Как обнаружить и лечить остеоартроз плечевого сустава

Соединение плечевого сустава является наиболее подвижным в опорно-двигательной системе человеческогоорганизма. Именно поэтому он подвержен колоссальному риску, ведь может пострадать от заболеваний различного рода. Одно из наиболее распространённых – остеоартроз плечевого сустава. Лечение этой болезни сложное и длительное, но при своевременном её распознавании и применении терапии, есть большая вероятность победить тяжёлые симптомы и вести активную жизнь.

Симптоматика

В зависимости от причины и происхождения боли на переднем плане появляются разные симптомы. Они могут быть очень похожими, несмотря на различные факторы.

Также типичной является ночная боль, которая возникает, когда пациент находится на больной стороне или неосознанно переворачивается на нее. Многие люди с болью не знают, как правильно лежать, чтобы спать безболезненно.

Если нервные корешки повреждаются, это уменьшает подвижность плечевого отдела позвоночника. Боль может в значительной мере иррадиировать в руку. Она может быть связана с сенсорными нарушениями и мышечной слабостью.

Боль в поясничном суставе часто более заметна. Кроме того, больные обычно перемещают свои плечи и руки при артрозе поясницы. Если несчастный случай приводит к изменениям в нервах, часто возникает аномальное ощущение: в области питания пораженных нервов наблюдается жжение, а также стреляющая боль.

Артроз плечевого сустава: признаки, причины, степени

Развитие артроза плечевого сустава вызывают дистрофичные изменения хрящевой и граничащей с ней костной ткани. Данная болезнь часто переходит в хроническую форму с усиливающимися симптомами: с течением времени возникает деформирование и стабильное расстройство функционирования руки.

Из-за микроскопических травм и воспалительных процессов хрящ становится тоньше, трескается, трещины постепенно заполняются отложениями солей. Все это разрушает ткань хряща.

Данный процесс, начало которого человек может и не заметить, может проходить достаточно долго.

Происходящие перемены, в результате которых структура кости становится плотнее и подвергается деформации, становятся причиной болевых ощущений в плече. Появление болевого синдрома – сигнал для обращения к врачу.

Лечение артроза плечевого сустава – длительный и непростой процесс. Только при неукоснительном соблюдении всех назначений врача можно добиться хорошего результата. По Международной классификации болезней (МКБ-10) этот недуг имеет код В соответствии с данной классификацией после постановки диагноза вам окажут всю необходимую помощь.

Причины возникновения

Артроз плечевого сустава прогрессирует медленно, симптомы не сразу заметны, а явиться его причиной может:

  • продолжительное плохое кровоснабжение сустава вследствие болезней сосудов, вызванных сахарным диабетом, атеросклерозом и варикозом;
  • повреждение плечевого сустава, которое вызвало его деформацию и воспаление;
  • профессиональная деятельность, которая предполагает постоянные большие нагрузки на руки, например, у грузчиков и рабочих строительных специальностей;
  • приобретенное или врожденное повреждение сустава; сюда же входят аномалии развития, вызванные дефицитом коллагена.

Также повышают вероятность того, что может развиться артроз, следующие обстоятельства:

  • острые и хронические болезни, например, такие воспаления суставов, как артрит и синовит;
  • малоподвижный образ жизни и, как следствие, избыток веса;
  • наличие такого заболевания, как остеопороз;
  • наличие хронических эндокринных или аутоиммунных болезней, например, подагры и красной волчанки;
  • плохая генетика: если у отца или матери было диагностировано это заболевание, то и у детей опасность заболеть артрозом повышается;
  • люди старшего возраста: у 80% пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, наблюдаются возрастные изменения в плечевом суставе.
Читайте также:  Болит подушечка большого пальца на руке при нажатии

Симптомы артроза плечевого сустава

Как уже отмечалось выше, это заболевание развивается медленными темпами, и часто человек не замечает ничего, особенно в самом начале.

Свидетельствовать о том, что у человека артроз, могут такие признаки, как:

  1. Болевой синдром – первое, а иногда и единственное проявление этой болезни. В начале заболевания слабая боль возникает при физических нагрузках или когда человек не так повернул руку. Со временем боль становится сильнее, особенно в ночное время или при энергичных движениях руками. Болевые ощущения делаются все более выраженными при дальнейшем развитии артроза.
  2. Кожа на плече покраснела, сустав заметно опух. Наблюдается повышение температуры не только в месте пораженного участка, но и всего тела. Эти симптомы указывают на воспалительный процесс.
  3. Хруст и треск в суставе, возникающие как следствие отложения солей. В начале болезни звук очень тихий, но со временем сильный щелкающий хруст слышат даже окружающие люди.
  4. Если болезнь не лечить, то на суставе со временем вырастают костяные наросты, и он затвердевает.
  5. С течением времени пациент начинает испытывать болевые ощущения даже при выполнении такого простого движения, как например, расчесывание волос. Именно это врач просит выполнить, когда ставит диагноз артроз. Сложность возникает и при вращательных движениях рукой, а также при попытке отклонить руку назад. Если человек не начнет своевременно лечиться, это может привести к полной потере двигательной функции руки.

Если у вас появились болевые ощущения в плече, особенно если вы его ушибли или вывихнули, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше начать лечиться, тем больший эффект это даст. Необходимо знать, что не у всех людей данная болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой.

Степени заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Причины

Глубинные причины дегенеративных процессов могут быть связаны с постоянными микротравмами сустава, нарушениями метаболических процессов. Среди возможных причин плечевого артроза особого внимания заслуживают следующие:

Поражение плечевого сустава нередко обусловлено предшествующими травмами

  • инфекционные поражения суставных тканей;
  • повышенные нагрузки на сустав, вызванные профессиональной деятельностью или образом жизни;
  • перенесённые ранее ушибы, переломы, вывихи, иные повреждения;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • недостаток витаминов;
  • токсическое воздействие;
  • отягощенная наследственность;
  • переохлаждение;
  • гормональные и эндокринные патологии.

В ряде клинических ситуаций артроз выступает следствием анатомических аномалий плеча — врожденной дисплазии суставов, чрезмерной подвижности связок.

Основные виды остероартроза

Остеоартроз плечевого сустава

Артрозные боли в плече способны парализовать работу мышц и усугубить работу предплечья. Боль распространяется на лопатку и мышцы, что прилегают к хрящевой ткани. Непосредственно перед развитием остеоартроз плечевого сустава характеризуется длительной ноющей болью в плече после перенесенных нагрузок. Если не обращать на него внимания, это неизбежно принесет к деформации кости, что приведет к утрате подвижности руки. Сегодня лечение заболевания проходит при помощи массажа, медикаментов, лечебной гимнастики.

Остеоартроз локтевого сустава

Болезнь характеризуется частым хрустом в локтях, спазмах при сгибании и разгибании руки. Порой спазмолетические боли таковы, что отдают нижние шейные позвонки, усугубляя возможность диагностирования. Часто остеоартроз локтевого сустава приводит к развитию симптома Томпсона. Это характеризуется тем, что пацинт не может согнуть тыльно согнутую кисть руки сжатую в кулак. Остеоартроз локтевого сустава очень болезненный процесс. Впоследствии он может привести к симптому Ветла. Симптом характеризуется невозможностью человека согнуть и разогнуть руки, когда они находятся на уровне подбородка. Сегодня остеоартроз локтевого сустава лечится при помощи диет, снижении нагрузки на руку, лечебных упражнений.

Читайте также:  Болит тазобедренный сустав: что при этом делать

Остеоартроз голеностопного сустава

Болезнь может развиваться при ходьбе. Сначала остеоартроз голеностопного сустава практически никак не выказывает свое развитие. Лишь со временем боли станут затяжными и продолжительными, даже если не приходилось много ходить. Нога будет опухать, утрачивать подвижность. Впоследствии это может привести к полной деформации хрящевой ткани, невозможности ставать на ногу. Немаловажную роль в профилактики заболевания играет диета, отказ от вредных привычек. Лечится остеоартроз голеностопного сустава благодарямассажу, лечебным упражнениям, а также инъекциям, что облегчат больному его участь.

Остероартроз позвоночника

Его развитие характерно для людей ведущий длительный неподвижный образ жизни. При движении в стороны позвоночник начинает реагировать резкой болью. Для острых форм артроза позвоночника характерно общее недомогание, сильные боли в спине. Главным методом лечения является диета. Поскольку нарушение работы позвоночника часто связано со сбоями метаболизма организма. Также причинами могут выступать сахарный диабет и избыточный вес. Позвоночник является одним из центров периферических систем человека. Потому болевые реакции, протекающие в организме, очень болезненны. Человеку необходима медикаментозная поддержка.

Как диагностируют остеоартроз?

ДОА плечевого сустава: что это такое и как его диагностировать? Это хроническое заболевание является неизлечимым и при отсутствии своевременной диагностики и рано начатого лечения ведет к необратимым нарушениям двигательной функции и потере трудоспособности. Диагноз уточняется рентгеноскопией.

Диагностика остеоартроза плечевого сустава нужна для того, чтобы правильно определить стадию развития болезни и назначить лечение

В качестве вспомогательных диагностических исследований выделяют:

  1. Консультативный врачебный осмотр (визуальный осмотр, пальпация, проведение тестов на предмет вовлечения плечевых суставов в патологический процесс).
  2. УЗИ, МРТ, КТ.
  3. Анализ крови на определение СОЭ и лейкоцитов и анализ мочи на содержание белка.
  4. Пункция суставной жидкости.

Раннее диагностирование до наступления некроза кости имеет важное значение для лечения.

ДОА плечевого сустава 1 степени не всегда проявляется яркой симптоматикой, поэтому при первых нехарактерных ощущениях следует обратиться к врачу, который сделает первичный осмотр и проведет исследования при помощи:

  • рентгенографии (считается самым эффективным среди всех методов);
  • МРТ;
  • КТ;
  • забора крови на подтверждение или опровержение инфекционного поражения.

Рентгенография для обнаружения костных наростов, сужения суставной щели и других деформаций.

Общий анализ крови.

Учитывая стадию заболевания, врач назначает индивидуальную терапию.

Сущность ДОА

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава — одна из форм остеохондроза, при которой в плечевом суставе наблюдаются дегенеративно-дистрофические явления. При этом функция сустава сильно нарушается. Заболевание характеризуется хроническим течением, которое разрушает костную и хрящевую ткани. Как правило, патологические изменения в суставе являются необратимыми.

Чаще всего возникает ДОА правого плечевого сустава, так как правая рука является рабочей и на нее приходится больше нагрузки. У левшей, соответственно, чаще развиваются патологии левого плечевого сустава. По статистике, после 45 лет от ДОА плечевого сустава страдает 16 % населения всего мира.

Причинами заболевания являются несколько факторов — это и травмы, и врожденные патологии сустава, и малоподвижный образ жизни, и слишком сильные нагрузки на сустав, и дисплазии (как врожденные, так и приобретенные).

Артроз акромиально-ключичного сочленения развивается у пожилых людей — это естественный физиологический процесс, при котором происходит износ сустава. Симптомы и лечение остеоартроза плечевого сустава такое же, как при остеохондрозе, при этом заболевание делится на 3 степени, при которых симптомы несколько различаются.

Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Диагностика

Диагностику артроза плечевого сустава врач-ревматолог начинает с физикального осмотра и сбора анамнеза. Для постановки диагноза необходим также ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Стандартным методом инструментальной диагностики является рентген. Он позволяет выявить дистрофические изменения, наличие остеофитов. Если заболевание запущено, то на рентгене будет заметно сужение суставной щели, возможно приобретение ею клиновидной формы, деформация и изменение структуры костных тканей.

В рентгенологии принято выделять 4 стадии артроза плечевого сустава в зависимости от имеющихся нарушений:

  1. На первой стадии остеофиты имеются, но в незначительном количестве. Суставная щель может оставаться неизменной либо слегка суженой.
  2. На второй стадии наблюдается сужение суставной щели и заметные костные разрастания.
  3. Третья стадия характеризуется явным сужением суставной щели и четко выраженными остеофитами.
  4. Для четвертой стадии характерно значительное сужение суставной щели и выявление крупных остеофитов. Наблюдается также деформация подлежащей кости и признаки остеосклероза.

Дополнительно может быть назначена также томография – компьютерная или магнитно-резонансная. Первый вариант наиболее информативен для костных структур, второй – для мягких тканей.

Для исследования внутрисуставной жидкости выполняют пункцию. Такую манипуляцию проводят под контролем ультразвукового сканирования либо другого инструментального метода визуализации.

Диагностика артроза плечевого сустава подразумевает необходимость его дифференциации с другими заболеваниями, которые могут иметь схожие клинические проявления:

  • артрит: псориатический, подагрический, реактивный, ревматоидный;
  • пирофосфатная артропатия.

С целью дифференциальной диагностики обычно прибегают к лабораторным исследованиям. Проводят общий и биохимический анализ крови, определяют ревматоидный фактор.

В зависимости от причины артрита плечевого сустава и сопутствующих патологий могут потребоваться также дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. От особенностей конкретного случая зависит также и то, каких специалистов нужно привлечь.

Диагностикой заболевания должен заниматься специалист. Только он сможет поставить правильный диагноз, выявить особенности патологии и сопутствующие нарушения.

Что делать при воспалении лимфоузлов при артрозе плечевого сустава

При воспалении лимфоузлов у больных, страдающих артритом, лечение назначает врач после проведения комплексного обследования и установления точного диагноза. Для временного облегчения болевых ощущений к поражённому участку тела прикладывают тёплые компрессы. Для нейтрализации боли обычно применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты в таблетках. Такие лекарства оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие. При появлении острой боли, которая не снимается медикаментами, рекомендуется срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Глюкокортикоиды

Инъекции с использованием таких препаратов снимают воспаление, устраняют боль, возвращают нормальную подвижность суставам. Противопоказаны при катаракте, остеопорозе и нарушении в работе надпочечников. Правильная дозировка – определяющий фактор в применении глюкокортикоидов. Внутрисуставные уколы препятствуют дальнейшему развитию болезни и могут отсрочить операцию. Вот перечень таких средств: «Дипростан», «Гидрокортизон», «Флостерон», «Целестон», «Кеналог».

Симптомы заболевания

Симптомы остеоартроза плечевого сустава проявляются следующим образом:

  1. Возникают болевые ощущения в области плеча и шеи, даже в тот момент, когда человек находится в покое. Боль усиливается если попытаться отвести плечо в сторону.
  2. Больной начинает замечать, что очень быстро утомляется от небольшой физической и умственной активности.
  3. Движения плеча становятся ограниченными, это происходит в результате того, что мышцы предплечья сокращаются.
  4. Боль может распространяться на всю руку.
  5. Может наблюдаться хруст в суставе плеча.
  6. Интенсивность болевых ощущений увеличивается при физических нагрузках, а в тяжелых случаях даже при чихании и кашле.