Воспаление височно-челюстного сустава, причины, симптомы и лечение

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС) – это хроническое дегенеративное заболевание костей черепа, проявляющее себя разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, приводящее к деформации, болевому синдрому и снижению подвижности.

Причины развития воспаления

Существует несколько факторов, способствующих повлиять на развитие челюстного артрита. Эти факторы делятся на 2 типа:

  1. Проблемы, связанные с работой мышц. Это может произойти, если пациент сжимает челюсти во время сна. Редко другие условия делают мышцы гиперактивными. Например, орофациальная дистония. Повышенная чувствительность к боли обычно связана со стрессовой ситуацией или психическим расстройством.
  2. Нарушения внутри самого сустава. К ним относится износ внутренней хрящевой части вследствие старения, повреждение сустава или диска.

Хирургическое вмешательство тоже может привести к воспалению. Разрушение хряща происходит в результате ряда механических и биологических факторов. Иммунологические и воспалительные болезни способствуют прогрессированию заболевания. Зачастую артрит нижней челюсти возникает при неправильном воздействии коронок, мостов, неверной установки зубных протезов.

Воспаление челюстного сустава: основные причины недуга

Чаще всего челюстной сустав воспаляется по таким причинам:

1. Механическая травма. Это может быть падение либо тупой удар по челюсти, при котором сильно травмируются мягкие и костные ткани. Также при травме челюсти может возникнуть:

• разрыв внутренней капсулы сустава;

• трещина или перелом.

Вследствие травмы в полости сустава возникает воспаление. Это приводит к скоплению жидкости и резкому ухудшению подвижности челюсти.

2. Попадание инфекции также грозит развитием воспалительного процесса. Сама инфекция может проникнуть в сустав такими способами:

• прямым (при переломе, ранении пулей, ножевых порезах и т.п.);

• контактным (при таких болезнях как абсцесс, флегмона, фурункул, гнойный паротит и отит);

• гематогенным (развивается при острых грибковых, бактериальных либо вирусных болезнях).

Обычно гематогенное занесение инфекции происходит при таких болезнях:

3. Ревматоидный артрит довольно часто становиться причиной воспаления челюстного сустава. При данном заболевании у человека сильно поражается мягкая ткань суставов. Воспаление челюсти наблюдается почти у 20 % пациентов.

На сегодняшний день нет точных сведений о причинах развития ревматоидного артрита. Ученные выделяют провоцирующие факторы болезни. Ими являются наследственная предрасположенность и различные вирусные инфекции (гепатит, герпес и др.).

4. Красная волчанка – это заболевание, при котором у человека нарушается работа иммунитета, и повреждаются суставы. Также важно знать, что сами суставы при этом не деформируются, поэтому после излечения неприятные ощущения могут и вовсе исчезнуть.

5. Реактивный артрит сопровождается сильным воспалением суставов (и челюстного сустава в том числе). Возникает он после ранее перенесенной инфекции в мочеполовой системе или кишечнике. Само ухудшение состояния суставов при этом происходит из-за поражения некоторыми микроорганизмами тканей больного.

6. Подагра сопровождается нарушением обмена веществ, из-за чего у больного в тканях организма начинает откладываться мочевая кислота.

Обычно развивается данное заболевание из-за неправильного питания, при недостатке полезных веществ или малоподвижном образе жизни человека.

Читайте также:  Периартрит коленного сустава — Суставы

Из-за большого скопления данного вещества к крови, соль начинает собираться в суставах, что приводит к развитию воспаления, острой боли и жжению.

Провоцирующие причины

На фоне заболевания воспаляется не только сустав челюсти, но и хрящи, и мускулатура. Болезнь прогрессирует при воздействии многих негативных факторов на область лица. Выделяют следующие причины, влияющие на воспаление верхнечелюстного сустава:

  • травмирование разной тяжести,
  • аномалии ВНЧС врожденного характера,
  • неправильный прикус,
  • некачественные или плохо подобранные протезы для зубов,
  • полное либо частичное отсутствие зубов,
  • генетический фактор,
  • гормональный дисбаланс,
  • артрозы разной локализации,
  • некачественно поставленная пломба, вследствие чего нарушается симметричность в функционировании суставов,
  • неосознанный скрежет зубами в ночные часы, из-за чего стирается эмаль зуба.

Методы диагностики

Первоначально с этой патологией сталкиваются врачи спортивной медицины, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, травматологи и ревматологи.

Квалифицированному специалисту для подозрения на это заболевание достаточно опроса, короткого осмотра, обзора асимметрии лица, изменений объема движений, пальпации жевательных мышц.

Одним из рутинных и наиболее доступных методов исследования является рентгенография пораженного сустава (при необходимости с  внутрисуставным контрастным усилением), благодаря которой можно определить не только наличие заболевания, но и его стадию.

Существуют также узкоспециализированные методы обследования:

  1. Компьютерная томография;
  2. Использование специализированных брекетов;
  3. Электромиография.

О применении современных методов диагностики суставной патологии читайте в этой статье….

Видео по теме

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: ВНЧС – лечение и самопомощь

Видеоканал «Женская Академия Здоровья».

Височно-нижнечелюстной сустав – самый подвижный сустав в организме. Каждый раз, когда Вы принимаете пищу, разговариваете,  ВНЧС сустав приходит в движение. То же самое происходит и при глотании. То есть примерно каждые 60 секунд.

Любые травмы черепа, нижней челюсти и даже позвоночника могут вызвать асимметрию черепа и смещение нижней челюсти, что приводит к дисфункциям в работе височно-нижнечелюстного сустава. Травмы, некорректное стоматологическое лечение, отсутствие жевательных зубов, эмоциональные стрессы являются причинами такой дисфункции.

Нарушение в работе височно-нижнечелюстного сустава проявляется ночными скрежетом зубов, болью в области слухового прохода, щелчками в суставе, затрудненное неравномерное открывание нижней челюсти, напряжение жевательных мышц с одной или двух сторон.

С помощью техники восстановления функции височно-нижнечелюстного сустава методами самопомощи краниосакральной терапии вы освободите связки и мышцы сустава и нижней челюсти, увеличите пространство внутри сустава и способствуете улучшению его подвижности, нормализации положения диска между мыщелкой и ямкой височной кости.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы, причины возникновения, лечение

Телевизионная передача «О самом главном».

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (артрит ВНЧС) — довольно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом соединительных хрящевых тканей с последующей их атрофией. Этот недуг может развиться в любом возрасте, однако чаще всего им страдают пожилые люди, у которых ранее диагностировался ревматоидный артрит.

  1. Видео по теме.
  2. Редакция публикации автора Дубинчак-Мулер Д. Н., Специальность: Практикующий врач 2-й категории с сайта

Симптоматика воспаления челюстного сустава

Данный воспалительный процесс можно характеризовать увеличением чувствительности нервных окончаний, выраженным отеком тканей, болезненными ощущениями в области заболевания. Также при воспалении челюстного сустава в его полости может скапливаться жидкость, которая появляется из-за повышения проницаемости стенок сосудов. Такой эффект может еще более усугубить и ускорить развитие болезни. К основным симптомам можно отнести:

Болезненные ощущения, дискомфорт.

Боль при воспалении может иметь разный характер: режущая, острая, резкая, колющая.

Усиление этих ощущений происходит при движении челюсти, открытии рта, речи, приеме пищи и т.п. Кроме того, боль может распространяться и на другие участки лица.

Покраснение тканей, ярко выраженная отечность. Этот симптом наиболее часто встречается при гнойном артрите. Он может сопровождаться размножением различных микроорганизмов в полости челюстного сустава. В самом очаге заболевании наблюдается выделение медиаторов, которые приводят к сильному расширению кровеносных сосудов. Покраснение происходит из-за притока крови к месту появления возбудителя.

Симптоматика воспаления челюстного сустава

Повышение температуры тела. При таком заболевании допустимая норма повышения температуры составляет 1-2 градуса. Также наблюдается повышение температуры места воспаления.

Небольшое нарушение слуха. Из-за стремительного развития воспаления может возникнуть небольшое сужение слухового прохода. Из-за этого эффекта пациент чувствует заложенность уха, ослабление слуха. В силу инфекционного характера воспаления заболевание может добраться до внутреннего уха, что, в свою очередь, является причиной нарушения слуха и может вызвать полную глухоту.

Читайте также:  Выведение солей из суставов народными средствами

Лихорадка и сильное недомогание. При сильном воспалении челюстного сустава температура может повыситься до 39 градусов и выше.

Такой симптом сопровождается ломотой тела, головной и суставной болью, слабостью, излишней утомляемостью и т.п.

Появление хруста в челюстном суставе. Такой звук и неприятные ощущения могут появляться во время движения челюсти. Объяснить такой эффект можно сближением поверхностей костей.

Хирургическое вмешательство

Если у височно-нижнечелюстного сустава артрит вызван гноеродными возбудителями, хирург принимает решение о целесообразности вскрытия гнойной капсулы и ее дренирования. Сразу после операции назначаются внутримышечно антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон). Внутримышечно вводят наркотические обезболивающие средства (Морфин). Затем переходят на нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Индометацин).

Врач определит, как лечить артрит челюсти после повреждения. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если был обнаружен перелом суставных поверхностей, разрыв капсулы сустава или связок.

Лечение

Что делать при заболевании? Заниматься самолечением не следует, так как грамотную схему терапии невозможно подобрать без выявления причины патологии. Для диагностики заболевания опытному специалисту достаточно изучения симптоматической картины патологии и визуального осмотра пациента. Особое внимание при визуальном осмотре врач обращает на симметричность челюсти; болезненность участка при пальпации и амплитуду движений при жевании.

При необходимости процедуру проводят с контрастным усилением, за счет чего выявляются патологические новообразования в структуре челюсти.

Для диагностики артроза верхнечелюстного и нижнечелюстного сустава используют и узкоспециализированные методы обследования:

Диагностика артрита ВНЧС осложнена из-за того, что заболевание по симптоматической картине схоже с невралгией.

Лечение заболевания в острой стадии

Важную роль в лечении воспаления челюстного сустава играет обеспечение покоя пораженной области. На челюсть накладывают фиксирующую повязку, под которую помещают прокладку.

Еще одна цель терапии – ускорение рассасывания кровяного содержимого, излившегося в пораженную зону. Медикаментозная терапия челюстного сустава включает в себя прием:

  • Прием обезболивающих средств 2 раза в день.
  • УВЧ 1 раз в день в течение 3-5 дней.
  • Электрофорез с чередованием препаратов (новокаин и калия йодид).

Помимо анальгетиков, для устранения признаков патологии могут быть назначены противовоспалительные средства и антибиотики. Если врач рекомендует инъекции в пораженный сустав, то терапию осуществляют в условиях стационара. Неправильное введение препарата в домашних условиях может повлечь за собой растяжение суставной сумки.

Читайте также:  Как Жить С Межпозвонковой Грыжей, Что Делать?

Какой врач лечит гнойное воспаление сустава? При проблеме нужно обратиться к хирургу, который осуществит оперативное вмешательство. Суть операции состоит во вскрытии и дренировании гнойного очага. После операции в стационарных условиях пациенту предлагают консервативное лечение, в которое входит: УВЧ, сухое тепло, электрофорез.

Лечение хронической формы артрита

Терапией хронических форм патологии занимается ревматолог. Тоже самое относится к травматическому повреждению челюстей. Лечебные мероприятия основываются на нескольких принципах:

  • Проведение физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультразвуковой терапии.
  • Выполнение специальных гимнастических упражнений для укрепления мышц челюсти (миогимнастика).
  • Массаж жевательных мышц для ускорения кровообращения в проблемной зоне.

Комплексное лечение проводится после консультации отоларинголога, который выявляет хронические заболевания носоглотки. При адекватном лечении можно устранить даже необратимые процессы в челюстных структурах и вернуть прежнюю работоспособность суставам.

Медикаменты для лечения

Фармацевтические средства для лечения воспаления височно-нижнечелюстного сустава подбирает специалист. При заболевании пациентам обычно приписывают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные средства – Кеторол. Диклофенак, Ибупрофен. Перед назначением противовоспалительных средств врач обращается внимание на наличие у пациента заболеваний органов ЖКТ. При обострении язвы или гастрита принимать медикаменты данной группы запрещено. В этом случае препараты назначаются в виде мазей и гелей для обработки поврежденных участков. Если без обезболивающих в таблетированной форме обойтись не удается, то в комплексе к ним назначают препарат Омез или Омепрозол.
  • Витаминные комплексы. При воспалении височно-нижнечелюстного сустава пациентам назначают витамины С и D3 (Вигантол, Аквадетрим), а также препараты кальция (Кальцемин).
  • Лекарства, предотвращающие дальнейшее поражение хрящевых тканей на основе гиалуроновой кислоты, хондроитина сульфата.
  • Средства для внутрисуставных инъекций – Дипроспан.

Эффект от медикаментозного лечения воспаления нижнечелюстного сустава будет выше, если его комбинировать с физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией, инфрокрасным облучением, озокеритотерапией, электрофорезом.

Народные средства

Средства народной медицины позволяют ускорить выздоровление и уменьшают признаки отека. С этой целью используют разнообразные крема и мази, приготовленные из натуральных средств.

Для местной обработки сустава подходит горчичный крем. В процессе его приготовления используют соль (200г), горчичный порошок (100 г) и парафин. Смесь нагревают на водяной бане и настаивают 10 часов. Средство наносят на кожу до тех пор, пока оно полностью не впитается в кожу. Процедуру рекомендуется проводить на ночь. Утром остатки мази смывают.

Справиться с воспалением сустава позволяют кремы на основе:

  • прополиса и других продуктов пчеловодства;
  • целебных трав (мать-и-мачехи, чабреца, ромашки);
  • йода, который обладает рассасывающим действием.

Методы хирургического вмешательства

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Методы хирургического вмешательства

Причины и механизмы

  • Артрит ВНЧС.
  • Аномалии прикуса.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Ошибки в протезировании.
  • Отсутствие зубов.
  • Травмы и операции.
  • Инфекционная патология.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Дефицит эстрогенов у женщин в менопаузе.
  • Генетическая предрасположенность.

При осмотре зубных рядов часто выявляются:

Методы хирургического вмешательства
  • деформации окклюзионных поверхностей;
  • изменения межальвеолярной высоты;
  • дефектные протезы.

Диагностика

  • Рентгенографии.
  • Ультразвукового исследования.
  • Компьютерной томографии.
Методы хирургического вмешательства
  • Общие рекомендации.
  • Стоматологическая коррекция.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Гимнастика и массаж.
  • Операция.

Общие рекомендацииСтоматологическая коррекция

Методы хирургического вмешательства

Медикаментозная терапияФизиотерапияГимнастика и массаж

Методы хирургического вмешательства
  • Резекцию головки нижней челюсти.
  • Удаление мениска – менискэктомию.
  • Трансплантацию головки сустава.
  • Протезирование челюсти.