Остеопороз коленного сустава — симптомы и лечение

В наше время очень много людей страдает таким заболеванием, как остеопороз. Данный термин в переводе означает: остео – кость, пороз – пористый. При данном заболевании истончается костная ткань и кости становятся очень хрупкими. Еще остеопорозом могут поражаться различные суставы в организме. Остеопороз коленного сустава является очень распространенным заболеванием.

Остеопороз коленного сустава – симптомы, признаки и лечение

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим в статье – заболевание, развивающееся на фоне постоянного и длительного нарушения обмена веществ в костной ткани.

В кости присутствует два типа клеток: остеобласты, а также остеокласты. Первые формируют ткань – они в нормальном состоянии преобладают количественно.

Вторые же выполняют противоположную функцию: разрушают кость, чтобы она обновлялась при регенерации. Дисбаланс этих клеток провоцирует развитие остеопороза.

Для патологии характерной особенностью является увеличение пористости, а также снижение прочности костей, их повышенная ломкость. В медицине этот недуг относят к таким патологиям:

  • Системные болезни, затрагивающие соединительную ткань;
  • Метаболические нарушения.

Наиболее распространено заболевание, ослабляющее ткань кости – это остеопороз. Чаще всего диагностируют остеопороз коленного сустава, который повреждает самый крупный отдел человеческого организма.

Отдельно эта проблема не существует, патология охватывает человеческий скелет полностью. Чаще поражается:

  • Область предплечья;
  • Позвоночный столб и бедренные кости.

Остеопороз именуют женским заболеванием, поскольку чаще всего его провоцируют эндокринные либо гормональные расстройства. Но в группу риска попадают курильщики, а также люди, злоупотребляющие спиртным. Провоцирует симптоматику болезни в раной степени как малоподвижность, так и чрезмерные физические нагрузки.

Причины

Подробная классификация неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на костную массу, разделяет их на 3 вида.

К первой группе относятся генетические факторы:

  1. Пожилой возраст (свыше 50 лет);
  2. Монголоидная либо европеоидная расы;
  3. Женский пол;
  4. Патологии, диагностируемые у родственников;
  5. Аллергическая реакция на молоко и его исходные продукты;
  6. Худоба;
  7. Низкий рост.

Вторая группа провокаторов связана с метаболическими расстройствами, такими, как:

  • Поздний климакс;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Бесплодие.

Третья группа причин включает те, которые связаны с неправильным образом жизни:

  • Прием алкоголя;
  • Курение;
  • Пассивный образ жизни;
  • Пристрастие к кофе;
  • Спорт, чреватый травмами (футбол, хоккей, борьба, легкая атлетика);
  • Сидячая работа;
  • Недостаток в рационе кальция и витаминов.

Степени нарушения и симптомы

Степени нарушения коленного сустава

Это заболевание развивается незаметно, без особых клинических проявлений. От момента зарождения до тяжелой формы болезнь проходит три этапа.

Первая степень – легкая, характеризуется скрытым характером. Диагностируется при лечении иных патологий либо при прохождении медкомиссии. Остеопороз колена на этом участке времени проявляется следующими признаками:

  1. Дискомфорт в колене, беспокоящий после стояния либо долгой ходьбы;
  2. Боль при повышении нагрузок на сустав этой части опорно-двигательного аппарата, а также при разгибании либо сгибании колена;
  3. Ограничение амплитуды движений;
  4. Небольшие сужения, обнаруженные в суставной щели, присутствие остеофитов.

Вторая степень патологии – умеренная, с заметными признаками воспалительного процесса. Остеопороз коленного сустава при 2 степени характеризуется:

  • Болями интенсивного характера утром и вечером при больших двигательных нагрузках днем;
  • Скованностью движений колена;
  • Хрустом в суставе;
  • Заметной деформацией коленного сустава;
  • Утолщением и наростами на кости;
  • Сильным сужением щели в органе.

Третья степень и четвертая – тяжелые состояния. Больной практически инвалид. Лечение базируется на установке искусственного протеза вместо кости. При таком поражении у пациента присутствуют видимые признаки воспалительного процесса:

  1. Увеличение сустава в размерах;
  2. Деформация конечностей;
  3. Постоянная и нестерпимая боль;
  4. Ограниченность передвижения;
  5. Уменьшение роста человека;
  6. Хруст в суставе при движениях;
  7. Атрофированность мышц вокруг колена;
  8. Разрушение менисков и связок.
Читайте также:  Как лечить артроз коленного сустава народными средствами

Диагностика остеопороза

При остеопорозе колена лечение и диагностика подразумевают проведение биохимического исследования крови. С помощью этого анализа определяют наличие минералов и витаминов. Также определение патологии включает выполнений следующих мероприятий:

  • У женщин определяют показатели гормонов в крови;
  • Организуют денситометрию, помогающую выявить воспалительный процесс в начале его формирования;
  • УЗИ суставов конечностей;
  • Рентгенологическое исследование.

Симптомы

Остеопороз коленного сустава имеет ярко выраженные симптомы, при которых незамедлительно нужно обращаться в больницу:

  • при пасмурной погоде или дожде проявляется ноющие боли в районе коленного сустава,
  • ногти на пальцах ног становятся ломкими и имеют свойство расслаиваться,
  • небольшие судороги в районе колена,
  • по утрам яркие боли в области коленного сустава,
  • плохо сгибается нога в колене,
  • проявление болей при обычной прогулке,
  • при резком движении ногой, слышится отчетливый хруст в суставе,
  • припухлость в колене, при прощупывании – боль.

Виды и причины развития

Нажмите, чтобы увеличить изображение

К остеопорозу могут приводить два механизма:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.

Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция.

Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе.

Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.

Коленные суставы — крупная и сложная система, очень подвижная, принимает на себя огромную нагрузку, почти все наши килограммы. Чем «прозрачнее» кость — тем легче она ломается, а результатом может стать инвалидное кресло.

Факторы риска

Обновление костной ткани происходит каждые 10—15 лет, поэтому у молодых людей кости срастаются быстро, и процессы восстановления костной ткани после лечения происходят активнее, чем у пожилых пациентов. После 30 лет начинается так называемое естественное старение тканей, постепенное истощение клеток кости. Остеопороз может поразить колено любого человека, даже ребенка. Однако основным фактором риска является естественное старение организма, поэтому в числе пациентов больше всего людей старшего возраста.

Другой фактор риска — гормональный сбой у женщин во время менопаузы, которая становится причиной уменьшения выработки эстрогена и приводит к потере массы костной ткани.

В группу риска входят профессиональные спортсмены. Их коленные чашечки были подвержены высоким нагрузкам, а зачастую подвергались травмам во время занятий или соревнований. Запустить механизм разрушения сустава может врожденная патология строения колена, приводящая к частым травмам.

Симптоматика

Остеопороз коленного сустава 1 степени характеризуется слабо выраженными признаками – дискомфортом в области колена во время резкой смены погодных условий, редкими ночными судорогами или ломкостью ногтевых пластин.

2 стадия остеопороза характеризуется следующими симптомами:

  • Сильная боль, не утихающая в состоянии покоя,
  • Дискомфорт во время движения, хромота,
  • Щелчки или похрустывание при сгибании и разгибании сустава в колене,

Визуально отмечается отечность окружающих тканей при присоединении воспалительного процесса.

Для 3 стадии патологии характерны следующие симптомы:

  • Невозможность согнуть ногу в колене,
  • Движение без посторонней помощи или специальных приспособлений затруднено,
  • Искривление ног в Х или О – образной форме,
  • Коленные суставы визуально деформируются.

По мере прогрессирования остеопороза болевой синдром возрастает, возможно укорочение конечности на стороне поражения. Схожая симптоматика наблюдается при остеопорозе тазобедренного сустава.

Интересно!

На 2 стадии патологии возможно возникновение диффузной формы остеопороза коленного сустава. Отличается данный тип болезни ранним проявлением симптоматики и высоким риском развития онкологического образования. Чаще развивается в детском возрасте или у людей старше 50 лет.

Как предотвратить заболевание

Три самые безопасные естественные способы улучшения состояния костей следующие:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, минеральных солей.
  2. Физическая активность, упражнения на суставы и все части тела.
  3. Избавление от вредных привычек – курения, алкоголя, переедания.

Советуем вам прочитать:Лечение остеопороза народными средствами

Человек не может повлиять на естественное старение организма или отменить необходимые лекарства. Но он в состоянии в меру сил и возможностей кататься на лыжах, ездить на велосипеде или просто больше ходить пешком. Скандинавская ходьба с упором на палки – отличный способ профилактики остеопороза для пожилых людей.

Необходимо есть больше молочных продуктов, овощей, фруктов. Именно они богаты кальцием и другими минеральными элементами. В одном стакане цельного молока содержится около 300 мг кальция. Столько же его в кусочке сыра и стакане апельсинового сока. После 50 лет дозу кальция рекомендуется повысить с 800 до 1200 мг в день. Двигательная активность, сбалансированное питание помогут избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на суставы.

Желательна периодическая диагностика плотности костей. Обследование проводится даже, если заболевания нет, но человек входит в группу риска. Тестирование включает количественную ультразвуковую сонометрию, компьютерную томографию, рентгенографию, рентгеновскую абсорбциометрию, биохимические исследования.

Диагностика

Могут назначаться:

  • рентгенография пораженных суставов в двух проекциях, которая может выявить прозрачность костей, шипы на поверхностях суставов, околосуставные переломы;
  • УЗИ суставов;
  • КТ;
  • МРТ;
  • анализы крови на кальций, гормоны щитовидной железы, эстрогены.

Если подозревается вторичный тип остеопороза, проводят дифференциальную диагностику для исключения тех болезней, которые могут быть его причиной.

  • Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
  • Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
  • Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
  • Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
  • Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
  • Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Читайте также:  Лечение суставов лавровым листом противопоказания

Профилактические рекомендации

Гимнастика при остеопорозе облегчает состояние пациента и способствует повышенной секреции межсуставной жидкости, смазывающей хрящи.

Благодаря ежедневным физическим нагрузкам укрепляется мышечный корсет, стимулируется кровообращение позвоночника, а также крупных и мелких суставов. Колени становятся более подвижными, а связки и сухожилия — более эластичными.

В качестве нагрузки полезными при остеопорозе считаются суставная гимнастика, плавание, скандинавская ходьба, функциональные тренировки без отягощений.

Профилактические рекомендации

Также полезно пребывать на солнце, но не в самые жаркие часы. Это обеспечивает дополнительную выработку в организме витамина D, необходимого для строительства костной ткани и усвоения минералов кальция.

Важно! Необходимо исключить употребление алкоголя, никотина, кофеина и наркотических средств. Все эти вещества негативно сказываются на качестве костной массы.

Изучите состав лекарств, которые вы принимаете на постоянной основе (если такие имеются). Убедитесь в том, что в аннотации к препарату не говорится о вероятности выведения минералов из организма и ухудшения усвоения витаминов.

Профилактика

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
  • Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
  • Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
  • Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
  • Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
  • Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
  • Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
  • Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Методы лечения заболевания

Лечение остеопороза коленного, тазобедренного и плечевого суставов требует решения следующих задач:

  • прекращение потери, а по возможности, наращивание костной массы;
  • соблюдение осторожности, чтобы предотвратить новые переломы;
  • снятие болевых ощущений, увеличение двигательной функции (разработка пораженного сустава);
  • коррекция гормонального фона, уровня кальция и фосфора с помощью лекарственных препаратов;
  • выявление и лечение патологии, которая стала причиной остеопороза.

Пациентам следует осознавать, что при таком серьезном заболевании, возможен пожизненный прием лекарственных препаратов.