Как определить и чем лечить шейный миозит?

Миозит мышц шеи считается не очень сложной патологией, и своевременное лечение обычно не сталкивается с большими проблемами. В то же время заболевание достаточно болезненное и приносит множество неудобств больному, выбивая из привычного ритма жизни и ограничивая в определенной деятельности.

Причины возникновения миозита шеи

Появиться данная патология может вследствие того, что человек страдает острыми респираторными заболеваниями, например, ангиной. Также нередко причиной становится переохлаждение организма, чрезмерные физические нагрузки и травмы. Часто врачи сталкиваются с тем, что патогенный процесс возникает из-за простого сквозняка.

Причины возникновения миозита шеи

Еще одним фактором является длительное пребывание в неудобном положении. Поэтому, чаще всего, болезнь поражает водителей, скрипачей, которые вынуждены находиться в одной и той же позе долгое время. Еще такое заболевание может появиться в процессе сна, если человек спит на неудобном матрасе или подушке.

По каким причинам возникает

Миозит – довольно распространенный воспалительный процесс. Он способен поражать мускулатуру скелета в любой группе мышц человеческого тела. Болезнь может настигнуть любого человека. Недуг способен возникнуть даже в качестве ответа на стрессовую ситуацию. Активное воспаление мышц может провоцироваться разнообразными повреждающими факторами, в числе которых:

  • чрезмерное перенапряжение мышц – именно после интенсивных нагрузок появляется посттравматический миозит мышц спины и шеи;
  • продолжительное нахождение тела в физиологически неправильной позе, в результате чего происходит сдавливание мышц, их перерастяжение;
  • токсическое, бактериальное и вирусное влияние на организм – постинфекционный миозит, лечение которого имеет достаточно длительный, настойчивый и последовательный характер;
  • нарушения обменных процессов в организме (сахарные диабет, ожирение);
  • переохлаждение (сквозняк);
  • аутоиммунные патологии.

Шейный миозит часто возникает у детей. Сквозняки, перенапряжение мышц, травмы, неправильное положение шейного отдела позвоночного столба при продолжительном сидении – все это может легко настигнуть детей и стать причиной возникновения миозита. Заболевание также возникает как последствие перенесенной простуды гриппа, респираторных инфекционных заболеваний, тонзиллита и ангины. Кроме того, детей часто поражают гельминты, способные разносится по всему организму и вызывать патологические процессы в мышцах.

Международная классификация болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10) закрепляет за миозитом код M60. Код МКБ-10 разработан для упорядочивания всех заболеваний, известных человеку. МКБ-10 в отношении миозита определяет ему шифр M60 в подразделе M60-M63 «болезни мышц» из категории M00-M99.

Код категории МКБ-10 M00-M99 закреплен 13-ым разделом в МКБ 10-ого пересмотра. Данный раздел носит название «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» по МКБ-10.

Код МКБ-10 M60.0 называется «инфекционный миозит» Код МКБ-10 относит к M60.0 миозит у детей, миозит шеи, миозит спины, миозит орбиты. В соответствии с МКБ-10 следующие препараты предусмотрены для лечения инфекционного миозита и других миозитов: мелоксикам, мидокалм, диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин и прочие.

Любой медицинский форум в интернете может ознакомить пациентами с другими больными, которые рассказывают о своей этиологии появления болезни.

Симптомы и диагностика

Миозит шеи можно определить по некоторым характерным симптомам, основным из которых является ощущение сильной тянущей боли в области шеи. При повороте или наклоне головы миалгия может резко отдавать в затылочную часть головы, а также в плечевой отдел. Амплитуда движений сильно ограничена. Чтобы повернуть голову в сторону, больной вынужден поворачиваться всем телом.

Нахождение в состоянии покоя не всегда приносит облегчение, интенсивность болевого синдрома может сохраняться даже при отсутствии каких-либо движений. Постоянная ноющая боль сохраняется все время, даже во время сна мышцы не расслабляются. Больной не может найти удобную позу, что сильно ухудшает общее самочувствие.

Читайте также:  Как лечить растяжение связок коленного сустава?

При объективном осмотре наблюдается уплотнение и болезненность мышц шеи, не исключается отечность и покраснение кожных покровов. Среди нечастых симптомов можно отметить повышение температуры, общую слабость, потерю аппетита.

Симптомы и диагностика

Диагностика миозита мышц шеи довольно проста и основана на анамнезе заболевания, жалобах и объективном осмотре. При расспросе больной, как правило, сам называет провоцирующий фактор, вызвавший заболевание. При осмотре отмечается болезненность при пальпации шейных мышц и их уплотнение вследствие отека. В общем анализе крови может наблюдаться незначительный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Дополнительными методами исследования являются электромиография, рентген и МРТ области шеи, биопсия мышц. Эти методы применяются для проведения дифференциального диагноза с миозитами аутоиммунного или опухолевого происхождения.

Симптомы заболевания

Главные признаки острого миозита:

  • сильные боли в области шеи;
  • появление уплотнений в мышцах;
  • существенное ограничение свободы движения головой;
  • покраснение, отечность кожи шеи (бывают редко);
  • резкий подъем температуры, лихорадка (при гнойном поражении мышц).

Симптомы миозита пациент ощущает чаще всего утром после сна. Пальпация воспаленных мышц отзывается резкими болями. Они могут иррадиировать в затылок, плечи, под лопатку или в грудную клетку, усиливаться по ночам, при резком изменении погоды.

Боль, прогрессируя, нарастает и распространяется вниз, до плечевого сустава. Она может внезапно стихнуть, но коварность болезни заключается в том, что воспалительный процесс тем не менее продолжается. Из-за этого происходят смещения шейных позвонков, «перекашивается» шея.

Симптомы заболевания

Если патология протекает легко, боль, как правило, исчезает самостоятельно за считанные дни. Но если не принять адекватных лечебных мер, миозит может затянуться на недели, месяцы и давать время от времени внезапные рецидивы. При прогрессирующем миозите усиливается мышечная слабость. Привычные бытовые действия даются больному человеку с большим трудом. В конечном итоге может развиться атрофия мышц — частичная или полная.

Хронический миозит обостряется при переохлаждениях, перемене погоды. Но самое опасное — воспалительный процесс может охватить здоровые мышцы гортани, пищевода, плеч, спины и даже ягодиц. В таких случаях становится трудно проглатывать пищу, дышать из-за мучительного кашля или одышки. Эти симптомы характерны для всех разновидностей заболевания.

Причины и симптомы

Причины миозитов разнообразны, но наиболее частой становится сквозняк, локальное переохлаждение мускулатуры шеи. Распространены воспалительные реакции после травмы, перенапряжения шейных мышц, перетренированности у спортсменов. В качестве добавочного фактора риска некоторые специалисты называют стресс, при котором мышцы шеи и плечевого пояса оказываются в постоянном напряжении.

К редким причинам миозита шейных мышц относят:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • ревматизм.

В этом случае причиной заболевания становится выработка иммунных клеток, которые атакуют мышечные ткани собственного организма. Характерный признак такого воспаления — поражение мышц шеи, других групп. Редкая причина миозита – раны, фурункулы на коже шеи. При их недостаточной санации развивается гнойное воспаление шейной мускулатуры. Симптомы: общая интоксикация, разбитость, повышение температуры.

  • Чем лечить миозит
  • Характерные симптомы миозита 

Первые симптомы острого миозита возникают через несколько часов после факта перенесенного неблагополучия. Вначале появляется боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (чаще только с одной стороны). Она усиливается при любых движениях головой. Интенсивность ее нарастает, может присутствовать иррадиация в затылок, темя, межлопаточную зону, плечо или руку с пораженной стороны. Больной старается ограничить активность шейного отдела, чтобы не спровоцировать болевой приступ, держит голову в вынужденном положении. Нередко присутствует шум, заложенность ушей (требует дифференциации с остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба, серной инфильтрацией слухового прохода). Реже отмечается нарушение акта глотания, изменение дыхания ввиду мышечного спазма гортани, пищевода.

Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Осмотр выявляет некоторую отечность в области пораженной мышцы. Происходит ее увеличение и уплотнение, при пальпации она болезненна. Общее состояние у взрослых пациентов обычно не нарушено. У маленьких детей возможно повышение температуры до 38,5 градусов. Они выглядят вялыми. После острой фазы заболевания все симптомы полностью исчезают за несколько дней, реже – недель.

Иногда острый миозит принимает хроническую форму. Боли возникают после незначительной перегрузки, небольшого переохлаждения. Компенсаторное напряжение мышц шеи делается постоянным, существенно ограничивая активность головы. Редко развивается атрофия мышц.

Причины и симптомы

Симптомы миозита трапециевидной мышцы:

  1. Боль при пальпации.
  2. Спазмирование — напряженность мышц.
  3. Формирование на спине так называемой холки.

При воспалении лестничных мышц, идущих от шеи к ребрам, отмечается боль в шее, голове. По причине особенностей расположения в них триггерных точек болевой синдром в шее может отсутствовать, но присутствовать в груди, лице, руке. Иногда присоединяется хрипота, ощущение комка в горле.

Проявления миозита затылочных мышц:

  • интенсивная боль, охватывающая голову по типу шлема;
  • тяжесть в голове.

При воспалении поверхностной кивательной мышцы сбоку или спереди больные отмечают напряжение в боковой и передней части шеи, отраженные боли в голове и лице. Воспаление и перенапряжение в грудино-ключично-сосцевидных мышцах – явления частые. В результате миозита в них появляются так называемые точки напряжения. Именно они обеспечивают выраженность болевого синдрома. Боль возникает не непосредственно в пораженных мышечных волокнах, а в щеке, лбу, ухе, виске, вокруг глазниц. Могут болеть голова, ключица или зуб.

Воспаленная грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи может провоцировать не типичную симптоматику:

  1. Головокружение.
  2. Боль, покраснение, слезотечение.
  3. Кашель.
  4. Насморк.

Диагностика миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Обязательными исследованиями для подтверждения диагноза «миозит» являются: лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные

  • Общий анализ крови – при остром гнойном (инфекционном) миозите отмечается увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. Паразитарный миозит провоцирует увеличение количества эозинофилов;

Нормальные показатели: лейкоциты — 4,0-9,0*109/1л; нейтрофилы – 2,0-5,5*109/1л (47-72% от общего количества лейкоцитов; Эозинофилы – 0,02-0,3*109/1л (0,5-5% от общего количества лейкоцитов).

  • Биохимический анализ крови – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;

Нормальные показатели: КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл

  • Серологический анализ крови (определение антител в крови) – появление «миозитспецифических антител» является достоверным признаком аутоиммунного воспаления.

Инструментальные

  • ЭМГ (электромиографическое исследование) – этот метод имеет небольшую диагностическую ценность, так как способен определить только наличие слабости мышцы (или ее замещения соединительной тканью). Чтобы определить причину, необходимо использовать другие методы;
  • Флюорография – для диагностики туберкулезного (интерстициального) миозита;
  • Рентген пораженной области – также малоинформативный способ диагностики, который необходим для исключения остеохондроза и остеоартроза. При миозите, изменения в суставах на снимках не обнаруживаются. В проекции мышцы, могут определяться некоторые плотные кальцинаты, что может помочь в диагностике оссифицирующего миозита. В редких случаях, на рентгенографии конечности (руки или ноги) можно обнаружить цисты паразитов, что является абсольтным признаком паразитарного миозита.

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Диагностические мероприятия

Подтверждение заболевания основывается на выявлении характерных жалоб со стороны пациента, сборе анамнеза и пальпации шейного отдела. Специфическая клиническая картина позволяет заподозрить миозит шеи без дополнительных диагностических мероприятий.

Для определения природы заболевания и назначения соответствующей терапии специалисты рекомендуют обследование, которое включает анализ крови, электромиографию и биопсию тканей. Рентгенография позволяет дифференцировать миозит с шейным остеохондрозом.

Читайте также:  Болят суставы пальцев рук при беременности — почему и как лечить

Симптомы шейного миозита

Острый шейный миозит развивается быстро, спустя несколько часов после окончания воздействия провоцирующего фактора. Реже процесс воспаления развивается по прошествии нескольких дней. Этот признак позволяет отличить шейный миозит от остеохондроза и радикулита, при которых боль возникает во время выраженной физической нагрузки.

Симптомы шейного миозита можно выделить следующие:

  • Боль. Характер боли интенсивный, с постепенным усилением. Боли становятся особенно выраженными при движении шеей (во время поворотов, во время наклонов головы), во время прощупывания воспаленной мышцы и соседствующих областей. Поэтому человек максимально щадит шею, стараясь ограничить любое воздействие на нее. Боль иррадиирует в плечевой пояс, иногда распространяясь на всю руку, в затылок, на мышцы лица, на уши, в межлопаточную область. Часто боль возникает только с одной стороны шеи.

  • Напряжение мышц шейно-плечевого пояса. Возможна скованность движений в суставах (при обширном воспалительном процессе).

  • Мышца отекает, что способствует формированию припухлости в зоне поражения.

  • Если больной страдает от гнойного миозита, то наблюдается гиперемия кожных покровов, боли становятся интенсивнее, температура тела повышается. Часто гнойный миозит сопровождается лихорадочным состоянием с головными болями и общими симптомами интоксикации.

  • Головная боль является частыми спутником негнойного шейного миозита. Она возникает в затылке, может пульсировать в височной зоне. Жевательные мышцы напрягаются, сковывая движения челюсти. Иногда больному даже прием пищи по этой причине дается с трудом.

  • Симптомами хронического миозита выступают боли, склонные к усилению в ночные часы. Часто пораженная мышца болью реагирует на смену погодных условий. При длительном течении заболевания нарастает атрофия шейных мышц.

  • Кашель, одышка, нарушение функции глотания – симптомы тяжелой стадии шейного миозита. При этом воспаление распространяется на соседствующие здоровые мышцы пищевода, горла и гортани, нарушая их функционирование. В редких, запущенных случаях шейный миозит может приводить к удушью.

  • Дерматомиозит шейного отдела сопровождается появлением высыпаний, возможно вовлечение в процесс иных групп мышц, внутренних органов. Кожа покрывается мелкой пурпурной сыпью, нередко наблюдается отек губ и век.

  • Паразитарный миозит, поражающий шейные мышцы, приводит к тому, что у человека повышается локальная и общая температура тела. Боли возникают в районе шеи, в мышцах плечевого и грудного пояса, усиливаясь по мере размножения м роста микроорганизмов – трихинелл и цистицерков.

Если заболевание имеет легкое течение, то спустя несколько дней оно самоликвидируется. Однако, под воздействием факторов-провокаторов не исключен рецидив шейного миозита.

Главные причины воспаления

Эту болезнь медики-специалисты зашифровали под уникальный в своем роде шифр, имеющий не просто международную формулировку, но и особую классификацию «МКБ-10». Если говорить о входящих в данную группу цифр и букв (можно сказать — код), то такими являются, к примеру, приведем несколько основных разъяснений:

М60 Миозит
М60.8 Другие виды
М61.1 Прогрессирующий тип
М63.2 Инфекционные заболевания

Это только некоторые формулировки, касающиеся основного недуга код, которого «МКБ-10». Отметим, что пациентам, которые в жизни очень мало двигаются риск поражения возрастает в два раза. А, вот те, которые ведут активный образ жизни, и их мускулы, и зона шеи находятся в движении – уменьшают свои шансы в том, что их постигнет недуг.

Следует отметить, что пребывая длительное время в какой-то неудобной позе, вы просто можете вынудить шейный отдел к перенапряжению. Существуют конечно же и множество других причинных факторов привлечь к себе болезнь мышц.