КТ предплечья и плеча показания к томографии плечевого сустава

Современный уровень развития медицины позволяет качественно изучить все составляющие структуры тела человека.

Показания

МРТ плечевого сустава – высокоинформативная процедура. С ее помощью можно обнаружить даже малейшие повреждения – нарушение целостности вращательной манжеты, травму бицепса, повреждение суставной губы и т.д. Делают МРТ плечевого сустава по следующим показаниям:

  • дегенеративные изменения сустава, такие как артроз или плечелопаточный периартрит;
  • нарушение целостности суставных элементов;
  • патологии вращательной манжеты;
  • импиджмент-синдром;
  • остеохондропатии;
  • врожденные отклонения;
  • нарушение целостности связок и сухожилий;
  • инфекционные поражения плеча (например, остеомиелит);
  • спортивные или профессиональные травмы;
  • опухоли мягких тканей или плечевой кости;
  • внутреннее кровотечение;
  • патологии соединительной ткани;
  • поражение нервного сплетения;
  • сокращение амплитуды движений;
  • защемление нервных окончаний шейно-плечевого отдела;
  • привычный вывих;
  • болезненность, причины которой другими методами диагностики определить не удается.

Кроме конкретных патологий, которые побуждают врачей сделать МРТ плеча, исследование проводят и при необходимости контроля за лечением больных. Например, смотрят приживаемость протезов, сращение перелома и т.д.

СПРАВКА. Разновидностью МРТ является магнитно-резонансная артрография. При таком виде диагностики в крупный сосуд или ткани вводится контрастное вещество. Лучше визуализируется анатомия плеча, можно увидеть кровотечение, пережатые сосуды, дефицит кровообращения.

В качестве контраста применяется вещество гадолиний. Особенно контраст информативен при опухолевых процессах. Он помогает установить наличие метастазов, связь опухоли с соседними тканями, определить кровоснабжение новообразования.

КТ плечевого сустава

➤ Где сделать КТ плечевого сустава в Москве? Мы нашли 38 центров КТ-диагностики с ценами от 2800 рублей и самыми свежими скидками и акциями от диагностических центров!

Сравнивайте цены и записывайтесь на КТ плеча недалеко от дома. Ориентируйтесь на расположение центра, томограф, график работы. В ночное время есть шанс получить скидку до 50%!

Общая информация

Компьютерная томография плечевого сустава – современный и информационный метод диагностики, констатирующий патологии плечевого сустава даже на самых ранних стадиях.

Именно на плечевой сустав оказывается огромная нагрузка, так как он является одним из самых интенсивных среди соединений костей. Играет огромную роль в человеческой организме, и при сильных болях желательно пройти обследование, ведь причиной этому может быть что угодно, начиная с обычного воспалительного процесса.

Что показывает?

КТ плечевого сустава диагностирует следующие патологии:

  • Артрит, артроз и прочие травмы суставов;
  • Остеохондропатия;
  • Жидкость в суставе;
  • Воспалительный процесс в суставе;
  • Перелом кости;
  • Травма мышцы;
  • Новообразование в костной и хрящевой ткани;
  • Дегенеративно-дистрофический процесс;
  • Опухоль.

Показания к назначению

Как правило, назначения на прохождение компьютерной томографии плеча, КТ коленного сустава и КТ тазобедренного сустава выдает терапевт, травматолог или хирург. Происходит это по той причине, что выявить патологию с помощью другого исследования не представляется возможным. Показания к назначению:

  • Боли неизвестного характера в данной области;
  • Подозрение на перелом ключицы или повреждение суставов;
  • Предоперационное исследование;
  • Ограничение в движении плеча;
  • Припухлость неизвестного характера;
  • Послеоперационный контроль;
  • Подозрение на поражение хрящевой ткани суставных поверхностей;
  • Патологическое состояние, обусловленное системным или локальным поражением соединительной ткани;
  • Подозрение на новообразование в суставе.

Подготовка

Подготовка к обследованию необходима пациентам, которым решено сделать КТ плечевого сустава с контрастированием для наилучшей визуализации обследуемой области и мягких тканей. О наличии аллергической реакции на йод стоит сообщить лечащему врачу, так как он содержится в контрастном веществе. Важно за 6 часов до диагностики прекратить любое употребление пищи и питье воды, так как обследование проводится натощак.

Предварительно необходимо надеть одежду без металлических предметов и металлосодержащие украшения необходимо оставить за пределами процедурного кабинета, так как они повлияют на качество снимков.

Как делают

Длительность обследования составляет примерно 15-20 минут.

Пациент ложится на стол томографа, который в дальнейшем задвигается внутрь кольца томографа относительно плечевого сустава. Иногда требуется фиксация руки и тела пациента специализированными мягкими ремнями для исключения возможности двигаться.

Томограф начинает работу, кольцо вращается, появляется не слишком громкий шум с щелчками. Датчики кольца делают срезы и направляют их на специализированный компьютер, где собирается трехмерное изображение.

[2]

После окончания работы томографа, пациент получает на руки снимки и направляется к врачу-рентгенологу для их расшифровки.

КТ или МРТ плечевого сустава, что лучше?

Обе диагностики являются прорывом в современной медицине и назначают их исходя из подозрений на повреждение. При обследовании костей, констатации вывиха, трещины, перелома необходима компьютерная томография. Магнитно-резонансная томография применяется при исследовании мягких тканей и констатации любого их повреждения.

Читайте также:  Закаливание и остеохондроз: особенности подготовки

Стоит отметить, что есть КТ может визуализировать даже отложение кальцификатов в мягких тканях. В обследовании какой-то области обе диагностики являются абсолютно равноценными.

КТ плечевого сустава

Установлению первопричины патологических изменений или болевого синдрома в плече поможет компьютерная томография плечевого сустава. Способ диагностики не несет каких-либо рисков. Лучевая нагрузка на организм при прохождении исследования на современных томографах минимальна. Во время беременности КТ плечевого сустава не проводится, но после родов, даже в период лактации, диагностика возможна. КТ плечевого сустава выполняется без или с контрастным усилением, что способствует улучшению визуализации.

Если у Вас были какие-либо нежелательные проявления (сыпь, кожный зуд, затрудненное дыхание, отек) после контакта с йодом, об этом нужно сказать заранее.

Что покажет КТ плечевого сустава

Данная диагностическая процедура позволяет обнаружить патологический процесс в суставной впадине, образованной лопаткой и ключицей, в головке плечевой кости и пр. Для уточнения состояния мягких тканей предпочтительнее МРТ; КТ демонстрирует выраженные дефекты связок, хрящей, суставных сумок.

Методы являются дополняющими друг друга. Но, чтобы точно знать, сделать КТ плечевого сустава или МРТ, нужно получить направление от врача.

Компьютерная томография плечевого сустава помогает установить степень выраженности, распространенность и точную локализацию патологии. КТ плечевого сустава выполняется, если есть: ограничение объема движений в руке; привычный вывих плеча; боль и отек в рассматриваемой области; травма плеча; дегенеративные изменения костно-суставного аппарата; состояние после имплантации ортопедических конструкций, предоперационная подготовка; динамическое наблюдение и оценка проведенного лечения. С помощью компьютерной томографии плечевого сустава проводят предварительную диагностику ряда патологий рассматриваемой области, а именно: опухолевых новообразований различного генеза; костно-суставной туберкулез; ревматизм, подагру; воспалительные процессы в плече-лопаточной области (артрит, бурсит, остеомиелит); перелом и вывих; патологическое скопление внутрисуставной жидкости; некротическое поражение головки плечевой кости и пр.

В некоторых случаях окончательный диагноз будет подтвержден с учетом результатов всех обследований. Для верификации опухоли дополнительно выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием, для подтверждения ревматизма или подагры в учет принимают специальные анализы крови и пр. КТ плечевого сустава используют для диагностики патологий у пациентов, имеющих противопоказания к проведению МРТ: установленные металлические пластины, кардиостимулятор, инсулиновые помпы.

Можно ли делать КТ детям

Сделать КТ плечевого сустава в СПб в большинстве клиник можно, только если ребенок достиг 5-летнего возраста, при использовании контраста — 12 лет. Детский организм восприимчив к облучению в 5 раз сильнее, чем у взрослого, поэтому для проведения исследования нужны веские причины. Абсолютное жизненное показание – подозрение на злокачественную опухоль с метастатическим поражением костей скелета. Во всех других случаях ожидаемая польза должна быть выше потенциального вреда, поэтому лучше пройти диагностику без применения лучевого воздействия. Выполнить КТ плечевого сустава у ребенка можно только по направлению доктора или консилиума.

Два важных условия — неподвижность во время исследования и сохраненное носовое дыхание. Если у ребенка насморк, диагностику лучше отложить или предварительно закапать в нос сосудосуживающие капли.

Перед исследованием нужно провести разъяснительную беседу о безопасности процедуры и необходимости четко следовать командам специалиста.

Особенности КТ плеча

Компьютерная томограмма плечевого сустава

Как выполняется диагностика

Положение пациента при исследовании

Вас попросят лечь на стол, который скользит внутрь КТ-сканера. После этого начнется вращение датчиков вокруг плечевой области. Во время исследования происходит веерообразное сканирование (в разных проекциях) с помощью рентгеновских лучей, компьютер создаст отдельные изображения, называемые срезами, толщину которых в каждом случае устанавливают индивидуально. Трехмерное моделирование создается путем их наложения. Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт от лежания на жестком столе. При внутривенном введении контраста может появиться металлический привкус во рту, легкое жжение, жар и покраснение кожных покровов. Эти явления допустимы, состояние нормализуется через несколько секунд. Диагностика длится 10-15 минут, никаких неприятных ощущений нет, КТ — улучшенный вариант рентгенографии.

Сделать КТ плечевого сустава в СПб можно в диагностическом центре «Магнит» по адресу: 6-ая Красноармейская улица, дом 7. У нас приемлемые цены, оборудование от лидеров мировых производителей и высококвалифицированный персонал. Приходите, мы ждем Вас!

КТ плечевого сустава с контрастом

Для исследования мягких тканей и сосудов КТ проводят с контрастированием. Это особенно актуально при исследовании новообразований в области плеча. Поскольку контраст наиболее интенсивно накапливается в местах с наилучшим кровообращением, сосуды и мягкие ткани становятся видны отчетливее. Ткани, различные по плотности, четко разграничиваются на снимках.

Контрастное вещество вводят внутривенно. С током крови оно распределяется в организме. Препарат для контрастирования в течение полутора-двух суток полностью выводится из организма.

Сколько длится КТ?

Обследование может проводиться как с применением контрастирующих препаратов, так и в нативном режиме. Использование контраста показано в случае выявления новообразований, а также для исследования сосудов.

Для проведения компьютерной томографии используются контрастные препараты на основе йода. Обследования плечевого сустава предполагает введение контраста в кровь пациента.

Контрастные препараты при введении их пациенту могут вызвать тошноту, рвоту, металлический или кислый привкус во рту, чувство тепла в теле. Появление этих симптомов является нормальной реакцией на йодсодержащие контрастные препараты, поэтому обследование можно продолжать.

Неблагоприятными являются следующие симптомы:

  1. отек лица;
  2. першение в горле;
  3. тошнота и рвота;
  4. зуд кожи, сыпь;
  5. бронхоспазм;
  6. падение артериального давления.
Читайте также:  Отек ноги после артроскопии коленного сустава

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к медперсоналу для получения своевременной медицинской помощи.

Риск развития неблагоприятных реакций в ответ на введение контрастных препаратов повышен у пациентов с непереносимостью препаратов, содержащих йод и морепродуктов.

Нередко врачам требуется установить наличие воспалительного очага в плечевом суставе. Для этого пациентам за несколько минут до обследования внутривенно вводится контрастное вещество.

Чаще всего оно содержит парамагнетик — редкоземельный металл гадолиний, абсолютно инертный по отношению к организму. МРТ с контрастом проводится при подозрении на развитие:

  • новообразований и метастаз. Опухоли снабжаются кровью, что хорошо визуализируется на полученных изображениях. Использование контрастного вещества помогает установить происхождение новообразования, количество сформировавшихся метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения;
  • воспаления сустава. С помощью контраста можно обнаружить мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Выявить их при проведении рентгенографии невозможно;
  • сосудистых патологий. Некоторые заболевания плечевого сустава развиваются из-за недостаточного поступления в ткани питательных и биологически активных веществ. Причиной образующегося дефицита становится плохое состояние вен, артерий и капилляров плечевого пояса.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Перед проведением диагностики с использованием контраста пациенту назначается тестирование для установления чувствительности к редкоземельному металлу.

Использование томографии позволяет получить полную картину состояния плечевого сустава. На сегодняшний день КТ — это один из самых прогрессивных способов диагностики. С помощью такого оборудования можно выявить следующие болезни:

  • Онкология хрящевых тканей и костные заболевания.
  • Периартрит, артриты и артрозы.
  • Воспалительные патологии.
  • Жидкость в суставе.
  • Остеохондропатию.
  • Переломы и вывихи.
  • КТ локтевого сустава показывает изменения головки кости.

В зависимости от типа установки и класса точности КТ позволяет получать цифровые изображения с толщиной участка от 0,5 миллиметра до 1 сантиметра. Такие аппараты для диагностики применяются при подготовке пациента к хирургической операции, а также в период реабилитации после переломов и трещин костей.

Применение контрастного вещества требуется в только в некоторых случаях. При подозрении на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований врач может принять решение об использовании контрастного раствора на основе йода.

Эта методика позволяет получить более детальное изображение. Введение препарата производится внутривенно, и через 15 минут он с кровотоком попадает в мягкие ткани.

Противопоказания и влияние исследования на человека

Доза излучения от данного вида исследования крайне невелика и не окажет отрицательного влияния на пациента. Но противопоказания существуют:

  • состояние беременности в любом триместре, поскольку даже минимальная доза излучения может оказать негативное влияние на развитие малыша;
  • возраст пациента должен быть более 14 лет;
  • аллергические проявления при контакте с йодсодержащими препаратами;
  • лишний вес пациента, так как аппараты рассчитаны на вес больного не более120 кг;
  • общее тяжелое состояние исследуемого человека (острая недостаточность сердечная, почечная и прочие). Особенно это нужно иметь в виду, если запланирована процедура с применением контраста, поскольку его введение может отрицательно повлиять на состояние пациента.
  • грудное вскармливание тоже является ограничением. В случае необходимости исследования КТ с контрастным составом, следует соблюсти перерыв между процедурой и кормлением в 48 часов, поскольку контрастный состав попадает в грудное молоко.

Кт плечевого сустава

Плечевой сустав отвечает за функциональность верхних конечностей. Любой патологический процесс в данной структуре может ограничить движение рук, вплоть до инвалидизации. Несмотря на достойную выдержку к различным нагрузкам, плечевой сустав подвержен травматизации, приводящей к развитию некоторых заболеваний, негативно отражающихся на здоровье человека.

Возможные повреждения плечевого сустава:

  • ущемление нерва;
  • вывих;
  • перелом;
  • отрыв капсулы сустава;
  • ушиб;
  • развитие новообразований;
  • разрыв связок.

При выявлении болезненных ощущений в области плеча, нарушении функциональности конечностей и других признаках, рекомендован незамедлительный визит к врачу.

Визуально определить причину боли и дискомфортных ощущений невозможно.

Для установки точного диагноза пациенту назначается компьютерная томография плечевого сустава – эффективная методика диагностического исследования, в точности определяющая все патологические процессы в организме человека.

Показания к проведению Кт плечевого сустава

Диагностика с применением компьютерного томографа назначается пациентам в следующих случаях:

  • получение травм разной степени тяжести;
  • болевые синдромы в области плеча;
  • ухудшение функциональных способностей верхних конечностей;
  • подозрение на развитие раковой опухоли и других новообразований;
  • при подготовке к операции, предусматривающей вмешательство в данной области.

Противопоказания к КТ:

  • процедура не рекомендована для обследования несовершеннолетних детей;
  • беременным, а также женщинам в период лактации;
  • людям, имеющим в организме инородные конструкции из металла;
  • не проводится пациентам, страдающим клаустрофобией, серьезными психическими расстройствами;
  • при обострении заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы;
  • противопоказана пациентам, у которых определяется почечная, а также печеночная недостаточность;
  • если пациент находится в тяжелом, бессознательном состоянии;
  • при наличии гипса на области, подлежащей исследованию.

Если процедура назначается с контрастным веществом, необходимо исключить индивидуальную непереносимость йода, входящего в состав контраста. Людям, страдающим аллергическими реакциями, рекомендована предварительная проба на данный компонент.

Кт плечевого сустава не может быть проведена людям с избыточной массой тела, более 200 кг, что связано с недостаточностью радиуса внутренней камеры томографа, куда помещается пациент во время диагностики.

Читайте также:  Грыжи и протрузии при беременности: оцениваем риски

Возможность проведения томографии по группе здоровья определяет лечащий врач.

Подготовка к Кт плечевого сустава

Для проведения обычной КТ особой подготовки не требуется. Если планируется проведение диагностики с контрастом, пациенту рекомендуется за 4 часа до назначенной процедуры совершить последний прием воды и пищи. Перед входом в кабинет диагностики с тела необходимо снять все украшения и имеющиеся аксессуары металлического типа.

Как проходит Кт плечевого сустава

Пациент помещается на специальный стол, который под управлением специалиста перемещается в камеру аппарата. Важно оставаться в неподвижном состоянии, что позволит получить высококачественные снимки. Во время исследования над телом вращается рентгенографический прибор, сканирующий исследуемую область.

Если процедура проводится с контрастом, то незадолго до проведения выполняется оральное или инъекционное введение вещества, что позволяет получить более информативные результаты.

Что показывает КТ

По результатам диагностики врач определяет любые патологии и отклонения в плечевом суставе. Информативные снимки в трехмерном формате позволяют своевременно установить правильный диагноз.

Какие болезни плечевого сустава можно выявить по результатам КТ:

  • некроз;
  • ревматологические заболевания (артрозы, артриты и т.д.);
  • воспалительные процессы в тканях;
  • дефекты и различные повреждения, ослабляющие или полностью блокирующие двигательную функцию верхних конечностей;
  • скопление экссудата;
  • последствия травм, повлекших изменения в мышечных, костных и хрящевых тканях;
  • выявление новообразований в области плечевого сустава.

Сколько по времени делают

Кт плечевого сустава проводится оперативно и безболезненно для пациента. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Цена Кт плечевого сустава

Кт плечевого сустава проводится на платной основе в специализированных медицинских учреждениях, имеющих в оснащении необходимое оборудование. Стоимость диагностики – от 3000 рублей и выше (зависит от установленной тарификации в выбранном центре). Цена на томографию с контрастом – от 3500р.

Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Как проходит компьютерная томография плеча?

Компьютерная томография плечевого сустава выполняется в специальном аппарате, пациента при этом помещают внутрь специальной камеры. Не рекомендуется данная процедура пациентам, если у них есть клаустрофобия. Если без КТ не обойтись, то назначается легкое седативное средство. Это нужно для того, чтобы пациент вел себя спокойно и не шевелился в процессе процедуры.

При использовании контраста человек может чувствовать нетипичный вкус, тошноту, головную боль. Такая реакция считается нормальной.

Проводится данная процедура в следующей последовательности:

Как проходит компьютерная томография плеча?
  1. Пациента размещают на специальном столе томографа. Он должен лежать строго горизонтально на спине. Для дополнительной уверенности, что больной не будет двигаться, могут быть использованы ремни и подушки для фиксации.
  2. После этого стол въезжает в тоннель аппарата. Из-за этого и есть ограничения по весу.
  3. Затем врач включает аппарат. Во время исследования доктор может попросить пациента задерживать дыхание на некоторое время. Это позволит получить более точные снимки, поскольку во время вдоха и выдоха возможные незначительные движения плеча.

При проведении процедуры врач находится в соседней комнате и наблюдает за процессом через специальное окно. Это позволит специалисту вовремя увидеть любые беспокойства и прекратить сканирование.

Противопоказания для МРТ плечевого сустава

  • Высокое качество снимков томографии будет достигнуто только при условии полной неподвижности в течение обследования. Если пациента что-то пугает, он испытывает сильную боль, и ему трудно лежать неподвижно, то получить снимки высокого качества будет очень сложно.
  • Слишком большой вес, который не позволит пациенту поместиться в томографе.
  • Присутствие имплантата или других металлических предметов в теле. Их присутствие не позволит получить нужные изображения или может причинить вред здоровью.
  • Беременным женщинам рекомендуют воздержаться от прохождения процедуры МРТ в первом триместре.

После получения снимков специалисты, проводившие обследование, осуществят расшифровку результатов сканирования. Как правило, такое заключение и снимки пациент получает через 1-2 часа после обследования, иногда расшифровка может выполняться в течение суток. С заключением и снимками пациент должен обратиться к врачу, который направил его на такое обследование.

Суть метода

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современный способ инструментальной диагностики. Суть методики заключается в воздействии на определенный участок тела магнитных волн высокой напряженности. В результате соответствующего влияния атомы водорода внутри клеток «выстраиваются» в определенном порядке.

На фоне движения указанных структур выделяется энергия, которая регистрируется аппаратом с построением томограммы. Врач получает картинку на экране с возможностью распечатать ее на специальной пленке.

Важно отметить, что магниторезонансная томография качественно отличается от традиционного рентгена и УЗИ, которые принято использовать для диагностики патологий плечевого сустава. В ходе МРТ суставов исключается вредное воздействие излучения и увеличивается информативность по сравнению с ультразвуковой диагностикой.

Процедура может проводиться с применением контрастного вещества (гадолиний) для повышения информативности.

Когда нужен контраст при КТ плеча

Проведение контрастирования при исследовании плечевого сустава – достаточно редкая ситуация. КТ с контрастом проводят в случаях, когда необходимо дифференцировать выявленные патологические очаги. Часто решение о введении контрастного вещества врач принимает уже во время предварительного сканирования.

В клиниках Санкт-Петербурга для контрастирования используют качественные неионные препараты с йодом. Они хорошо переносятся пациентами и редко провоцируют побочные реакции.