Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

У остеоартроза коленного сустава лечение во многом зависит от симптоматики, степени и тяжести течения патологического процесса. Остеоартроз — это заболевание костно-мышечных и соединительных тканей с сопутствующей суставной деформацией.

Лечение

Основную роль в лечении пателлофеморального синдрома играет уменьшение физических нагрузок на сустав вплоть до их полного исключения. Необходимо ограничивать подвижность больного сустава с помощью эластичных повязок, ортеза или мягкого надколенника. Эффективны криопроцедуры (холодные компрессы длительностью до 5 минут).

Лечение назначается в зависимости от степени повреждения сустава:

  • 1 степень — рекомендован приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетированной форме;
  • 2 степень — те же препараты применяются в форме инъекций в сустав. Рекомендованы согревающие мази, примочки с димексидом, лечебные компрессы, физиотерапевтические процедуры (лазер, магнит, криотерапия, ультразвук, парафин, электрофорез);
  • 3 степень — к общему лечению добавляются препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы). При необратимых повреждениях сустава может потребоваться хирургическое вмешательство.

После выздоровления обязательно выполнение комплекса ЛФК, направленного на укрепление окружающих сустав мышц. Пациентам рекомендуется рациональное питание, контроль веса тела, ношение качественной обуви.

Причины появления

Первичный остеоартроз поражает изначально здоровый хрящ из-за постепенного врожденного снижения его функциональной выносливости. Вторичная патология возникает на фоне уже имеющихся деструктивных изменений определенных участков хрящевых тканей.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из самых часто провоцирующих остеоартроз колена факторов. У человека с лишним весом сустав испытывает повышенные нагрузки. Сначала на поверхности хряща появляются несколько микротрещин, но с течением времени их становится все больше. Хрящевая прослойка истончается, возникают первые болезненные ощущения. Ортопеды всегда выясняют причину избыточной массы тела. Если ожирение спровоцировано не перееданием, а эндокринной или гормональной патологией, то одновременно с остеоартрозом проводится и ее лечение.

Возраст

По мере старения организма замедляются процессы регенерации. Хрящевые ткани не успевают восстанавливаться на фоне естественной гибели их клеток. Поэтому даже незначительное повышение нагрузок, например, более длительная прогулка, может спровоцировать повреждение гиалинового хряща. С возрастом также снижается выработка коллагена — основного строительного материала соединительных тканей. Это приводит к ослаблению связок, сухожилий, стабилизирующих коленный сустав.

Наследственность, врожденные патологии

Врожденная сгибательная контрактура, вальгусная или варусная деформация, вывих голени или наколенника — врожденные патологии коленного сустава. Они выявляются достаточно редко, обычно в детском возрасте. Если врожденные аномалии не были своевременно диагностированы, а их лечение проведено, то они часто становятся причиной развития остеоартроза.

Спровоцировать поражение хряща может и гипермобильность суставов, передающаяся по наследству. Это не заболевание, а особое состояние связок и сухожилий. Они очень эластичные из-за выработки «сверхрастяжимого» коллагена. Несмотря на то что гипермобильность не считается патологией, она нередко приводит к развитию остеопороза после 45-50 лет.

Причины появления

Высокие нагрузки

Интенсивные спортивные тренировки могут привести к микротравмированию гиалинового хряща, особенно у людей старше 40 лет из-за естественного снижения его эластичности. Особенно опасны в этом возрасте быстрые глубокие приседания, езда на велосипеде на большие расстояния, бег. В США, где популярны утренние пробежки, весьма востребовано эндопротезирование коленных суставов.

В группу риска развития остеоартроза также входят люди, которые проводят свой рабочий день на ногах — парикмахеры, продавцы, фармацевты. У них часто выявляется варикозное расширение вен, тромбофлебит и другие расстройства кровообращения в ногах, предрасполагающие к остеоартрозу колена.

Травмы, операции, другие болезни

Спровоцировать развитие вторичной патологии могут системные эндокринные, метаболические, ревматические заболевания — сахарный диабет, гипотиреоз, ревматоидный, реактивный или псориатический артрит, подагра.

Читайте также:  Артроз челюстно лицевого сустава. Чем опасно заболевание, последствия

Постоперационный остеоартроз может возникать после хирургических вмешательств. Это реконструкция связок, менисков, лечение внутрисуставных переломов. Даже при правильно проведенной операции в коленных структурах формируются рубцы из соединительной ткани, лишенной какой-либо функциональной активности. К этому приводят и различные травмы — переломы, вывихи, подвывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий любой степени тяжести.

Техника массажа коленного сустава

Коленный сустав, пожалуй, доставляет боли, ограничение движений и даже страданий как ни один другой. В предыдущей статье я рассказала о наиболее частых причинах развития артроза коленного сустава, который приводит к болям, порой сильным, значительно затрудняющим стояние, ходьбу.

Избыточный вес, ношение тяжестей, плоскостопие, занятия спортом становятся частой причиной развития артрозов коленного сустава. Анатомически массирование оправдано.

Сустав находится в суставной сумке, внутренняя поверхность которой покрыта эпителием, вырабатывающим синовиальную жидкость. Она является смазкой суставных поверхностей и одновременно средой, из которой осуществляется питание этих поверхностей.

Массирование коленного сустава вызывает усиление кровообращения, что способствует хорошей трофике тканей и активному продуцированию внутрисуставной жидкости. Результатом такого массажа становится уменьшение болей, возобновление и облегчение движений. Могут исчезнуть и признаки воспаления, покраснение, отечность, хруст.

Как правильно выполнить массаж коленного сустава. На курсах массажа в Уфе вы сможете найти ответы на все вопросы по массированию этой области. Оно выполняется в пределах от нижней трети бедра до верхней трети голени, включая сам двигательный механизм сустава.

Как и массирование на любой поверхности начинается мягкими непрерывными приемами поглаживания. Далее выполняется растирание. Мягкими, но достаточно энергичными движениями можно начать растирать всей ладонной поверхностью кисти пилящими движениями и спиралеобразным приемом.

Продолжительность сеанса может быть от 10 до 20 минут на каждый сустав. Итогом хорошего массажа станет приятное покраснение массируемой зоны. Пациент ощущение мягкого тепла, прилив крови. Массажную процедуру можно выполнить в этой зоне самостоятельно. Качество самомассажа на будет уступать ее исполнению опытным массажистом. Массаж при артрозе коленного сустава.

Но массаж, исполненный профессиональным массажистом лучше. Как выполнить массирование коленного сустава самому. Следует удобно сесть на кровать массируемую ногу вытянуть на кровати, другую опустить на пол. Одна рука располагается выше колена, другая ниже. Мягкими, но достаточно глубокими движениями надо выполнить поглаживание. Движения рук в противоположных направлениях.

Далее следует приступить к растиранию. Движения ладоней также в противоположные стороны, прямолинейные, спиралеобразные и круговые. Растирание более глубокое можно выполнить подушечками четырех пальцев или большим пальцем. Прием следует выполнять интенсивно на всем протяжении от верхней трети голени до нижней трети бедра.

Область надколенника растирается по радиусу в различные стороны. Игра коленной чашечки – так называется прием, который выполняется следующим образом. Аккуратными движениями, захватив коленную чашечку, двумя пальцами с противоположных сторон выполняем движения вправо и влево, а затем вверх вниз.

Заключительный прием – вибрация. На коленном суставе не выполняются ударные приемы. Преимущественно выполняется непрерывная вибрация. Это сотрясение, легкое поколачивание или пунктирование подушечками пальцев. В заключении хочу сказать, что массаж является хорошим и актуальным дополнительным средством в лечении заболеваний коленного сустава, но не заменяющим необходимую медикаментозную или иную медицинскую терапию.

Современное лечение заболеваний коленного сустава включает огромный диапазон процедур, включая радикальные методики, как протезирование коленного сустава.

Конечно, это крайние и радикальные техники, но помните, что массаж не может заменить современную терапию. Это значит, что нельзя массажисту быть самоуверенным и обещать клиенту или вашему пациенту непременно вылечить его только массажем. Самомассаж коленного сустава также полезен, доступен, его возможно выполнять ежедневно.

Но если у вас боли в коленных суставах не следует пытаться лечить самостоятельно. 21 век позволяет делать это на высоком уровне. Врачи, поликлиники, больницы не отменяются массажем.

Будьте здоровы, при необходимости принимайте правильную терапию. Массаж и самомассаж станут также вашими помощниками.

Профилактика

Для того чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани, необходимо:

  • избегать сильных нагрузок на пораженную конечность;
  • выбирать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки;
  • заниматься физкультурой и плаваньем;
  • следить за массой тела.

Вылечить гонартроз 2 степени невозможно, но своевременно начатая терапия помогает остановить болезнь на этой стадии. Также лечение позволяет избавиться от некоторых симптомов заболевания (болевых ощущений, отеков), поэтому при выявлении признаков патологии необходимо обращаться к врачу.

Массаж при гонартрозе колена

Гонартроз или остеоартроз – это степень отложения солей, которая приводит к деформации сустава из-за разрушения хряща. Поражение ведет к потере подвижности. На первых стадиях наблюдаются легкие боли в коленях, усталость при ходьбе. Выявить болезнь на этом этапе сложно, так как процент обращения к доктору с такими симптомами очень мал.

На второй стадии болевые ощущения чувствуются острее, движения становятся ограниченными, колено визуально меняет форму.

Массаж при гонартрозе колена

Третья стадия остеоартроза приводит к инвалидности. Это запущенная степень заболевания, при которой движения причиняют сильную боль, сустав разрушен, и вылечить его нет возможности.

  • Массаж при гонартрозе начинают не с коленного сустава, а с нижнего отдела спины;
  • Приводят в тонус мышцы бедра;
  • Затем переходят к больному суставу. Массажист делает круговые поглаживания и подготавливает надколенник к процедурам;
  • После переходит к активным действиям и растирает ногу;
  • После всего с конечностью производят манипуляции сгибания-разгибания;
  • В конце сеанса разминают пальцы ступней, слегка потряхивают ногу.

Народные средства при лечении гонартроза

Как еще можно устранить гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами применяется только после консультации с врачом. Народная медицина предлагает использование различных отваров и примочек.

При профессиональном подходе гонартроз коленного сустав при помощи народной медицины излечить возможно. Помимо этого такие методы могут служить отличным дополнением к основной медикаментозной терапии.

Народные целители советуют проводить лечение весной и осенью, в период обострения заболевания.

Гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение которого может быть основано на народных способах, можно попытаться устранить средствами домашнего приготовления:

  • мази;
  • компрессы;
  • составы для ванн;
  • настои,
  • отвары.

Рецепты:

  1. Измельчить 1 перец чили, добавить 1 лист алоэ, 1 ст.л. травы чистотела, залить 0,5 л. водки. Через месяц настойка будет готова. Употреблять по 2 ч.л. перед обеденным приёмом пищи.
  2. 100 г сельдерея, 1 лимон, 50 г чеснока, прокрутить через мясорубку. Залить смесь 1 л. воды, утеплить. Через сутки можно начать приём – 50 мл перед завтраком.
  3. 1 куриный желток соединить с 1 ч.л. скипидара, 1 ч.л. яблочного уксуса. Смесь использовать для растирания колена, с последующим утеплением больного места. Компресс необходимо делать перед сном, чтобы обеспечить ногам покой.
  4. 3 листа лопуха положить один на другой. Поставить на них горячую посуду. Приложить растения к колену, предварительно смазав его растительным маслом. Утеплить.
  5. Тщательно помять капустные листья, нанести мёд, накрыть сустав. Утеплить тканью.
  6. Сварить картофель. Пюре завернуть в ткань, приложить к проблемной зоне. Выдержать 30 мин.

Выбор народного метода зависит от клинической картины пациента.

ЛФК и физиотерапия

Лечение артроза второй стадии не может обойтись без физических упражнений. Гимнастика может предупредить развитие контрактур и сохранить мышечный тонус. Движения выступают профилактикой артроза любой стадии.

Физиотерапевтические процедуры снижают интенсивность болей, позволяя увеличивать количество движений сустава. Широко применяются:

  1. УВЧ,
  2. фонофорез с гидрокартизоном,
  3. ванны,
  4. массаж,
  5. магнитотерапия для суставов.

Лечить эти методами артроз самостоятельно нельзя, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и показания.

Чтобы фиксировать коленный сустав понадобятся наколенники, а также жесткие отрезы. Для снижения нагрузки на сустав врачи советуют костыли или трость.

Читайте также:  Артроз височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы, лечение

[4]

Диета­

Даже если у вас нет избыточного веса, соблюдение диеты является обязательным условием. Крайне важно, что конкретно вы употребляете в пищу и какого придерживаетесь режима питания. Вы должны максимально использовать в рационе полезные продукты, которые богаты витаминами, микроэлементами с низким содержанием калорий. Они способствуют восстановлению деформированных суставных тканей. Изучите трехдневное меню:

  1. Понедельник:
  • Позавтракайте зеленым яблоком и спелым бананом. Заварите некрепкий чай зеленый.
  • К обеду приготовьте сельдереево-морковный салат, выдавив дольку лимона. На первое сварите суп ячневый с картошкой, морковью. Дополнительно протушите бобы с тунцом.
  • Отужинайте свеклой, которую предварительно следует отварить и натереть с пастернаком. Протушите кабачок с рисом. На десерт съешьте яблоко.
Диета­
  1. Вторник:
  • Завтрак состоит из маленькой виноградной грозди, авокадо, травяного несладкого чая.
  • Обед включает пшенный суп с луком, картофелем, сельдереем, морковью; куриную грудку с морковно-редисовым салатом в растительном масле. В конце позвольте себе один персик.
  • Ужин состоит из: свежего морковного салата, запеченного картофеля, творожной запеканки. На ночь выпейте стакан ряженки или кефира.
  1. Среда:
  • Позавтракайте гречкой с черносливом и зеленым чаем.
  • Обедайте капустным салатом с лимонным соком; рыбными тефтелями и пюре картофельным. Отварите овощной суп с брокколи, морковью, картошкой. Запейте компотом.
  • Ужинайте отварной грудкой курицы с цветной капустой. За пару часов до сна съешьте творог с ягодами.

Заключение

Гонартроз коленного сустава 2 степени (лечение, симптоматика, диагностика теперь вам известны) является заболеванием воспалительной природы. Оно проявляется в резких болях в области колена и провоцирует дегенерацию сустава. Чем раньше будет начато лечение, тем более результативным оно окажется.

Артроз коленного сустава — гонартроз. Наблюдается поражение сустава колена, сопровождается разрастанием костной ткани, образованием кистозных раздражений.

Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.

Артроз – бич общества, раньше заболеванию были подвержены в основном люди преклонного возраста, теперь страдает молодёжь. У молодых гонартрозы чаще являются следствие травм суставов.

В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.

Тонкости лечения болезни на разных стадиях

Обычно лечение зависит от стадии болезни. На 1 и 3 стадиях оно сильно отличается, а вот на 4 этапе практически не поддается консервативным методам коррекции:

  1. Гонартроз 1 степени. Если болезнь удалось выявить так рано, то эффективность лечения будет очень высокой. Здесь можно выполнять и специальные ЛФК упражнения, и ходить на массаж и физиотерапию, заниматься лечением с помощью народных средств. Если у пациента лишний вес, то ему назначают сбалансированную диету для похудения.
  2. Гонартроз 2 степени. При выявлении этой патологии важно понизить нагрузку на суставы, ужесточив диету, уменьшить длительность ходьбы. Обязательно выполняют гимнастику для укрепления суставов, а также принимают медикаменты для снятия болей, хондропротекторы на основе глюкозамина, внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту.
  3. Гонартроз 3 степени. Болезнь лечат так же, как и на 2 стадии, но если методы всё же не дают эффекта, патология медленно прогрессирует, то назначают оперативное вмешательство (удаляют поврежденные хрящи и наросты, либо протезируют сустав).
  4. Гонартроз 4 степени. Для этой формы характерно уже полное отсутствие суставной щели. Лечение возможно только полной заменой сустава с помощью операции. После операции носят жесткие наколенники для снижения нагрузки.

Наколенники можно применять со 2 стадии заболевания, но они имеют другую конструкцию и нацелены на нормализацию положения сустава, снятия боли.

Если вам повезло, и болезнь нашли на 1-2 стадии, то следует сразу же обсудить с доктором возможность применения в питании особых продуктов и народных средств для лечения.