Рентген плечевого сустава необходимость и особенности процедуры

Показания и противопоказания рентгенографии плечевого сустава

  • Рентгенография, как правило, назначается, если врач подозревает, что у пациента вывих или подвывих головки плечевых костей, перелом шейки плечевых костей, повреждение боковых частей лопатки или ключицы.
  • В том числе рентген назначается, если у пациента диагностирован артрит и остеоартроз.
  • Если у пациента обнаруживаются врожденные пороки развития сустава плеча или внутрисуставные инородные тела, больной в обязательном порядке направляется на рентген.
  • В случае доброкачественного или злокачественного новообразования рядом с поврежденным суставом больной проходит рентгенологическое исследование.
  • Также рентген проходят, если человек ощущает боли в плечевом суставе или не может полноценно двигать верхней конечностью или если есть вывих плеча.

Абсолютные противопоказания к прохождению рентгенографии как таковые отсутствуют.

Между тем подобное исследование может быть вредно для беременных женщин и детей. Также не рекомендуется проходить исследование очень часто за короткий промежуток времени.

В этом случае врач может назначить иной, менее вредный и безопасный метод диагностики.

Рентген плечевого сустава: норма

Каждый организм сам по себе индивидуален, но существуют общепринятые показатели, так называемые пределы нормы. Именно их и учитывают при проведении расшифровки результатов.

Исследуемые ткани, разные по плотности, поэтому на снимке по степени отражения есть высветленные и затемненные участки. Рентген здорового плечевого сустава, где присутствуют зоны затемнения и просветов, считается нормальным.

При осуществлении расшифровки разные врачи могут использовать свои методики в построении описания, но терминология в данном медицинском документе и последующий диагноз будут примерно одинаковыми.

Читайте также:  11 лучших средств от боли в суставах

Что показывает рентген плечевого сустава

Рентген плечевого сустава является вспомогательным эффективным диагностическим методом, который с помощью рентгеновских лучей определяет патологии в области больного сустава. Сустав плеча выполняет важную двигательную функцию, без которой рука не будет действовать. Именно поэтому так важно своевременно выявить отклонения в работе плеча.

рентген плечевого сустава

Обычно лечащий врач назначает рентгенограмму в случае явных проблем с плечевым суставом, об этом говорит общее ухудшающееся состояние здоровья и жалобы пациента.

Основные показания к рентгену:

  • подозрения вывиха либо подвывиха сустава плеча, перелома плечевых костей, а также повреждения лопатки или ключицы;
  • диагностирование артрита или артроза;
  • наличие инородных тел в области плечевого сустава;
  • подозрение на наличие новообразований в области верхних конечностях;
  • боли в области плеча неясной этиологии;
  • проблемы с двигательной функцией.

Сделать рентген плечевого сустава займет несколько минут, а выданный на руки снимок поможет врачу поставить верный диагноз.

Четко определенных противопоказаний для проведения рентгена плечевого сустава практически не существует. Единственное, по возможности такую процедуру стоит избегать беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям.

Возможные отклонения

Такой группе пациентов назначают более безопасные диагностические методы обследования, например ультразвуковое исследование. Если все же другие способы выявления патологий не подходят, то необходимо использовать специализированные методы защиты не исследуемых органов и частей тела. Для таких целей применяют свинцовые «фартуки» либо «воротники».

Как провести рентгенологическое исследование?

Как правило, какой-либо подготовки к рентгенологическому исследованию не требуется, достаточно получить направление на процедуру и обратиться в рентген-кабинет.

Этапы проведения рентгена:

  1. Необходимо снять лишнюю одежду, оголить руку и плечо. На процедуру не надевают металлические украшения и другие предметы.
  2. Лечь на специализированный стол, лаборант,в зависимости от требуемой проекции, поможет вам зафиксировать исследуемую область в неподвижном положении.
  3. В обязательном порядке накрыть свинцовой накидкой грудную клетку, живот и малый таз.
  4. Когда лаборант уходит в другую комнату, чтоб сделать рентген, пациент не должен шевелиться. В противном случае исследование придется повторитьиз-за нечеткости снимка.
  5. После окончания процедуры, которая длится несколько минут, пациент одевается и ожидает получения рентген-снимка.
Читайте также:  Менисцит коленного сустава лечение симптомы причины профилактика

Более подробно ознакомится с тем, как делают рентген можно на видео.

Качество и четкость снимка зависит не только от современности оборудования, но и от четкого следования вышеперечисленным несложным правилам.

рентген плечевых суставов

Готовый снимок изучает врач-рентгенолог, оценивает состояние сустава плеча. Пишет заключение о том, что показывает рентген-снимок плечевого сустава и составляет описание патологий.

Рентген-диагностика вывиха сустава плеча

Чтобы окончательно убедиться, что у пациента вывих плеча, врач направляет на рентгеновское исследование. Рентген понадобится сделать в двух проекциях, передней и аксиальной. Благодаря первой проекции определяют смещения и переломы, с помощью второй – смещения и переломы краев вертлужной впадины.

Из чего состоит плечевой сустав

Изучая снимок, врач определяет нарушение или исчезновение нормальной суставной щели, выявляет обнажение сустава лопатки и наслаивание головки плеча на другие суставы или кости. Таким образом, вывих плечевого сустава на рентгене диагностируется легко, если врач профессионал.

Используя рентген-диагностику можно вовремя выявить аномалии развития плечевого сустава, и определить последствия травм. Для получения достоверных результатов обследования, важно придерживаться правил и инструкций, а после дождаться расшифровки снимка и следовать дальнейшим указаниям лечащего врача.

История болезни пациента с двухсторонним плечелопаточным периартериитом

Осмотр травматолога

Жалобы на боли в правом и левом плечевом суставе.

Анамнез: болеет длительно, травму отрицает.

Объективный осмотр: отека, деформации правого и левого  плечевого сустава нет. Пальпация области правого АКС и большого бугорка плеча болезненна. Пальпация левого плечевого сустава безболезненна. Движения в плечевых суставах в полном объеме. болезненны. Сила в руках. 4 балла.

Назначено: r-грамма правого  и левого плечевого сустава.

Методика проведения

Аналогом рентгенографии может выступить компьютерная томография. Разница состоит в том, что в обычной рентгенологической диагностике лучи, прошедшие сквозь пациента, попадают на светочувствительную пленку. Чем ярче луч, тем темнее пятно на снимке. В компьютерной томографии количество этих же лучей считывается анализирующей системой компьютера. На основе полученной информации строится изображение. Современные томографы позволяют получить качественное изображение в считанные минуты.

Читайте также:  Аркоксиа гормональный препарат или нет

Еще один метод визуализации плечевого сустава – магнитно-резонансная томография. Его суть заключается в способности протонов водорода изменять свое векторное направление на противоположное под воздействием мощного магнитного поля.

Выбирая метод обследования, проконсультируйтесь со своим семейным врачом. Он подскажет то, что будет оптимальным в каждом конкретном случае, а при необходимости назначит консультацию смежного специалиста.

  • КТ плечевого сустава — позволяет оценить костные изменения, выявить наличие инородных тел в суставе, высокоточный метод, но со значительной лучевой нагрузкой.
  • МРТ — исследование структуры околосуставных мягких тканей, связок, сухожилий и хрящевых поверхностей, но исследование дорогое.
  • УЗИ — безопасный и доступный метод исследования хряща и мягкотканных элементов сустава — синовиальной оболочки, связок, околосуставных структур (мышц, сухожилий). Выявляет воспалительные изменения (в т.ч. ревматоидный артрит), кровь, воспалительный экссудат в полости сустава.