Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Боли в шее могут начаться в любом возрасте. Практически всегда они сигнализируют о том, что в организме возникла проблема, которую необходимо решать. Одним из решений сегодня по праву признана постизометрическая релаксация мышц – мануальный терапевтический метод, помогающий избавиться от боли и оздоровить позвоночник.

Особенности ЛФК при плечелопаточном периартрите

Лечебная физкультура малоэффективна и опасна в острые периоды (может ускорить разрушительные изменения). Упражнения назначают, когда основные симптомы (воспаление, стреляющие боли) стихают.

Обычно занятия начинаются под руководством врача-физиотерапевта, который подбирает комплекс, ориентируясь на остаточные признаки заболевания (ноющую боль, тугоподвижность сустава).

Занятия ЛФК в группе и с инструктором

Особенность гимнастики при данном заболевании в том, что лечебный эффект достигается за счет:

  1. Медленной растяжки.
  2. Постепенного увеличения нагрузки и амплитуды движений в суставе.

Быстрого результата от занятий ожидать не стоит, полного восстановления плеча можно добиться только от систематических занятий на протяжении нескольких недель (до 4), а то и месяцев (все зависит от формы заболевания).

Если нет возможности заниматься под руководством и наблюдением врача-физиотерапевта, вы должны получить хотя бы несколько профессиональных консультаций. Для чего? Выполняя комплекс упражнений слишком резко, быстро увеличивая нагрузку на плечо, можно спровоцировать обострение болезни.

Общие требования и правила ЛФК

Начиная комплексную ЛФК и лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите, нужно руководствоваться такими главными правилами:

  1. Не стоит прибегать к данному методу лечения в острой стадии заболевания. Больные ткани должны пребывать в состоянии покоя до уменьшения воспалительных проявлений.
  2. Появление незначительной болезненности во время выполнения упражнений не является поводом для отказа от ЛФК. Болевой синдром может быть купирован приемом обезболивающих препаратов.
  3. Выраженная боль является противопоказанием для дальнейшего выполнения упражнения.
  4. Обязательно соблюдать правила постепенного наращивания интенсивности выполняемых нагрузок. Недопустимо прибегать к силовым упражнениям, если костно-сухожильные комплексы пораженной области не готовы к этому.
  5. Выраженную болезненность или ограничение объема движений в плече можно уменьшить путем массажа плечелопаточной области или ее согревания перед выполнением упражнений.
  6. Начальный комплекс ЛФК должен быть представлен упражнениями из исходного положения лежа на спине.
  7. Достичь хороших функциональных результатов от ЛФК можно путем введения в комплекс упражнений в разных положениях тела и с применением дополнительных приспособлений (резиновая лента, мяч, гантеля, гимнастическая палка).
  8. Первыми в упражнения при плечелопаточном периартрите должны вовлекаться более отдаленные от плеча суставы верней конечности.

Важно помнить! Если пациент приступил к комплексной ЛФК, он обязан выполнять все упражнения регулярно. Нарушение этого принципа влечет за собой снижение эффективности проводимых мероприятий!

Упражнения при плечелопаточном периартрите могут выполняться с использованием дополнительных приспособлений

Пошаговая методика ПИРМ

  1. Первый шаг должен быть безболезненным — доводим движение в направлении ограничительного барьера, остановившись до появления натяжения в больных мышцах.
  2. Создаем изометрическое напряжение (нагрузка — не более 30% от максимальной) при помощи разнонаправленных усилий: первое — усилие мышцы, которая стремится вернуться в первоначальное нерастянутое состояние, а второе — противодействие этому усилию.
  3. Выдерживаем статическую позу до 10 сек (время подбираем индивидуально, можно его постепенно увеличивать).
  4. Последующий шаг — релаксация. В этом состоянии мышца пассивно, то есть со своей помощью или наставника, растягивается 5 — 10 сек. в сторону ограниченности движения.

Упражнение делается в несколько подходов. Цель каждого — отодвинуть чуть дальше болевой барьер и чуть больше растянуть мышцы. Поэтому, начиная со второго подхода, ведем движение уже через небольшое преодоление боли: дошли до ее появления и немного заходим дальше.

Сделав три-четыре подхода, отдыхаем. Если будут силы, можно повторить еще раз.

С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.

Правильность дыхания при выполнении постизометрической релаксации важна, так как это позволяет достичь большего эффекта мышечного растяжения и последующего расслабления:

  • вдох осуществляется в фазе нарастания статического напряжения;
  • выдох производится на этапе растяжения и релаксации.

Приступая к ПИРМ, нужно внимательно отнестись к последовательности лечения, не наращивая сразу силу и длительность нагрузки, так как тем самым можно создать обратный эффект — еще более ухудшить мышечный тонус и обострить боль.

Противопоказания ПИРМ

К лечебной постизометрической гимнастике имеются также противопоказания:

  • острые воспалительные процессы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • пред- и постинсультное состояние;
  • тромбофлебит;
  • ишемия, церебральные симптомы;
  • кожная экзема, нарывы, гнойники;
  • психические расстройства.

Рассмотрим примеры упражнений ПИРМ. Начнем с плечелопаточного периартрита. Боль при этом недуге может не проходить месяцами и доставляет очень много неудобств, ведь поднять руку к плечу, тем более завести ее за спину становится трудно. Причина патологии — в повышенных нагрузках, большом количестве сухожилий и мышц в плечевой и лопаточной области, а также в сопутствующем шейном остеохондрозе.

Массаж и лечебная физкультура при лечении плечелопаточного периартрита в домашних условиях

Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, привести в норму мышечный тонус, предупредить осложнения эффективно делать массаж. Массировать следует область пораженного сустава, верхнюю часть спины, грудь, зону воротника. Процедуры проводить возможно в домашних условиях. Запрещается прибегать к этому методу в случае острых болей, повышения температуры и повреждении эпидермиса.

При данном заболевании полезен точечный массаж. Он содействует устранению болевых ощущений и восстановлению двигательной способности. Одним из методов выступает гирудотерапия. Пиявки помещаются на определенные точки. При такой процедуре наблюдается усиление кровообращения, сходит отек и отступает островоспалительный процесс.

Также обязательным методом терапии недуга выступает лечебная физкультура. Упражнения избавляют от болей, повышают подвижность сустава. Начинать занятия возможно после общения со специалистом. Врач подберет комплекс эффективных упражнений.

Занятия проводить следует пару раз в сутки. Рекомендуется проводить терапию в одно и то же время. Обычно курс излечения длится не менее месяца. Главным правилом лечения является постепенное увеличение нагрузок. Старт брать только с легких упражнений. По мере улучшения состояния пациента можно разнообразить курс. Сначала упражнения выполняются по 3-5 раз, а после по 7-10. Назначаются различные упражнения, но курс обязательно должен включать движения плечевых суставов обеих рук.

Эффективными упражнениями выступают:

1. Сесть на стул, руки поставить по бокам. Локти следует развести в стороны. Аккуратно и медленно плечи опустить вперед, после – назад.

2. Быть в таком же исходном положении и делать плавные вращения плечами.

3. Результативны и пассивные упражнения. Они помогают увеличить объем движений в больном суставе. Например, можно приложить больную руку ко второму плечу. Здоровой конечностью приподнимать локоть больной руки.

4. Завести больную руку за спину, захватить ее здоровой рукой. Тянуть к ягодице до возникновения болевых ощущений.

Очень эффективным методом при недуге является постизометрическая релаксация. Даже тяжелые формы болезни поддаются излечению. Для восстановления движений в суставе достаточно 15 процедур.

Лечения плечелопаточного периартрита в домашних условиях: солевые повязки и медовые компрессы

Для получения солевого раствора для ванны необходимо смешать 100 г соли и литр жидкости. Всю массу тщательно перемешать до полного растворения белых кристаллов.

В полученный раствор опустить сложенный в 8 слоев кусок марли. Если марли нет, то можно воспользоваться льняной тканью. В целебной жидкости повязка должна пребывать не менее двух часов. После этого жидкость немного подогреть.

Теплую повязку высунуть из емкости и приложить к пораженному суставу. Поверх кожный покров обмотать полиэтиленом. Суспензорий зафиксировать при помощи чистого хлопчатобумажного полотенца. Такие процедуры проводить перед сном. Длительность терапии около двух недель. Лечащий врач после постановки диагноза уточнит количество необходимых процедур.

Не менее эффективен медовый компресс, который сделать еще проще. На эпидермис нанести неплотный слой продукта пчелиного производства. Его необходимо тщательно распределить по всей болезненной поверхности. Также необходимо наносить и на близ лежащие участки. Подвергнуть обработке лопатки, ключицы и предплечья. После этого зону, которая подверглась обработке, прикрыть целлофановой пленкой. Для утепления компресса поверх обмотать теплым платком. Компресс оставить на ночь. Курс терапии для каждого пациента индивидуален.

Читайте также:  Как правильно питаться что бы укрепить кости?

Что такое периартрит плечелопаточного сустава

При таком периартрите воспалительный процесс распространяется на околосуставные сумки. При этом суставной хрящ не изменяется. Из-за воспаления мышечных тканей, сухожилий и суставных капсул наблюдается нарушение подвижности в этом участке опорно-двигательного аппарата. Больной ощущает сильную боль во время движений и в состоянии покоя. Часто из-за боли нарушается не только привычная деятельность, но и сон.

  • болевой синдром разной степени интенсивности (он не проходит самостоятельно и преследует пациента практически постоянно);
  • явное нарушение подвижности сустава;
  • появление чувства онемения сустава;
  • при острой разновидности такого заболевания температура тела повышается, иногда даже более 38°С.

Начальная стадия такой болезни хорошо поддается лечению консервативными методами. Однако если запустить ее, то терапия окажется затруднительной, даже для опытного специалиста.

Полностью победить болезнь можно, устранив воспалительный процесс в суставах. Выполнение специальных упражнений в рамках лечебной физкультуры поможет восстановить нормальную подвижность в суставе, снять боль и предупредить дальнейшие нарушения его работоспособности.

Отсутствие эффекта и осложнения

Не всем абсолютно пациентам помогает постизометрическая релаксация, даже если к ее выполнению имеются прямые показания. Отсутствующий эффект может быть по следующим причинам.

  1. Не проведено предпроцедурное обследование в полном объеме, в силу чего не выявлены имеющиеся системные патологические состояния нервов.

    Без предпроцедурного обследования невозможно проведение ПИР-терапии

  2. Не проанализирован во всех группах мышц мышечный тонус.
  3. Рецидив проблемного состояния, по поводу которого проводилась ПИР, наступил в короткие сроки.

    Постизометрическая релаксация может не дать ожидаемого эффекта

  4. Мануальный терапевт не имеет достаточной квалификации или опыта для осуществления процедуры.

Важно! Некачественно выполненная постизометрия может привести к микротравмам мышц, усилить патологический процесс, поднять уровень дисбаланса и вовлечь в патологию другие группы тканей.

Также после проведения манипуляции возможно проявление следующих осложнений:

  • усилился болевой синдром;
  • оказались заблокированы сегменты позвоночника рядом с областью воздействия;
  • появился спазм при растягивании мышцы (стрейч-рефлекс);
  • ослабели связки;
  • движения стали болезненными.

После постизометрической релаксации движения могут стать болезненными

Существуют упражнения постизометрической релаксации, которые разрешается выполнять дома. Но необходимо понимать, что использование трехфазного метода при самостоятельном выполнении физических упражнений не делает из такой гимнастики ПИР. И заниматься саморелаксацией можно лишь для профилактики мышечного напряжения, и не имея серьезных заболеваний или проблем с позвоночником. Если при выполнении манипуляций дома возник малейший дискомфорт, их сразу же следует прекратить и обратиться за консультацией к мануальному терапевту.

Видео – Постизометрическая релаксация мышц (ПИР). Методики, механизм действия, основы ПИР

Методика мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на улучшение кровообращения, подвижности, улучшение кровообращения в тканях. После курса мануальной терапии в большинстве случаев пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений в затылочно-теменной зоне, шейном отделе, плечевом поясе. Однако прохождение курса показано не всем. Ознакомиться со списком противопоказаний и узнать подробнее о пользе мануальной терапии можно в статье по ссылке.

Постизометрическая релаксация мышц шеи в домашних условиях

А знаете ли вы, что… Следующий факт

Наиболее часто при назначении врачом курса процедур требуется помощь мануального терапевта. Есть действия, которые пациенты могут выполнять самостоятельно. Комплекс состоит всего из трех несложных упражнений, они не требуют выполнения в строго определенных условиях спортзала. Работать над растяжением мышц можно и в домашних условиях.

Правила выполнения

Каждое упражнение состоит из трех фаз: напряжения, расслабления, растяжения.

Техника выполнения требует строго соблюдения правил:

  1. При выполнении движений самостоятельно необходимо слегка сопротивляться. Напряжение необходимо начинать в момент вдоха. Держать его нужно в течение нескольких циклов дыхания.
  2. Рекомендации необходимо строго соблюдать по времени и количеству циклов.
  3. Передерживание крайне нежелательно.
  4. При сопротивлении не требуется сильное усердие: не следует бороться с собой.
  5. Переход к расслаблению должен быть плавным и совершаться в момент выдоха.
  6. Один цикл повторяется несколько раз, с остановками на 10-15 сек.

При выполнении упражнений в домашних условиях соблюдается принцип «новых барьеров»: достигнутый в предыдущем цикле барьер является отправной точкой в последующем.

Видео: «Курс постизометрической релаксации шеи: техника выполнения»

Упражнения для выполнения

Комплекс состоит из следующих упражнений: наклонов в стороны (первое); наклонов вниз (второе); «Поющей Змеи» (третье). Ниже будут приведены пошаговые инструкции для выполнения каждого из указанных упражнений.

Первое

Подготовка к выполнению:

  1. Необходимо сесть ровно, развернуть и опустить плечи.
  2. Нужно наклонить голову в правую сторону и вытянуть шею. Другое плечо нужно держать прямо, не приподнимая его: оно должно растягиваться.
  3. Остановиться в такой позе на три цикла дыхания.
  4. Вернуться на исходную позицию.
  5. Повторить пункты 1-4 для левой стороны.

Пошаговое выполнение с применением методики постизометрической релаксации:

  1. Правая рука вытянута вверх.
  2. Установить ее на голове немного выше левого уха. Она будет служить опорой.
  3. Напрячь мышцы шеи.
  4. Три цикла дыхания необходимо пытаться выпрямлять шею и сопротивляться этому с помощью руки (не давать себе выпрямить шею).
  5. При совершении выдоха плавно расслабиться.
  6. Голова наклонена в левую сторону и ниже, чем на подготовительном этапе.
  7. Правая рука должна зафиксировать позицию.
  8. Задержаться на два-три цикла дыхания.
  9. Повторить два-три раза пункты 1-8 с остановками по 10-15 сек. Наклон каждый раз производится ниже предыдущего цикла.
  10. Повторить пункты 1-9 для другой стороны.

Второе

Требуется на весь период выполнения следующего условия: подбородок и грудь должны держаться на расстоянии.

Выполнение:

  1. Нужно сесть так, чтобы спина была прямая, ноги скрещены, позвоночник наклонен вперед.
  2. Опустить подбородок как можно ниже.
  3. Держать позицию на два-три цикла дыхания.
  4. Плавно поднимая подбородок, вернуть нейтральную позу для шеи.
  5. Опустить подбородок не ниже половины допустимого расстояния, поднять руки, касаясь пальцами макушки.
  6. Голова должна давить на пальцы, а пальцы не должны давать это сделать.
  7. Сопротивляться два-три цикла дыхания.
  8. При совершении выдоха расслабиться. Вдохнуть и выдохнуть.
  9. Взяться руками за затылок, наклонить голову, приближая подбородок к грудной клетке.
  10. Держать позицию два-три цикла дыхания.
  11. Вернуться на исходную позицию.
  12. Закрыть глаза и расслабиться на 10-15 сек.
  13. Повторить пункты 1-12 два-три раза.

Третье

  1. Сесть, выпрямить спину, расслабиться.
  2. Открыть рот максимально широко.
  3. Выдыхая, наклонить голову назад, держать рот открытым.
  4. Плечи расслабить.
  5. Наклонив голову максимально, закрыть рот, сомкнуть челюсть.
  6. Выдыхая, вернуться на нейтральную позицию.
  7. Наклонить голову вперед.
  8. Повторить два-три раза пункты 1-7.

С помощью этих трех упражнений получится избавиться от гипертонуса в мышцах шеи.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Правила питания

Продукты, составляющие больший объем рациона:

  • омега-3 жирные кислоты, уменьшающие воспалительные процессы и усиливающие регенеративных функций;
  • овощи в тушеном виде, свежие фрукты;
  • белок можно получить из орехов;
  • добавление в рацион желатина улучшает состояние хрящевой ткани суставов.

Необходимо исключить из рациона острые, жирные и жареные продукты, консервацию, алкоголь. Важно минимизировать употребление соли, потому что она препятствует выведению жидкости.

Питание желательно разбить на 5 или 6 приемов.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Сотрудники медицинского университета имени , кандидат медицинских наук Исайкин А.И. и старший лаборант Иванова М.А., в своем труде “Плечелопаточный периартроз” указывают: “Для предотвращения возникновения поражений вращательной манжеты плеча или их обострения рекомендуется избегать повторяющихся нагрузок на мышцы плечевого пояса, избыточного напряжения мышц рук, вибрации, соблюдать принципы эргономики при работе”.

При первых болях в плечевом поясе и затруднении движений необходимо заниматься лечением. Эксперты предупреждают о высоком риске повторов обострений воспаления плечевого сустава и переходе в хроническую форму при игнорировании болезненных сигналов организма. Особенно это касается людей старшего и пожилого возраста.

Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поиск врача по теме статьи

  • Об авторе
  • Недавние публикации