Как определить серопозитивный или серонегативный ра

Заболевание серонегативный ревматоидный артрит представляет собой недуг, воздействующий на соединительную ткань и поражающий мелкие суставы. Если в организме не вырабатываются аутоантитела, то речь идет о разновидности РА.

Какие симптомы наблюдаются у больного на серонегативный ревматоидный артрит

Первым симптомом при данной болезни может быть поражение суставов. Затем начинается воспаление запястья. Развивается болезнь стремительно и остро: повышается температура на несколько градусов и способна колебаться в течение дня, появляется озноб, лихорадка, наблюдается увеличение лимфоузлов, больной быстро худеет, может развиться анемия. Нередко наблюдается нарушение метаболизма, функций соединительных тканей. Начинаются нарушения в работе:

  • сердца;
  • легких;
  • селезенки;
  • почек;
  • печень;
  • органов зрения и слуха.

У каждого человека, в зависимости от его организма, болезнь может прогрессировать по-разному – у кого-то медленнее, у кого-то быстрее, но рано или поздно она достигнет предела, который вылечить крайне трудно.

Причины опасной болезни

Большое значение придаётся инфекционным агентам:

  1. Вирусы – Эпштейн-Барр, герпес и др, бактериальные агенты – гемолитический стрептококк группы В.
  2. Микоплазма. Это происходит по той причине, что оболочка этих микроогранизмов обладает тропизмом, то есть имеют точкой приложения, суставную ткань. И при попадании в организм сразу направляются к ней, вызывая инвазию и воспалительный процесс.
  3. Генетически детерминированные факторы – дефект HLA системы человека (это комплекс всех генов, находящихся в организме).

Клиническая картина

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита не сильно отличается от проявлений классической формы. Если это ревматоидный артрит, то в процесс сначала вовлекается один сустав, а с прогрессированием недуга количество суставов увеличивается. Для ревматоидного полиартрита характерно поражение несколько суставов одновременно.

Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов и поражением мышечной ткани, что приводит к ее атрофии. Все процессы начинаются с первых дней заболевания. Сначала присутствует боль, но других нарушений может и не быть. Симптомы усиливаются и изменяются по мере прогрессирования. На ранних стадиях наблюдаются следующие симптомы:

Клиническая картина
  • резкое начало;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • снижение массы тела;
  • атрофия мышечной ткани;
  • анемия.

На заметку!

Никто не может дать прогноз, насколько быстро будут происходить изменения. При поражении одного сустава в течение полугода в процесс вовлекаются другие суставы и уже более крупные. По наблюдениям врачей при серонегативном ревматоидном артрите у пациента реже отмечается утренняя скованность суставов. Также страдают и другие органы: печень, сердце, легкие.

Читайте также:  Как лечить болезни суставов лавровым листом — лучшие рецепты

Заключение

Нельзя прерывать лечение и пренебрегать советами доктора. Чтобы обезопасить себя от заболевания, важно следить за своим здоровьем во всех аспектах и не пренебрегать им, забывая лечить «мелкие» недуги. Если возникают какие-либо жалобы на самочувствие или подозрения на патологию, важно посетить врача, чтобы вовремя принять меры. Чем раньше поставлен диагноз – тем более быстро и с меньшей степенью вмешательства проводится лечение.

  1. Симптомы остеоартроза голеностопного сустава 1 степени, его лечение и меры профилактики
  2. Симптомы и лечение ревматоидного артрита у детей, диагностика патологии
  3. Что нужно для предотвращения остеохондроза грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение
  4. Свойства «Алмага» при остеохондрозе: что нужно знать о лечении людям с этим заболеванием?
  5. Что нужно знать о вальгусной деформации стопы у детей родителям?
  6. Симптомы, лечение и диагностика ревматоидного артрита, причины развития
  7. Что важно знать об артрозе крестцово-копчикового сочленения, на какие симптомы стоит обратить внимание?

Диагностическое исследование

Для постановки правильного диагноза и назначения результативного лечения необходимо провести обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ крови. У больного снижаются показатели гемоглобина, а также увеличиваются показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов;
  • биохимия. Наблюдается увеличение следующих показателей: С-реактивный белок, гаптоглобин, сиаловые кислоты, фибриноген;
  • анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
  • анализ жидкости, которая находится в суставе. Будет изменен ее цвет. А также будет присутствовать большое количество лейкоцитов;
  • рентген;
  • биопсия;
  • МРТ;
  • УЗИ. Исследовать следует не только суставы, но и внутренние органы.

Лабораторные анализы могут указать на общие признаки, которые характерны для воспаления

Диагностика

  • утренняя скованность суставов, не исчезающая в течение часа;
  • поражение острым или хроническим воспалительным процессом проксимальных, межфаланговых, плюснефаланговых, лучезапястных суставов пальцев рук;
  • деформирующее повреждение 3 и более сочленений, клинически проявляющееся отечностью мягких тканей;
  • отмечается симметричное (двухстороннее) поражение суставов;
  • при пальпации выявляются округлые безболезненные соединительнотканные узелки;
  • в сыворотки крови обнаружен ревматоидный фактор;
  • на рентгенологических снимках отмечены декальцинированные участки с эрозиями и сформировавшимися кистами.
Читайте также:  Адамово яблоко лечение суставов рецепт отзывы

Обязательно исследуется синовиальная жидкость, извлеченная из суставной полости с помощью пункции. На развитие серопозитивного РА указывает наличие в ней муциновых сгустков, повышенного уровня лейкоцитов, нейтрофилов. Характерными признаками патологии становится изменение состава крови:

  • снижается уровень гемоглобина, провоцируя развитие железодефицитной анемии;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка, что указывает на развитие воспалительного процесса;
  • возможно понижение уровня альбумина и повышение концентрации креатинина;
  • признаком тяжелого течения РА становится увеличение в кровеносном русле количества лейкоцитов;
  • диагностический маркер прогрессирования РА — повышение уровня печеночных ферментов;
  • нарушается жировой обмен из-за приема препаратов или чрезмерной активности воспаления;
  • маркер высокой специфичности — повышение количества анти-ЦЦП антител.

В инструментальном диагностировании также практикуется использование УЗИ, компьютерной томографии (КТ), ядерно-магнитно-резонансной томографии (ЯМРТ). С помощью исследований устанавливается степень повреждения мягких, хрящевых, костных тканей, связок, мышц, сухожилий, внутренних органов.

Определение РФ

Биологическая система человека содержит 5 классов иммуноглобулинов – IgA, IgD, IgG, IgE, IgM, которые различаются по структуре и по свойствам. В качестве иммунной реакции на заселение инфекции организм активно продуцирует IgM. Иммуноглобулин распознает «собрата» – IgG, изменившего свои свойства под влиянием патогенного агента, как чужеродную субстанцию. Крепится к нему с помощью белкового хвостика, сигнализируя таким образом о «нарушителе». Специализированные иммунные клетки начинают вырабатывать аутоантитела (ревматоидный фактор) к собственному антигену.

Частицы синтезируются в оболочке подвижного соединения, выстилающей поверхность суставной полости, В-лимфоцитами. Оттуда кровотоком разносятся по организму, вследствие чего ревматоидный фактор обнаруживается в анализе крови. Циркулируя по сосудам, иммунные комплексы травмируют суставы, жизненно важные органы и системы.

Препараты

Список витаминных препаратов, используемых в лечебной практике:

  • «Аддитива» — витамин С, мультивитамины, мультивитамины с минералами, с железом.
  • «Аквадетрим».
  • «Асвитол».
  • «Альфа-Токоферола ацетат», капсулы, растворы для перорального применения.
  • «Стресс-формула» с железом, цинком.
  • «Кислота аскорбиновая», порошок, драже.
  • «Супрадин» таблетки, таблетки шипучие.
  • «Никотинамид», субстанция порошок.
  • «Юникап», таблетки пероральные.
  • «Пиридоксин», раствор для инъекций, таблетки пероральные.
  • «Цевикап», капли оральные.

Лечение серонегативного ревматоидного артрита включает 4 группы медицинских препаратов:

  1. Базовые средства. К ним относятся «Метотрексат», «Сульфазалин», «Азатиоприн», «Циклоспорин», «Гидроксихлорохин», «Циклофосфамид», «Лефлуномид», соли золота.
  2. Синтетические, биологические препараты. Часто применяются «Тоцилизумаб», «Инфликсимаб», «Ритуксимаб».
  3. Глюкокортикостероиды. Это «Преднизолон», «Метипред», «Дексаметазон».
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые для снятия болевого синдрома, припухлости суставов. Часто назначают «Диклофенак», «Парацетамол», «Нимесулид», «Мелоксикам», «Целекоксиб».
Читайте также:  Как избавиться от боли в тазобедренном суставе в домашних условиях

Стадии заболевания

Согласно коду МКБ 10, распознают этапы развития болезни:

  1. Остеопороз околосуставного характера.
  2. Щель, соединяющая кости сустава, сужается.
  3. Эрозия кости.
  4. Анкилоз, артропатия соединений.

Каждая последующая стадия развития болезни включает симптомы предыдущей.

Стадии заболевания

Болезнь протекает поэтапно, выделяют следующие этапы развития:

  1. Начальная степень характеризуется небольшой отечностью и болезненностью. На этом этапе еще не страдают внутренние органы. Жалоб у пациента на здоровье нет. Присутствует начальный остеопороз.
  2. На втором этапе щель между суставными элементами сужается, хрящевая ткань подвергается деформации. Отек становится заметней. Боль усиливается. Усиливается остеопороз.

    Заболевание чаще всего развивается достаточно динамично, для него характерны частые рецидивы

  3. На третьей стадии недуг активно прогрессирует. Воспаляется околосуставная оболочка. При поражении суставов ног появляются проблемы при ходьбе. Человек начинает хромать. Риск заработать вывих при ходьбе или выполнении физических работ возрастает в разы. Если артрит развивается на кистях рук, то пальцы искривляются в стороны.
  4. 4 стадия — самая тяжелая. Этому этапу характерно полное исчезновение хрящевой ткани и суставной жидкости. Сустав входит в волокнистую соединительную ткань, что приводит к сращиванию костей.

Клиническая картина

Серонегативный ревматоидный артрит и что это такое выяснили, теперь нужно разобраться как развивается болезнь. Отличительной чертой этой формы РА является то, что недуг развивается стремительно. Болезнь может проявляться в виде сильной лихорадки, высокой температуры тела. Нередко у больного в крови падает гемоглобин, пропадает аппетит, появляется обильное потоотделение.

Поражает серонегативный РА зачастую крупные суставы. Сперва поражается один сустав, но без лечения воспалительный процесс затрагивает все новые суставы. Развивается серонегативный полиартрит, которому характерно поражение мышц.

Все изменения в состоянии больного начиная с первых дней заболевания, сопровождаются сильной болью в суставе, независимо, имеются ли на тот момент другие нарушения

Клиническая картина

С самого начала развития РА человека беспокоит боль. Утренней тугоподвижности и ревматоидных шишек нет. При этой форме РА сильно страдают внутренние органы:

Если поставлен диагноз «ревматоидный артрит серонегативный», какой будет прогноз – зависит от скорости развития недуга, своевременности начатой терапии и индивидуальных особенностей человека.