Как лечить тендинит коленного сустава в домашних условиях

Крупные мышечные образования человека прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Этот отдел мышцы несет на себе большую нагрузку, часто проходит в узких каналах и потому имеет склонность к воспалению.

Разновидности недуга

Другое название этого заболевания — тендиноз коленного сустава. Оно встречается двух типов: у спортсменов и людей старше 40 лет. В первом случае такой недуг возникает на связках при деформациях во время совершения прыжков, бега и других активных движений. Во втором случае с увеличением возраста человека происходят дегенеративные изменения в структурах связок. При нагрузках на них возникают маленькие трещинки, и сухожилия воспаляются. Из-за частых травм при падениях, прыжках и беге, которые возникают при играх, детей тоже относят к группе повышенного риска.

Во время повреждения собственной связки надколенника при механической травме у спортсменов, после которой развилось воспаление, или при дегенеративных патологических изменениях возрастного характера, которые привели к воспалительному процессу, развивается заболевание тендинит связки надколенника. Эта болезнь может появиться в виде осложнения после операции по пластике передней крестообразной связки. У людей старшего возраста (более 40 лет) тендинит связки надколенника возникает из-за потери ей своих качеств, что не дает противостоять перегрузкам.

Если воспалены оболочки, которые в виде трубочек покрывают сухожилия и содержат внутри синовиальную жидкость (трубчатые структуры защищают эти элементы от повреждений), то развивается такая болезнь, как тендовагинит коленного сустава.

Возможно и развитие другой разновидности болезни этого типа, которая поражает тазобедренный сустав. Но оно возникает сравнительно редко в виде самостоятельного заболевания и является по большей части развитием патологических изменений связок и сухожилий и воспалительных процессов. Тендинит тазобедренного сустава развивается у людей старше 40 лет, но может также поразить и спортсменов. Еще одно название этого заболевания — тендиноз тазобедренного сустава.

Он может иметь две формы — инфекционную и асептическую. Первая форма возникает при поражении связок какой-либо бактерией, вызвавшей воспалительный процесс. Второй вид тендиноза связан с возрастом, механическими поражениями и другими типами нарушений.

Причины воспаления

Причины болезни:

  • долгая существенная нагрузка на сустав;
  • травма и многочисленные микротравмы;
  • инфекции;
  • ревматоидные нарушения;
  • аллергии на препараты;
  • особенности строения;
  • ношение неподходящей обуви;
  • неправильная осанка;
  • артроз;
  • неустойчивость сустава колена;
  • ослабление иммунитета;
  • возрастные изменения в сухожилиях;
  • дисбаланс мышц;
  • паразиты в организме.

Зависимо от причины расстройства выделяют два вида нарушения:

  • неинфекционный;
  • инфекционный.

Выяснение причины появления отклонения является основным при назначении лечения.

Провоцирующие причины:

  • долгий прием глюкокортикоидов;
  • артрит;
  • недостаточность почек;
  • диабет.

Тендинит связки

Коленный сустав является самым крупным сочленением в теле человека, он выполняет важнейшую опорную функцию и претерпевает огромные нагрузки. Колено укреплено крупными мышцами и связками, которые обеспечивают нормальную функцию сустава, но они могут травмироваться и воспаляться. Следствием этих трам может быть тендинит связки колена.

Тендинит связки: основные виды

Тендинит связки коленного сустава – это воспалительное заболевание, которое серьезно нарушает качество жизни пациента. Патология причиняет боль и не позволяет нормально передвигаться, и даже может стать причиной тяжелых осложнений в сочленении. Поэтому очень важно при первых симптомах тендинита обратиться к врачу и начать лечение.

Тендинит передней крестообразной связки

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение, в нем находятся 5 крупных связок, которые проходят в полости сочленения и вокруг него. Это боковые, крестообразные связки и связка надколенника, они предотвращают смещение сустава, ограничивают его движение.

Крестообразные связки располагаются в полости сочленения, всего их две. Тендинит передней крестообразной связки возникает обычно вследствие тяжелой травмы колена, когда на него воздействуют очень большие нагрузки. Такая патология характерна для спортсменов, и людей, которые переносят очень тяжелые предметы.

При тендините крестообразной связки боль беспокоит обычно только во время тяжелых физических нагрузок, в период покоя или малой активности неприятные ощущения полностью пропадают. Если тендинит собственной связки не лечить, заболевание приведет к ее разрыву, и тогда функция сустава полностью нарушится.

Тендинит боковых связок

Боковые связки хорошо развиты, они удерживают колено от смещения в стороны, всего их в коленном суставе две: наружная и внутренняя. Наружная боковая связка удерживает голень в нормальном положении, когда нога согнута, связка расслаблена, а в разогнутом состоянии она натягивается и удерживает колена.

Тендинит боковых связок может возникнуть по разным причинам, чаще всего это повышенные физические нагрузки или травма колена. Также увеличить риск заболевания могут некоторые негативные факторы:

  • возрастные изменения;
  • нестабильность сустава;
  • деформация стоп;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания сустава;
  • эндокринные нарушения.
Тендинит связки

Нередко патология возникает и у пожилых людей, это связано с дегенеративными нарушениями в сочленении. Простыми словами, связки и хрящи постепенно изнашиваются, с возрастом ухудшается кровообращение и питание тканей, они плохо восстанавливаются и легко травмируются.

Читайте также:  Особенности проявления и лечения остеопороза у детей

Тендинит наружной боковой связки коленного сустава

Тендинит медиальной коллатеральнной связки возникает чаще всего после растяжения, например, при активных занятиях спортом. При растяжении возникают микротравмы в связке, и если не пройти правильного лечения, она легко может воспалить при любых физических нагрузках или после переохлаждения.

Тендинит наружной боковой связки сопровождается болью во время движения, отеком вокруг пораженной области, наблюдается покраснение кожи и повышение локальной температуры. При хронической форме тендинита симптомы выражены слабее, но если происходит разрыв связки, то боль резко усиливается.

Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава

Тенденит внутренней боковой связки встречается реже, чем воспаление наружной, но все же такая патология остается достаточно распространенной проблемой среди спортсменов. Независимо от того, какая связка была поражена, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Пациентам нужно понимать, что тендинит прекрасно лечится консервативными методами до тех пор, пока не произошел разрыв связки из-за дегенеративных нарушений в процессе воспаления. Если это случилось, то восстановиться функцию колена удастся только хирургическим путем, а такое лечение требует больше времени.

Тендинит медиальной и латеральной боковых связок, также как и воспаление крестообразной связки, лечат при помощи противовоспалительных препаратов и иммобилизации. Колену необходимо дать время для восстановления, поэтому движения в нем ограничивают при помощи ортеза или фиксирующей повязки.

После снятия острого состояния назначают лечебную гимнастику, чтобы разработать сустав и вернуть колену нормальную двигательную активность. Своевременная терапия тендинита коленной связки гарантирует полное восстановление ее функции.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

От воспаления сухожилий в области «гусиной лапки» чаще всего страдают спортсмены, занимающиеся спортивной или художественной гимнастикой, баскетболом, гандболом или волейболом, а также велосипедисты.

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Поэтому тендинит часто называют «коленом прыгуна». Недуг поражает связку, которая отвечает за сгибание/разгибание ноги и подъем конечности в выпрямленном положении.

Чаще всего из-за чрезмерных нагрузок повреждаются связки толчковой ноги. В некоторых случаях наблюдается воспаление обоих коленных сочленений, но менее нагружаемая конечность страдает в меньшей степени.

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Помимо спортсменов, повреждение сухожилий нередко отмечается у подростков, ведущих подвижный образ жизни, и у людей старше 45 лет.

Тендинит нередко принимают за простое растяжение связок и не обращают на симптомы особого внимания, надеясь, что после отдыха боль пройдет. Первое время так и происходит, но повторяющиеся микротравмы постепенно приводят к дегенеративным изменениям в сухожилии и провоцируют развитие хронического заболевания.

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Невнимание к симптомам чревато постепенным истончением связок коленного сустава, что может закончиться их разрывом. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках поражения. Только в этом случае удастся быстро победить болезнь и избежать тяжелых последствий.

Этиология тендинита коленного сустава

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Существует немало факторов, которые могут вызвать тендинит. Их условно подразделяют на механические и дегенеративные.

Воспаление механической этиологии

Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Сухожилия – это соединительнотканные структуры, которые состоят из волокон, собранных в один тяж. Тендинит связок и сухожилий коленного сустава развивается вследствие микроповреждений их волокон. Это вызывает запуск каскада воспаления с участием иммунных клеток, которые пытаются отграничить процесс от здоровых тканей. Для этого они вырабатывают вещества простагландины, которые ухудшают отток крови (гиперемия, покраснение), раздражают нервные окончания (боль) и приводят к отеку тканей (выход плазмы из сосудов в межклеточное вещество). Все основные причины такого состояния связаны с повреждением коленных связок различной выраженности, к которым относятся:

  • возрастные изменения сухожилий – с возрастом структура и свойства связок организма меняются, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому даже небольшая нагрузка может приводить к повреждениям их волокон;
  • длительные и систематические нагрузки на колено, связанные с ходьбой, подъемом тяжестей, бегом на дальние дистанции;
  • резкое одномоментное увеличение нагрузки на связки коленей – бывает у спортсменов во время прыжков (волейболисты, баскетболисты), при резком рывке во время старта, изменение направления бега (челночный бег, футбол);
  • инфицирование тканей коленного сустава, в том числе и связок, с последующим развитием флегмоны или абсцесса (гнойные осложнения).
Механизм развития тендинита «гусиной лапки» коленного сустава

Методы терапии

Как лечить тендинит? Ответ на вопрос зачастую не могут дать даже опытные врачи-травматологи. Заболевание требует комплексного подхода, устранения причины воспаления, а также купирования симптомов недуга.

К методам лечения относятся:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиолечение и массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Терапия народными средствами.
Методы терапии

Выбор комплекса мероприятий стоит за лечащим врачом, менять способ лечения, кратность и дозировку препаратов не рекомендуется.

Читайте также:  Замена тазобедренного сустава: методы протезирования

Медикаментозное лечение

Включает применение препаратов, снимающих симптомы болезни. К этим средствам относятся:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Эти средства останавливают прогрессирование патологического синдрома и могут применяться в виде таблеток, мазей и гелей, уколов.
  2. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Будесонид. Эти препараты в случае патологии опорно-двигательного препарата чаще всего применяются в виде уколов в место воспаления для снятия острого болевого синдрома. Часто инъекции осуществляются в область голеностопа, тканей вокруг надколенника, суставов кисти руки.

При бактериальной энтезопатии обязательным является назначение антибиотиков, которые устраняют причину заболевания – влияние гноеродных микроорганизмов.

Методы терапии

Физиолечение

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук дают хороший результат лечения в сочетании с мануальной терапией пораженного сухожилия. Иглорефлексотерапия четырехглавой мышцы бедра позволяет сохранить функциональную активность этой области ноги.

Процедуры направлены на улучшение кровообращения в патологическом очаге, снятие мышечного спазма, уменьшение отечности тканей.

Будь то связки кисти руки, собственная связка надколенника или сухожилие четырехглавой мышцы бедра, массаж помогает снизить симптомы болезни, снять воспалительный синдром.

Лечебная физкультура

Методы терапии

Упражнения, направленные на разработку сухожилия, рекомендуются после снятия острого воспалительного синдрома, на время которого назначается иммобилизация (обездвиживание) области сустава фиксирующей повязкой или с помощью бандажа.

ЛФК позволяет снизить интенсивность болей, увеличить подвижность сухожилия, не допускает развитие кальцифицирующей формы болезни. Тендинит плечевого сустава, воспаление связок кисти, пяточного сустава невозможно устранить без адекватных гимнастических тренировок. Без интенсивных нагрузок четырехглавой мышцы бедра добиться выздоровления собственной связки надколенника почти невозможно.

Упражнения можно выполнять в домашних условиях после консультации врача.

Терапия народными средствами

Этот способ всегда должен быть согласован с лечащим врачом и применяться только при отсутствии противопоказаний. В терапии воспаления связок народными средствами применяются:

Методы терапии
  • солевые повязки;
  • куркума;
  • мучной компресс в область кисти и четырехглавой мышцы бедра.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство производится в случае неэффективности консервативных методов лечения. Оно включает ревизию и дренирование пораженного пространства, резекцию (удаление части) омертвевших волокон, декомпрессию связок в узких каналах. Также метод хирургического лечения применяется в случае хронической формы болезни.

Методы диагностики тендинита

Что делать, если у человека воспалились коленные суставы – вопрос, не требующий долгих размышлений. При возникновении первых признаков патологии, следует незамедлительно обращаться к врачу.

За счет своих характерных симптомов, диагностика тендинита не представляет большой сложности. Визуальный осмотр и анализ жалоб пациента, позволяет доктору предварительно установить диагноз. Для его подтверждения, больному выдается направление на ряд обследований, которые позволят увидеть полную клиническую картину патологии. Основными являются:

  1. Рентген.
  2. Развернутый анализ крови.
  3. МРТ.

Такие диагностические мероприятия позволяют определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Диагностика и лечение воспалительного процесса

УЗИ колена для выявления патологии

Диагностические мероприятия проводятся с учетом стадии развития заболевания, возраста пациента, характера полученной травмы и предположений о ее возможной этиологии. В последнее время это определяется магнитно-резонансной и компьютерной томографией, или УЗИ, потому что рентгенограмма не дает полного представления о поражении.

С ее помощью диагностируется последняя стадия болезни, результатом прогрессирования которой стал артрит, бурсит или значительное окостенение из-за избытка солей кальция. После визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза, врач назначает и ряд лабораторных исследований на предмет изучения общего состояния организма и выявления предполагаемого патогенного агента.

Анализ крови, выявивший реактивный белок, лейкоцитоз или другие расхождения с нормальной формулой, становится основанием для проведения более узких и специализированных исследований.

Диагностика и лечение воспалительного процесса

Лечение тендинита проводится в зависимости от его этиологии и стадии развития. На начальных этапах используется консервативная терапия, которая стандартно включает несколько направлений. Первая и вторая стадия болезни лечатся с помощью:

  • медикаментозной терапии непосредственно заболевания (НПВС — Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин и т. д), мази и гели для наружного применения, инъекции лекарственных средств, в том числе, кортикостероидов;
  • препаратов для устранения первопричины заболевания (антибактериальные средства, антибиотики, противоревматические и др.);
  • физиотерапии (УВЧ, электрофореза, ионофореза, магнитотерапии);
  • лечебной физкультуры (комплекса упражнений, подобранного индивидуально);
  • народных методов лечения.

На последней стадии развития используется, в основном, оперативное лечение. Характер проводимой операции и ее инвазивность будут зависеть от степени и характера повреждений, наступивших в результате болезни.

Своевременное обращение за врачебной помощью способно остановить воспалительный процесс без особенных затрат и предотвратить негативные последствия. Чем дольше развивается болезнь, тем сложнее проходит выздоровление, и тем меньше надежд оставляет реабилитация. Характер заболевания не предполагает ни самодиагностики, ни самолечения. Нужна только квалифицированная помощь.

Диагностические мероприятия

Для определения заболевания пациент направляется на лабораторные и инструментальные обследования:

  • Клинические анализы показывают изменения при образовании заболевания на фоне инфекционного или ревматоидного поражения;
  • Рентгенологические снимки – подтверждают предварительный диагноз на последних стадиях развития – при выраженном скоплении солей, артритах или бурситах;
  • КТ или МРТ – назначаются для выявления разрывов и дегенеративных изменений в сухожилиях – проблем, требующих проведения хирургического вмешательства;
  • Метод УЗИ – определяет стадию развития недуга, уровень поражения, изменения в структуре сухожилий и точное месторасположение патологического очага.
Читайте также:  Деформирующий артроз симптомы лечение профилактика

После получения данных диагностики специалист назначает симптоматическое лечение.

Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • В обязательном порядке проводить предварительное разогревание мышц – перед любыми тренировками;
  • Не выполнять упражнения на отдельные подгруппы мышц;
  • При поднятии тяжелых вещей обязательно сгибать ноги в коленях;
  • Избегать любых резких движений;
  • Исключить однообразные позы и движения в течение дня – периодически менять положение тела;
  • При тренировках нагрузки увеличивать постепенно;
  • Своевременно отдыхать и не перетруждаться;
  • Контролировать массу тела – каждый лишний килограмм веса негативно влияет на общее состояние организма;перейти на рациональное ежедневное питание – с максимальным введением продуктов, обогащенных витаминами и минеральными веществами;
  • Проводить сезонную витаминотерапию;
  • Вылечить хроническую никотиновую зависимость;
  • отказаться от злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • Избегать малоподвижного образа жизни;
  • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • Ежегодно проходит профилактические осмотры.

Заболевание легче предупредить, чем заниматься его длительным лечением. Соблюдение мер предосторожности позволит избежать развития патологического процесса и разрушения структурных элементов сочленения.

Начальные симптоматические проявления патологического процесса требуют обязательного обращения на консультацию к специалисту. Только полноценное диагностическое обследование укажет реальные первоисточники заболевания.

Своевременное лечение позволит больному избежать хирургического вмешательства и длительного послеоперационного периода.

Симптоматические проявления

Стандартные признаки болезни в себя включают:

  • Неожиданные приступы боли в области воспаления и рядом расположенных тканях;
  • Ноющие боли – как ответ на изменение погодных условий;
  • Снижение подвижности сустава;
  • Излишнюю чувствительность при ощупывании пораженного участка;
  • Припухлость и гиперемия кожных покровов в проблемной зоне;
  • Небольшой скрип при движениях сочленения.
Симптоматические проявления

Вспышки болевого синдрома могут фиксироваться в момент подъема по лестницам или при попытках перехода из сидящего положения. Они мешают пациенту вести обычную жизнь, препятствуют трудовой деятельности и занятиям спортом.

Способы терапии

При тендините коленного сустава лечение, как правило, осуществляется консервативным способом, за исключением патологии на последней стадии ее развития, когда пациенту требуется хирургическая операция. Терапия носит комплексный характер, то есть для получения положительного результата необходимо использовать различные терапевтические методы одновременно.

К числу таких методов относят прием медикаментов, специальные упражнения, средства физиотерапии. В качестве дополнительных мер можно применять и народные рецепты лечения тендинита, но только после консультации с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов недуга рекомендуется прием следующих групп лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидной группы, позволяющие устранить признаки воспаления, облегчить состояние пациента. Длительность приема не должна превышать 2 недели, так как препараты указанной группы негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка и могут привести к появлению проблем в работе органов ЖКТ;
  2. Обезболивающие средство назначают при выраженном болевом синдроме;
  3. Противовоспалительные средства кортикостероидной группы обладают выраженным эффектом, назначаются при неэффективности нестероидных препаратов и только в очень ограниченном количестве, так как бесконтрольное употребление указанных средств способствует ослаблению мышечной ткани;
  4. Антибактериальные препараты назначают в том случае, если тендинит стал последствием бактериального инфицирования организма человека.

Физиотерапия и ЛФК

Указанные способы лечения дают положительный результат на ранних стадиях развития недуга. Физиопроцедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия, УВЧ способствуют укреплению тканей связок и сухожилий, снятию излишнего напряжения, восстановлению метаболических процессов в пораженных тканях.

Важное значение имеет и лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При назначении упражнения важно учитывать состояние пораженных тканей, выраженность болезненных ощущений, локализацию воспаления и индивидуальные особенности организма пациента. А также при физической нагрузке необходимо ограничить подвижность сустава. Это позволит предотвратить растяжение ослабленных связок. Для этой цели пациенту рекомендуется использовать специальные фиксирующие повязки.

Средства народной медицины

На ранних стадиях воспаления сухожилий коленного сустава, лечение может осуществляться и с использованием средств народной медицины. Проверенные временем рецепты позволяют устранить выраженные симптомы недуга, такие как боль и отечность. Для этих целей поврежденное колено протирают кусочками льда, накладывают компрессы из чесночной кашицы, тертого картофеля. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает яблочный уксус, а также облепиховое или эвкалиптовое масло, которым необходимо несколько раз в день смазывать колено.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство назначают в том случае, если заболевание перешло в заключительную стадию своего развития. Хирургическая операция может быть открытой, когда на поврежденном колене пациента делается надрез либо эндоскопической, в случае, если манипуляции осуществляются при помощи эндоскопа, который помещают в пораженную область через небольшой прокол. В ходе операции врач очищает область подколенного сухожилия, удаляет отмершие ткани, после чего проводит реконструкцию поврежденной связки.

Операция является довольно сложной, а значит, пациенту требуется длительный период восстановления, в течение которого необходимо значительно ограничить двигательную активность, соблюдать щадящий образ жизни. Длительность послеоперационного периода составляет около 2 мес.