Остеопороз у детей симптомы и методы лечения

Виды остеопороза классифицируются в зависимости от степени распространенности в организме деструктивных изменений, интенсивности течения этих процессов, вида ткани, подвергшейся деминерализации и этиологии. Разнообразие видов заболевания зависит от причин, вызвавших нарушение баланса резорбции и образования костной ткани.

Виды болезни

Диффузный остеопороз имеет свои формы проявления в разнях частях организма человека.

Коленный сустав (суставы)

Остеоартроз коленного сустава (суставов) затрагивает крупно-суставную зону, впоследствии распространяясь на область хрящевой и мягкой ткани. При заболевании понижается суставная эластичность, а со временем происходит разрушение суставов.

Остеоартроз коленного сустава имеет следующие симптомы проявления: болезненные ощущения, мышечные судороги стоп и голеней, ломкость ногтевых пластин, учащенность сердцебиения, уменьшение роста больного.

Остеоартроз коленного сустава проявляется у людей, которые соблюдают какую-либо диету. При диете организм потребляет недостаточный объем кальция, что напрямую ведет к развитию заболевания в области коленного сустава. Также причинами заболевания выступают: редкое пребывание на солнце (недостаток получения витамина D), недостаточная физическая активность.

Второй принцип — физическая нагрузка

Больным остеопорозом необходимы регулярные тренировки. С их помощью мышцы и кости укрепляются, восстанавливаются. Упражнения помогут избавиться от боли на короткое время. Очень важно людям в возрасте позаботиться об этой стороне лечения. Пожилые люди меньше двигаются, поэтому остеопороз быстрее прогрессирует.

Функциональные тренировки оказывают хорошее влияние на опорно-двигательный аппарат, главное, правильно подобрать упражнения. Об этом должен позаботиться врач, поскольку случаи бывают разные, соответственно и упражнения будут отличаться.

Спорт тренирует организм и обеспечивает активный обмен веществ. Гимнастические упражнения подойдут не всем, существуют специальные программы, построенные для людей больным остеопорозом.

Лечение должно предусматривать выздоровление, а не наоборот. Поэтому при выполнении любых упражнений старайтесь держать равновесие и координацию, чтобы предотвратить риск перелома.

Быстрая ходьба, три раза в неделю, по 30 минут оказывает благоприятное влияние на мышцы. Регулярные упражнения на свежем воздухе приносит еще одно преимущество: солнечные лучи стимулируют выработку витамина D, который способствует усвоению кальция в костях.

Наследственный вид заболевания

В результате выявления причин возникновения патологии было установлено, что в более чем 80% случаев системный остеопороз был генетически обусловлен. Проведение массовых исследований осложняется тем, что диагностируется патология в зрелом возрасте, основная часть родственников пациента с подозрением на наследственный вид уже не доступна для исследований.

Однако при обследовании однояйцевых близнецов с остеопорозом было установлено, что патология была вызвана мутацией более 30 генов, которые отвечают за различные процессы минерализации костной ткани. Были идентифицированы гены, которые входят в генную сеть остеопороза и отвечают за:

  • гомеостаз кальция;
  • баланс гормонов;
  • регуляцию формирования и резорбции формообразующих элементов кости;
  • за синтез белков, входящих в структуру скелетной ткани;
  • липопротеиновый обмен.
Наследственный вид заболевания

Установлено, например, что ассоциация гена, ответственного за синтез коллагена и рецептора витамина D, имеет большое значение в минерализации костей. Мутация одного из генов приводит к патологии.

Исследования для выявления генетических маркеров остеопороза имеют большое клиническое значение. Им отводится важная роль при разработке методов ранней диагностики, выявления положительной или отрицательной реакции на терапевтические методы лечения и создании новых поколений лекарств от болезни.

Диагностические исследования

Самый информативный диагностический метод при остеопорозе – костная денситометрия. Инструментальная процедура выявляет ряд показателей, по которым определяют толщину, плотность, структуру костной массы.

Исследование включает несколько вариантов:

Диагностические исследования
  • ультразвуковая денситометрия – определяет плотность по скорости движения испускаемой волны, проходящей через кости и регистрируемой на выходе специальным датчиком;
  • двухэнергетическая – измерения производят по сравнительным показателям скорости двух рентгеновских лучей, один из которых проходит по костным тканям, второй – по мягким;
  • периферическая – процесс проведения идентичен двухэнергетической, но отличается меньшей лучевой нагрузкой;
  • фотонная абсорбциометрия – плотность рассчитывают в зависимости от поглощения костной тканью фотонного пучка.

    Для получения объемного изображения используют количественную компьютерную томографию. Рентгенограмма на начальных стадиях не информативна. С ее помощью выявляют наличие остеопороза только после 30% потери костной массы.

Классификация

Первичный (инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий) остеопороз. Развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят:

  • пожилой возраст;
  • хрупкое телосложение;
  • небольшой рост;
  • указания на переломы в семейном анамнезе;
  • позднее наступление менструаций (после 15 лет);
  • раннее прекращение менструаций (до 50 лет);
  • скудные и редкие менструации;
  • бесплодие;
  • длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Что это такое? Вторичный остеопороз развивается в случае развития в организме человека процессов, меняющих обмен костной ткани (уменьшение ее массы). К причинам развития вторичного остеопороза относят следующие нарушения гормонального обмена:

  1. увеличенная активность щитовидной железы (гипертиреоз), сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гиперкортицизм (развивается вследствие длительного приема кортикостероидов, или как следствие хронических заболеваний).
  2. Помимо этого, причинами развития могут стать: лейкоз (лейкемия), миеломная болезнь, метастатическое поражение костной ткани, талассемия

Сенильный остеопороз (старческий) или другие формы данного заболевания также разделяют в зависимости от места локализации патологических изменений:

Классификация
  • Остеопороз позвоночника. Происходит разрушение позвонков, что проявляется сильными болями в пояснице.
  • Тазобедренный. Характеризуется разрушением шейки бедра. Без правильного лечения может привести даже к летальному исходу. Существует большая вероятность переломов или смещения костей.
  • Остеопороз стоп. При первых симптомах данной патологии наблюдают появление судорог в икроножных мышцах.
  • Коленный. При отсутствии правильного лечения может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до инвалидизации больного.
  • Околосуставной остеопороз, поражающий только крупные суставы.

В зависимости от причин его подразделяют на первичный как результат естественного старения организма, и вторичный.

Виды первичного остеопороза:

  • Остеопороз взрослых
  • Идиопатический (причины не установлены). Он может развиваться в любом возрасте
  • Постменопаузальный (у женщин)
  • Ювенильный (подростковый)
  • Сенильный ( старческий)

Виды вторичного остеопороза — это обусловленный:

  • Болезнями крови.
  • Заболеваниями пищеварительного тракта, способствующими нарушению всасывания кальция.
  • Заболеваниями почек (синдром Фанкони, хроническая почечная недостаточность).
  • Эндокринными заболеваниями (уменьшение синтеза половых гормонов, нарушение функции щитовидной, паращитовидных, поджелудочной желез, надпочечников).
  • Заболеваниями соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, остеоартроз, ревматоидный артрит).
  • Другими заболеваниями, приводящими к костным разрушениям.

Диагностика

Пациенту проводят рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить:

  • какова прозрачность у позвонков;
  • есть ли у человека структурные изменения в костной системе;
  • деформированы ли позвонки.

Кроме этого врач назначает следующие обследования:

Диагностика
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ на выявление в организме уровня кальция, фтора и магния;
  • анализ на щелочную фосфатазу;
  • анализ на пиридинолин.

Важно! Если диагностирован диффузный остеопороз, лечение пациенту назначают незамедлительно.

Виды, формы и степени остеопороза

Данное заболевание классифицируется по нескольким признакам. В первую очередь рассматривается: самостоятельное (первичное) это нарушение либо же симптом другой болезни (вторичное).

Первичный остеопороз

Это ювенильный, постменопаузальный, идиопатический, сенильный остеопроз.

  • Ювенильный тип болезни характерен для детей и молодых людей, встречается редко, чаще всего обуславливается врожденными дефектами. Основные проявления – это сильная боль в ногах и спине, искривление грудного отдела позвоночника, видимая задержка роста. Отмечается склонность к компрессионным переломам.
  • Постменопаузальная форма отмечается у женщин после 45-55 лет во время последних циклов менструации. В этот период в недостаточном количестве вырабатываются эстрогены и нарушается метаболизм. Болезнь может протекать остро или хронически, со временем случаются компрессионные переломы, поражается чаще всего поясница, тазовая область, ребра, грудной отдел позвоночника.
  • Идиопатическая разновидность более характерна для мужчин, но в некоторых случаях диагностируется у женщин. Группа риска по возрасту – люди 20-50 лет. Болезнь развивается плавно, в первую очередь проявляется периодическими болями в позвоночнике, вероятны компрессионные переломы.
  • Сенильный остеопороз связан со старением организма, встречается как у мужчин, так и у женщин после 70-ти лет. Ранние симптомы – это снижение зрения, мышечная слабость, мигрени. При частых падениях случаются переломы.

Вторичный остеопороз

Эта патология – следствие нарушений в функционировании некоторых органов и систем:

  • эндокринной;
  • кровеносной;
  • пищеварительной;
  • выделительной;
  • опорно-двигательной.

Сюда же относятся: пересадка органа, длительное употребление алкоголя, анорексия, грудное кормление, осложнения при беременности, иммобилизация пациента.

Степени остеопороза

  • I (легкая). Плотность костей снижена незначительно, иногда пациент испытывает боль в конечностях или позвоночнике, снижается мышечный тонус. Также проявляются признаки низкого уровня кальция в организме: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  • II (умеренная). Структурные изменения костей выражены, боль переходит в постоянную, из-за повреждения позвоночника появляется сутулость. Болевой синдром усиливается при нагрузках, появляются судороги в икрах, нарушения в работе сердечной мышцы.
  • III (тяжелая). Большая часть костей разрушена, у пациента нарушена осанка, снижен рост, он испытывает постоянные сильные боли в спине. Поражены сразу несколько отделов позвоночника, повышается риск перелома шейки бедра и ключиц.
  • IV (очень тяжелая). На рентгенограмме кости почти прозрачные, позвонки «сплющены», в связи с чем у пациента значительно уменьшен рост, расширен спинномозговой канал, изменена форма костей. На этой стадии больной не может сам себя обслуживать.

По локализации

Самая тяжелая форма болезни – поражение позвоночника. При этом возрастает риск получить перелом и утратить способность двигаться. По локализации различают следующие виды остеопороза:

  • Шейного отдела. Уменьшается длина шеи, меняется угол наклона головы. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, мышечные боли. Есть большой риск зажатия артерии, которая снабжает кислородом головной мозг.
  • Грудного отдела. Заметно изменяется осанка, учащается сердцебиение, становятся ломкими ногти.
  • Поясничного отдела. При этом поясница «проседает» по направлению внутрь, из-за чего уменьшается расстояние между тазом и ребрами и происходит увеличение живота.

По поражению суставов

Остеопороз может поражать различные суставы:

  • Тазобедренный. Чаще всего поражается в пожилом возрасте, ведет к инвалидности из-за очень низкой скорости восстановления костной ткани. Если сочетается с переломом позвоночника, больной становится инвалидом.
  • Коленный. Происходит износ хряща, затрудняется передвижение, появляется сильная боль из-за того, что кости соприкасаются друг с другом.
  • Голеностопный. При этом человеку трудно не только ходить, но и находиться в состоянии покоя. Постоянно болит стопа и голень.

Прогноз на выздоровление

При остеопении прогноз условно благоприятный, главное – не допустить развития остеопороза. Прогноз улучшается при условии:

  • приема назначенных врачом препаратов;
  • комбинирования медикаментозного лечения с народными методами (но не использование одних только средств альтернативной медицины);
  • ведения здорового образа жизни;
  • правильного питания с учетом диеты, назначенной врачом.

Соблюдение всех пунктов позволит повысить минеральную плотность костей и избежать остеопороза. Также необходимо регулярно проходить денситометрию для контроля эффективности лечения.

Заключение

В статье подробно рассмотрены симптомы околосуставного остеопороза, что это такое и каким способом возможно диагностировать данное заболевание. Стоит помнить, что любой симптом является причиной для обращения к специалисту и получения квалифицированной помощи.

Околосуставной остеопороз является очень коварной патологией. Сначала незаметно ничего, но затем разрушение сустава провоцирует частичный, а то и полный паралич конечности.

Вылечить эту болезнь можно, если ее вовремя диагностировать и правильно лечить. Тут полезна комплексная терапия, борющаяся с заболеванием суставов, тормозящая разрушение костей, связок и сухожилий.

Нужными для возвращения суставам здоровья факторами являются раннее обнаружение патологии, вовремя оказанное лечение, но важнее всего — правильный настрой больного. Он должен быть уверен, что лечение принесет пользу, а врач не причинит вреда. Также он должен неукоснительно выполнять все рекомендации специалиста.

Этиология и патогенез

В результате кости истончаются, в суставе стартует дегенеративный процесс. Зачастую недуг разрушает крупные сочленения: тазобедренное, коленное или локтевое. Заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста, причем женщины больше.

Это связано с изменениями гормонального фона при менопаузе и климаксе. У мужчин недуг развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов. Медицинская наука разделяет природу заболевания на три группы:

  • Первичный. Развивается при нарушении метаболических процессов, гормонального дисбаланса, пожилого возраста или некорректного медикаментозного лечения.
  • Вторичный. Это тип выступает последствием других костных заболеваний: артрита и артроза. Кроме того, может возникнуть на фоне сахарного диабета.
  • Идиопатический. К этому типу причисляют те случаи, когда определить причину развития остеопороза невозможно.

Какие симптомы?

СтадияСимптомы
1 Изменение цвета и структуры ногтевых пластин
Тускнеют и ломаются волосы
Ночные судороги конечностей
Учащенный пульс
2 Отек воспаленного сустава
При движении появляется хруст в сочленении
Болевой синдром ноющего характера
3 Полное обездвиживание больной конечности
Увеличение пораженного сустава
Деформируются руки и ноги

Во время движение в суставах появляется характерный хруст.

Ранняя стадия развития недуга не имеет ярких проявлений и похожа на другие, менее серьезные болезни. Специфические симптомы проявляются позже, поэтому нередко пациенты узнают про остеопороз суставов, когда деструкции костей необратимы.

Параартикулярный остеопороз выявляет врач-ревматолог. Во время приема доктор выслушает жалобы, соберет, проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Для постановки конечного диагноза необходимо рентгенологическое обследование.

Оно определяет степень развития остеопороза, визуализирует толщину костной ткани и показывает состояние сустава. Терапия определяется на основании данных исследований и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение остеопороза

Запустись процессы регенерации тканей возможно только при наличии комплексного лечения.

Применяют комплексный подход, который направлен на купирование болезненных проявлений, остановку дегенеративного процесса и восстановление костной ткани. После лечения пациента ждет длительная реабилитация и профилактические мероприятия.

Важным аспектом в терапии остеопороза выступает поддерживание определенного образа жизни и диеты. В случае запущенного воспаления сустава или бесполезности консервативной терапии, применяют оперативное вмешательство.

Остеопороз околосуставной костной ткани является заболеванием дегенеративного типа. Эта патология характеризуется постепенным уменьшением плотности кости, за счет чего она становится пористой и рыхлой.

Прилегающие ткани, а именно хрящи, связки и сухожилия, также становятся жертвами этих процессов. В итоге они становятся менее эластичными и в большей мере склонны к повреждению.

Основными причинами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • наследственность;
  • врожденные патологии, связанные с протеканием беременности;
  • гормональные нарушения;
  • климакс;
  • возрастной фактор;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • воспалительные процессы в суставах, например, ревматоидный артрит.

Последствиями прогрессирующего остеопороза являются:

  • частые переломы;
  • уменьшение роста;
  • искривление скелета;
  • образование остеофитов;
  • затруднения при движении больным суставом.

В конечном итоге цена несвоевременного лечения заболевания – утрата дееспособности. При остеопорозе может быть присвоена любая из трех категорий инвалидности, в зависимости от степени тяжести имеющейся проблемы.

  1. Ревматоидный артрит симптомы и лечение кисти рук в руки —
  2. Основные препараты для лечения остеопороза
  3. Причины, симптомы и лечение болезней уток
  4. Таблетки Венолек — эффективное средство для лечения и профилактики варикоза
Читайте также:  Гимнастика Цигун для суставов: комплекс лечебных упражнений