Тендовагинит: виды и формы болезни тендовагинит, симптомы и лечение

Мышцы прикрепляются к костям посредством сухожилий

Тендовагинит пальцев бывает инфекционным и асептическим. Последний возникает в результате повреждения внутренней оболочки влагалища сухожилия, не связан с внедрением бактерий или вирусов. Инфекционное заболевание классифицируется в зависимости от видовой принадлежности микроорганизмов. Причиной развития неспецифического тендовагинита становится внедрение золотистых и эпидермальных стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Специфическую патологию провоцируют возбудители гонореи, бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса. В ортопедии также принято подразделять тендовагинит следующим образом:

 Тендовагинит: виды и формы болезни тендовагинит, симптомы и лечение
  • профессиональный асептический. Его развитию предшествуют перегрузки, микротравмирования влагалища сухожилия монотонными частыми движениями. Возникающий воспалительный процесс может привести к деструктивно-дегенеративным изменениям соединительнотканных структур;
  • реактивный асептический. Возникает в результате ответа иммунной системы на внедрение чужеродных белков. Чаще всего диагностируется у пациентов с нарушениями местного кровообращения, ревматическими патологиями
 Тендовагинит: виды и формы болезни тендовагинит, симптомы и лечение

Тендинит пальцев может манифестировать о себе остро, с ярко выраженными клиническими проявлениями. Для хронического заболевания характерна смена ремиссий с рецидивами, возникающими после переохлаждения или избыточных физических нагрузок.

 Тендовагинит: виды и формы болезни тендовагинит, симптомы и лечение

Что провоцирует патологию?

Заболевание связано с воздействием негативных факторов на сухожилия плечевого сустава и других подвижных сочленений. Часто тендовагинит поражает кисть руки пациентов, которые занимаются однотипной работой. Болезни подвержены пианисты, расфасовщики, спортсмены, вязальщицы, машинисты компьютерного набора, у которых нагрузка каждый день приходится на одни и те же подвижные структуры. Воспаление сухожилий происходит из-за истончения синовиальной оболочки и усиленного трения лепестков. При заболевании образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат во влагалище сухожилия. Выделяют следующие причины, из-за которых развивается тендовагинит сухожилия:

  • травмирование внутрисуставной оболочки, вследствие усиленной нагрузки на мускулатуру;
  • влияние специфический либо неспецифических инфекционных очагов;
  • вывих или подвывих конечности;
  • артрит с гнойным содержимым;
  • синовит;
  • разрезы кожного покрова и раны, в которые попадает инфекция;
  • гнойники;
  • остеомиелит;
  • трещины на эпидермисе;
  • реактивная воспалительная реакция на фоне ревматизма.

Особенность заболевания

Под этим термином понимают воспаление, поражающее сухожилие сгибателей и разгибетелей и сухожильное влагалище. По МКБ-10 недуг относится к категории М65. Синовиты и теносиновиты.

При этом страдают сухожилия, которые покрыты соединительными тканями в районе кисти, предплечья, лучезапястного сустава. Также заболевание поражает стопу, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Особенность заболевания

Тендовагинит бывает инфекционным или неинфекционным, острым или хроническим. При этом инфекционные патологии нуждаются в хирургическом вмешательстве. Остальные формы требуют консервативного подхода.

Заболевание имеет определенные отличия от других патологий. Так, тендинит представляет собой воспалительное поражение сухожилия, обусловленное его дегенерацией, а синовит заключается в воспалении синовиальной оболочки.

Тендинит коленного сустава – что это?

Микроскопические разрывы волокон, вызывающие воспаление, образуются вследствие физических перегрузок. Поэтому заболеванию чаще подвержены спортсмены, в частности, бегуны.

Воспалительный процесс развивается из-за неправильно проведенной разминки либо игнорирования ее, пренебрежения правил безопасности, получения травм при падении и удара.

Еще тендинитом коленного сустава страдают люди, труд которых связан с длительной перегрузкой ног. Такое воспаление диагностируют даже у детей и людей преклонного возраста.

Данную болезнь возможно полностью излечить. Но чем раньше будет обращение за медицинской помощью, тем более ранняя стадия будет диагностирована. Соответственно, курс лечения сокращается, собственно и восстановительный период тоже.

Тендинит коленного сустава – что это?

Причины заболевания

Начало воспаления коленного сустава часто бывает связано с уже имеющимся поражением сухожильной сумки, а также сухожильного влагалища. Эти заболевания имеют и другие названия – тендобурсит и тендовагинит. Существует множество причин тендинита коленного сустава.

А именно:

  1. Перегрузка сустава либо длительные сильные нагрузки.
  2. Получение травмы при ударе, падении. В таком случае образуются многочисленные микротравмы, приводящие к воспалению.
  3. Наличие инфекционных болезней грибкового либо бактериального характера.
  4. Уже имеющиеся системные заболевания: сахарный диабет, ревматоидный артрит и полиартрит, подагра, деформирующий артроз, красная волчанка.
  5. Аллергия на лекарства.
  6. Физиологические отличия – разная длина нижних конечностей, наличия плоскостопия.
  7. Частое использование неудобной некачественной обуви.
  8. Повышенная подвижность коленного сустава, развившаяся его недостаточная устойчивость.
  9. Нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз.
  10. Ярко выраженная слабая иммунная система.
  11. Деформация сухожилий вследствие наступившего преклонного возраста.
  12. Заражение гельминтами.
  13. Дисбаланс мышечной ткани.
Читайте также:  Желатин для суставов: лечение, рецепты, польза

Спровоцировать появление тендинита способно долгое лечение глюкокортикостероидами. В зависимости от того, какая причина послужила возникновению данной болезни, ее делят на инфекционный, а также неинфекционный.

Выявление конкретной причины определит точность и вид, правильность терапии, от которой будет зависеть курс лечения и восстановления, их длительность.

Симптоматика патологии

Основные признаки, характеризующие данную патологию, проявляются в:

Тендинит коленного сустава – что это?
  • болевых ощущениях ноющего характера во время меняющейся погоды;
  • резко, а также внезапно появившемся болевом синдроме в коленном суставе, а также близлежащих органах и тканях;
  • малоподвижности колена;
  • ощущении резкой и сильной боли при прощупывании во время осмотра;
  • изменении цвета кожи на ярко-розовый в пораженной зоне;
  • появлении отечности, припухлости;
  • возникновении хруста или скрипа в колене при движении;
  • повышении температуры тела в отдельных случаях.

Резкая боль может появиться при попытке встать с положения сидя, согнуть ногу, подняться по ступеням. Даже при ходьбе, особенно беге. Данные симптомы ухудшают качество жизни, мешают заниматься спортом.

Описанную симптоматику легко выявить во время осмотра ноги пациента, особенно при прощупывании места возникновения патологии: соединения связок с надколенником. Если процесс воспаления протекает глубоко указанного места, боль увеличивается по мере продавливания вглубь тканей.

Что такое тендовагинит?

Тендовагинит — это воспаление сухожилия и оболочки сухожилия, так называемого влагалища сухожилия. Оболочки сухожилий — это трубки соединительной ткани вокруг сухожилий, заполненные смазочной жидкостью, уменьшающей трение сухожилия при движении. Сами сухожилия покрыты тонкой мембраной. Если эта мембрана воспаляется или изменяется ее строение из-за постоянного перенапряжения, возникает тянущая боль в проекции сухожилия. Чаще всего поражаются сухожилия запястья. Однако тендовагинит может возникать во всех сухожилиях, если они проходят в сухожильном влагалище. Как правило, воспаление сухожильной оболочки не вызвано инфекцией, а является результатом постоянного перенапряжения.

Как начинается воспаление

Влагалища сухожилий уменьшают трение и износ сухожилий. Синовиальная жидкость внутри влагалищ играет роль смазки, облегчающей движение сухожилия вперед и назад.

Что такое тендовагинит?

Если эта оригинальная конструкция перегружена — например, из-за слишком интенсивных тренировок или монотонной работы на персональном компьютере, влагалище сухожилия воспаляется. Воспаленный участок болит, опухает и часто краснеет.

Признаки и симптомы

Основным симптомом являются интенсивные приступы боли. Типична боль при попытке движения и в момент движения. Нажатие на сухожилие вызывает боль. Без лечения боли усиливаются и могут возникать даже в покое. Иногда Вы можете услышать звук трения в момент движения.

Профилактика

Лучше всего избегать многократно повторяющихся сгибаний и разгибаний лучезапястного сустава. Иногда для этого бывает достаточно использовать эргономичную клавиатуру и мышь. Если это невозможно, делайте регулярные перерывы.

Как лечить тендовагинит?

Что такое тендовагинит?

При тендовагините нужно обездвижить лучезапястный сустав. Это одна из первых рекомендаций врачей.

Острый тендовагинит обычно длится несколько дней. Без надлежащего лечения заболевание становится хроническим и не проходит в течение нескольких недель или месяцев.

После лечения

После устранения воспаления запястье может функционировать в прежнем режиме. Чтобы избежать перегрузки в будущем, мы рекомендуем соблюдать правильный ортопедический режим, а при нагрузках использовать специальные ортопедические бандажи или шины.

Бандажи и ортезы компании medi

Что такое тендовагинит?

Продукция компании medi — это эффективная помощь в лечении тендовагинита.

Продукция:

Изделия medi для лучезапястного сустава

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Советы по продукции

Комфортное снятие стресса и напряжения на запястье

Изделия для запястья

Тендовагинит имеет ряд осложнений

Гнойный лучевой тенобурсит это, в большинстве случаев, осложнение гнойного тендовагинита большого пальца. Он может развиться тогда, когда гнойное воспаление распространяется полностью на влагалище сухожилия этого сгибателя большого пальца.

Всегда наблюдается выраженная болезненность поверхности ладони, большого пальца и далее по наружному краю кисти вплоть до предплечья. Если тендовагинит активно развивается, то гнойный процесс распространится на предплечье.

Читайте также:  Вывих локтевого сустава: что это такое? Симптомы и лечение

Осложнением гнойного тендовагинита мизинца выступает гнойный локтевой тенобурсит. Из-за анатомических особенностей воспаление достаточно часто переходит с синовиального влагалища мизинца на синовиальное общее влагалище сгибателей кисти. Иногда воспаляется синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца.

Тогда формируется перекрестная флегмона, для которой свойственно тяжелое течение и осложнения в виде нарушений функционирования кисти. Такой вид флегмоны имеет следующие проявления:

  • выраженная болезненность ладонной стороны кисти,
  • отеки большого пальца, ладонной поверхности, мизинца,
  • существенное ограничение разгибания пальцев либо невозможность разгибания.

Появление и клинические проявления синдрома запястного канала обуславливаются сдавлением в запястном канале срединного нерва. В этом случае в 1,2 и 3 пальцах кисти, присутствуют:

  1. сильные боли,
  2. ощущение покалывания,
  3. «ползание мурашек».

Эти же проявления наблюдаются на внутренней поверхности 4 пальца. Кроме этого, происходит снижение мышечной силы всей кисти, чувствительность пальцев понижается.

Чаще всего, боли усиливаются ночью, что существенно нарушает режим отдыха. Может наступать определенное облегчение при опускании конечности вниз. Достаточно часто изменяется цвет кожного покрова болезненных пальцев, они могут быть бледными или синюшными.

Также возможно точечное повышение потливости и снижение болевой чувствительности. При пальпации запястья можно определить болезненность и припухлость. Сильное сгибание кости и поднятие конечности вверх, часто вызывают усугубление боли и парестезий в районе иннервации срединного нерва.

Часто синдром запястного канала наблюдается вместе с синдромом канала Гюйона, который редко встречается в самостоятельном течении. При синдроме канала Гюйона из-за того, что локтевой нерв сдавлен в районе гороховидной кости, появляется болевой синдром и ощущение онемения, а также покалывание и «мурашки» в 4,5 пальцах.

Припухлость в районе гороховидной кости и боли в процессе прощупывания с ладонной стороны.

Лечение

Воспаление сухожилия должен лечить только врач. Самостоятельная терапия может быть чревата негативными последствиями и осложнениями. При лечении воспаления сухожилий главную роль играет снижение физических нагрузок на поврежденный участок тела. Лечащим врачом в некоторых случаях назначается использование специальных эластичных бандажей, которые предотвращают развитие отечности. Если отек все же возник, для его уменьшения и снятия боли на больное место накладывают холодный компресс 2-3 раза в день.

При повреждениях сухожилий ступни пациенту рекомендуется использовать костыли во время прохождения лечения. Выраженную болезненную симптоматику можно снять нестероидными  медицинскими препаратами с противовоспалительным эффектом. К ним относят такие медикаменты, как «Диклофенак» или «Аспирин». Чтобы не допустить вторичного воспаления, врач назначает уколы Кортизона и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

Лечение

Народное лечение воспаления сухожилия можно применять только с разрешения врача. Наиболее известным народным методом терапии считается растирание пораженного участка кусочком льда. Продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут.

Многие используют настойку на ореховых перегородках. Для приготовления берут две горстки перегородок из грецких орехов, заливают их 500 г водки и настаивают 2,5 недели.

Компресс из белка яиц – отличное средство. Белки яиц надо хорошо взбить, добавить в них водку из расчета 1 ст. ложка водки на 1 белок. Полученную смесь нанести на эластичную повязку и замотать поврежденное место, менять компресс через сутки.

Лечение и прогноз тендинита и тендовагинита

На вопрос, сколько живут при тендовагините, можно ответить: все зависит от течения и осложнений болезни. Лучше заболевание лечить, тогда в течение 2 недель наступит выздоровление, что дает положительный прогноз жизни. Если же лечение не проводится, развивается гнойная форма, которая дает такие осложнения:

  • Септический тендовагинит, при котором воспаляются соседние здоровые области сухожилия и влагалища, распространяясь по всей конечности.
  • Сепсис, при котором необходима ампутация конечности. В противном случае возможно наступление смерти.
  • Инвалидность за счет потери конечности.
  • Срастание сухожилий.

Чтобы предупредить болезнь, нужно проводить профилактику болезни:

    1. Менять вид деятельности, чтобы распределять нагрузку по всему телу.
    2. Делать отдых, давать организму набраться сил.
    3. Разминать мышцы перед спортивными занятиями.
    4. Своевременно обращаться к врачу за помощью.

Лучше сменить работу, которая привела к тендовагиниту. Можно вылечить болезнь, но она снова появится из-за негативного воздействия работы.

Лечение и прогноз тендинита и тендовагинита

На начальных стадиях тендинита используются консервативные методы:

  1. Покой пораженного сухожилия.
  2. Холод – при тендинитах, тепло – при тендовагинитах.
  3. Вспомогательные приспособления: бандажи, бинтование, трости, подтяжки, шины, костыли, ортопедическая обувь и другие.
  4. Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, ультрафиолет, УВЧ, магнитная и лазерная терапия, при хронических процессах – помимо перечисленного, используют электрофорез с лидазой, парафиновые и грязевые аппликации).
  5. Медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, антибиотики, инъекции кортикостероидов в воспаленное сухожилие и окружающую область и другие).
  6. Лечебная физкультура. К упражнениям приступают после стихания острого процесса. Комплекс занятий включает гимнастику на растягивание и укрепление мышц.
  7. Массаж (обычно применяется при хронических процессах).
  8. При гнойных тендовагинитах показано экстренное вскрытие и дренирование сухожильного влагалища и гнойных затеков.
Читайте также:  Аркоксиа гормональный препарат или нет

К хирургическим методам лечения прибегают при выраженных дегенеративных изменениях в сухожилиях, стенозирующем тендините, наличии болезни Осгуда-Шлаттера, а также при разрыве сухожилия. При этом поврежденный участок и рубцовую ткань иссекают.

После операции проводится реабилитация, которая обычно длится 2-3 месяца. Она включает лечебную гимнастику с упражнениями на постепенное растягивание и развитие силы. Полноценные физические тренировки разрешаются не ранее чем через 3-4 месяца.

В основе лечения любых тендинитов – отказ от избыточных физических нагрузок на сухожилие. При хронических и рецидивирующих процессах, появлении осложнений следует задуматься о перемене профессии или избрании другого вида спорта.

Симптомы заболевания

Распознать тендинит локтевого сустава можно по главному признаку. Это боль ноющего характера и различной интенсивности, беспокоящая в разное время.

Сочленение может воспалиться настолько сильно, что воспалительный процесс проявляется такими сильными болями, которые невозможно устранить даже сильнодействующими обезболивающими средствами.

Среди других симптоматических проявлений следующие явления:

Симптомы заболевания
  • слышен хруст в локте во время движения;
  • сильная боль на пораженном участке;
  • невозможность согнуть и разогнуть руку;
  • часто происходит локальное повышение температуры на больном участке руки и в области плечевых мышц;
  • покраснение кожи;
  • возможен отек в области локтя.

Симптомы могут возникнуть неожиданно, или же будут развиваться постепенно.

Особенности постановки диагноза

При возникновении боли в суставе и других перечисленных симптомов необходимо обратиться за врачебной помощью.

Врач осмотрит руку, проведет пальпацию участка на котором ощущается боль. Во время диагностики бывает трудно установить верный диагноз. Симптоматика тендинита имеет много общего с артритом и другими суставными патологиями. Поэтому важно, чтобы пациент грамотно озвучил беспокоящие его признаки.

Симптомы заболевания

К примеру, тендинит локтя проявляется болью на определенном участке верхней конечности. При артрите болевые ощущения распространяются по всей поверхности сустава.

Профилактика

Профилактические меры по отношению к тендовагиниту сводятся к таким мероприятиям:

  • избегание сильных физических нагрузок;
  • избегание травм;
  • выбор щадящей для здоровья профессии;
  • здоровый образ жизни;
  • занятия спортом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Профилактика – важнейшее условие борьбы с возможностью возникновения тендовагинита голеностопа. Прежде всего, необходимо сочетать режим труда и отдыха, если работа связана с длительным пребыванием на ногах. Нельзя допускать застойных явлений в нижних конечностях, методично повторяющихся однотипных движений.

Подбирается удобная обувь, не стесняющая движений, обязательно на невысоком каблуке, чтобы обеспечить анатомический изгиб стопы. Хорошо, если в обуви будет находиться массажная стелька, которая способствует стимуляции кровотока. Через определенные промежутки времени, по возможности, необходимо выполнять упражнения производственной гимнастики – держать ноги поднятыми вверх. Снимать нагрузку на голеностоп, приняв положение сидя или лежа.

Спортсмены в зависимости от их направленности и достигнутых результатов должны осознавать, что бесконечное травмирование и чрезмерные нагрузки на сухожилия и суставы ведут к инвалидности в молодом возрасте. Ущерб от нескольких лет интенсивных занятий спортом будет сказываться на протяжении всей оставшейся жизни.

Неприятным последствием тендовагинита голеностопа является развитие тугоподвижности, затруднений при ходьбе, переход острой фазы в хроническую, трудно поддающуюся лечению. Начать лечение необходимо как можно раньше, не затягивая обращения к врачу и не занимаясь самолечением малоэффективными народными средствами.