного развития подвижности. Она должна быть такой, чтобы несколько превосходить ту максимальную амплитуду, которая необходима при выполнении данного упражнения (должен быть некоторый запас подвижности).

Средством развития этого качества являются упражнения на растягивание, делящиеся на две группы: активные и пассивные. Активные действия бывают однофазными и пружинистыми (в последнем случае сдвоенные и строенные), маховыми и фиксированными, с отягощениями и без них. К этой группе динамических упражнений можно добавить статические упражнения: сохранение неподвижного положения тела с максимальной амплитудой. Эти упражнения хорошо развивают пассивную подвижность, но хуже активную.

Развитие подвижности в суставах требует ежедневных упражнений (иногда даже два раза в день). На уроке их включают в подготовительную и основную части, как правило, в конце. Перед выполнением необходимо хорошо разогреться (до пота).

Возрастные особенности играют роль в развитии подвижности в суставах. С возрастом морфологическое строение суставов меняется (уменьшение подвижности в сочленениях и эластичности связок), и это приводит, к ограничению их подвижности. Поэтому у школьников младшего возраста подвижность развивается значительно легче, чем у старшеклассников. В старшем возрасте ставится задача не увеличения подвижности в суставах, а сохранения ее на достигнутом уровне.

Развивая подвижность суставов у детей, надо иметь в виду прежде всего те звенья опорно-двигательного аппарата, которые играют наибольшую роль в жизненно необходимых действиях: плечевые, тазобедренные, голеностопные суставы, сочленения кисти.

В младшем школьном возрасте растягивающие упражнения применяются главным образом в активном динамическом режиме. С увеличением массы мышц и уменьшением деформации связок целесообразно применять пассивные и статические упражнения.

Подвижность в суставах у девочек и девушек больше, чем у мальчиков и юношей (примерно на 20-30%). поэтому объем нагрузок для учащихся мужского пола должен быть больше.

Развитие подвижности в суставах не должно приводить к нарушению осанки, которое может возникать из-за перерастяжения связок, из-за недостаточного или, наоборот, чрезмерного развития силы отдельных мышечных групп.

Читайте также:  Горят колени причины, почему появляется жжение?

оценки состояния здоровья пациентов до применения методики

Таблица 1

Результаты функционально – двигательных тестов реабилитации контрольной группы с травмой коленного сустава до эксперимента

Ф .И.

Возраст.

пол

Определение амплитуды движения в коленном суставе(градусы)

отведения и приведения (тест вальryсной и варусной нагрузки)(градусы)

Симптом силы тяжести и тест рекурвации коленного сустава(градусы)

Евгений У.

35

М

48 о

62о

Дмитрий Т.

32

М

50 о

10о

78о

Андрей Р.

35

М

48 о

76о

Данил В.

34

М

52 о

12о

80о

Олег П.

37

М

46 о

70о

Результаты функционально – двигательных тестов реабилитации экспериментальной группы с травмой коленного сустава до эксперимента

Таблица 2

Ф .И.

Возраст.

пол

Определение амплитуды движения в коленном суставе

отведения и приведения (тест вальryсной и варусной нагрузки)

Симптом силы тяжести и тест рекурвации коленного сустава

Антон Г.

32

М

46 о

71о

Илья Ю.

36

М

50 о

11о

78о

Игорь Т.

31

М

46 о

68о

Иван Г.

34

М

42 о

79о

Роман Ш.

35

М

44 о

71о

Таким образом, по результатам первичного тестирования на начальном этапе исследования видно, что участники экспериментальной группы имеют не значительные расхождения по показателям, по сравнению с пациентами контрольной группы.

Профилактический прием

Чтобы избежать проблем с суставами Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем слоям населения на постоянной основе принимать витамин D3 в профилактических дозах.

Для детей от рождения до года профилактическая дозировка составляет 400 МЕ сутки. Это важный период в развитии опорно-двигательного аппарата каждого ребенка, такая доза поможет избежать проблем в будущем.

Для детей от года до трех лет она может быть увеличена до 600 МЕ. С трех до восьми лет до 800 МЕ. С восьми лет и в течение всего подросткового возраста ребенок может в качестве профилактики дефицита употреблять по 1000 МЕ витамина D3 в сутки.

Взрослая профилактическая доза может составлять 2000 МЕ в сутки и не может быть превышена без показаний врача.