Выбираем лекарство от артроза: препараты и таблетки


Подбор медикаментов для успешной терапии артрита коленного сустава крайне важно доверить врачу и не заниматься самолечением.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

при приеме НПВС важно отказаться от алкоголя

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Препараты, снимающие воспалительный процесс

Именно с НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) зачастую и начинается оказание помощи при артрозе коленного сустава. Сюда следует отнести препараты: Сулиндак, Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Мелоксикам, Лорноксикам, Набуметон, Нимесулид, Фенилбутазон, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам, Этодолак, Ацеклофенак, Тиапрофеновая кислота, Теноксикам, Кетопрофен, Напроксен, Рофекоксиб, Флурбипрофен.

Подобные лекарства отличаются друг от друга не только силой воздействия на организм пациента, но и вероятностью развития негативных нежелательных эффектов.

НПВС не содержат противовоспалительных гормонов, но в основной массе случаев отлично снимают болевой синдром и снижают проявление воспалительного процесса в суставах. Максимальным противоболевым эффектом обычно характеризуются:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Менее всего помогут купировать боль Аспирин, Амидопирин, Ибупрофен. Однако ввиду того, что каждый организм реагирует на лекарства по-своему, эффективность этих средств может существенно отличаться от названной в любую из сторон.

Что касается снятия воспаления, то более сильными будут Индометацин, Диклофенак и Флурбипрофен. Меньше пользы в этом плане организму принесут:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Напроксен.

Каждый человек, страдающий патологией колена, должен знать, что медикаментозное лечение артроза коленного сустава при помощи НПВС имеет много побочных эффектов. Оно может быть даже опасными при продолжительном применении таких лекарств. Поэтому врачи рекомендуют их своим пациентам короткими курсами и в небольших дозировках (если это возможно).

Читайте также:  Какой ортез нужен после артроскопии коленного сустава

Кроме этого, подобные препараты существенно повышают риск развития эрозивных заболеваний слизистой оболочки желудка. Особенно осторожно лечить артроз НПВС следует при гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки. Однако на сегодня синтезированы НПВС нового поколения. Они не влияют на органы ЖКТ не так пагубно, как предшественники.

Противовоспалительные средства снижают скорость кровотока в почках, задерживают натрий и воду в организме.

Это становится причиной скачков уровня артериального давления и развития почечной недостаточности. Еще препараты этой группы негативно сказываются на свертываемости крови. При не контролированном применении может развиться:

  • тромбоз;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

Мази и гели

Когда возникает нужда приобрести лекарство от боли в суставах, первая мысль, которая приходит в голову, — это спросить в аптеке какую-нибудь действенную мазь. Это не лишено смысла — на сегодняшний день аптечная промышленность выпускает очень много прекрасных наружных средств, помогающих справиться с суставной болью. Вот список для ознакомления:

1. Наружные нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Индометациновая мазь»;
  • «Кетонал»;
  • «Найз»;
  • «Финалгель»;
  • «Ибупрофен» и др.

2. Мази, обладающие согревающим и противовоспалительным эффектом:

  • «Никофлекс»;
  • «Капсин»;
  • Популярный бальзам «Звездочка»;
  • «Эспол»;
  • «Финалгон»;
  • «Капсикам» и др.
Мази и гели

3. Мази, в составе которых главным компонентом является салициловая кислота и ее производные;

  • «Випросал»;
  • «Бен-Гей»;
  • «Бом-Бенге»;
  • «Эфкамон»;
  • «Нижвисал» и др.

4. Прочие популярные средства, в число которых входит, к примеру, мазь «Димексид».

Все вышеперечисленные мази и гели достаточно эффективны и прекрасно помогают избавиться от боли в суставах при самых разных болезнях. Несмотря на то что наружные средства достаточно безопасны, необходимо внимательно читать инструкцию по их применению, чтобы невзначай не нанести себе вред.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
  • человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
  • не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
  • не переохлаждать нижние конечности;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • не забывать об отдыхе;
  • хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Лучшие раздражающие мази от боли в суставах

Раздражающие средства целесообразно использовать после травм, переохлаждения, высоких физических нагрузок. Они оказываю выраженное согревающее и раздражающее действие, в результате расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к пораженным тканям. Обезболивающее действие достигается за счет интенсивного питания тканей и активизации обменных процессов.

Преимущества

Препараты от боли в суставах с раздражающим действием являются средствами выбора при люмбаго, миалгии (мышечных болях различного происхождения), защемлении седалищного нерва. Их можно применять при внезапно возникшем приступе боли и в составе комплексной терапии. Кроме того, согревающие мази можно использовать спортсменам.

Недостатки

Могут вызывать сильное жжение и раздражение кожи, аллергические реакции и дерматиты.

Группа функциональных анальгетиков

Анальгетики направлены на устранение болевых ощущений, для укрепления тканей в суставах и связках, входят в обязательный перечень при комплексном лечении заболеваний суставной системы. У обезболивающих средств существуют свои подвиды, классификации:

  • средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, Тайленол);
  • анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
  • комбинированные, с мощным обезболивающим действием, содержащие опиоид, ацетаминофен в разных соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий. Особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющим составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.

Эффективные гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты эффективно используются для лечения артроза коленного сустава вместе с традиционными методами современной медицины. Эти лекарства пациенту назначает специалист после обследования, установления диагноза, в зависимости от степени заболевания. Цель гомеопатического лечения при артрозе – настройка правильного обмена веществ, уменьшение массы тела, восстановление тонуса мышц. Нередко для борьбы с этой болезнью опорно-двигательного аппарата препараты применяют по 1 крупинке, а для их производства используют 6-сотенное разведение вещества.

  • Гомеопатические лекарства выпускаются в виде таблеток, уколов, гелей, кремов.
  • Для лечения артроза принимают следующие препараты: Натрий фосфорикум, Натриум сульфурикум, Каустикум, Актея рацемоза, Актея спиката, Аристолохия, Аммониум муриатикум, Гекла лава, Гваякум, Лахезис, Ликоподиум, Фитолякка, Петролеум, Туя, Туберкулинум, Калий карбоникум, Ледум, Бриония, Апис, Гепар сульфур.
  • Рассмотрим подробно некоторые эффективные лекарства для борьбы с болезнью коленного сустава.
  • Но помните, при помощи этих препаратов самолечением заниматься не стоит.
Читайте также:  Ортез на локтевой сустав после перелома

Аурум

Состав: частицы золота.

Показания: рекомендуется для лечения людей типа сангвиник, у которых есть тяжелые поражения органов и тканей. Препарат назначают при болях в костях, скрофулезе, тяжелых заболеваниях носоглотки, остеоартрозе, артрозе, глазных заболеваниях, атеросклерозе, гипертоничес­кой болезни.

Применение: дозировку Аурума назначает врач гомеопат в зависимости от степени болезни.

Реписан

Состав: Ruta D6, Arnica D6, Symphytum D6, Calendula D1, Hypericum D6, этиловый спирт.

Эффективные гомеопатические препараты

Показания: комплексный препарат разработан для лечения артрозов разных видов, остеохондроза, бурсита, артрита. Его используют для терапии последствий ушибов, растяжений связок, переломов костей.

Применение: взрослым для лечения артроза назначают прием препарата курсом 2 месяца и пьют его 3 раза в сутки по 10 капель. Лекарство пьют за 1 ч до приема пищи неразбавленным или разведенным в 1 ст. л. воды.

Цель Т (Хеель)

Состав: Funiculus umbilicalis suis, Arnica montana, Sanguinaria canadensis и другие компоненты

Показания: препарат оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект и обладает хондропротекторным действием, поэтому эффективно применяется для лечения артроза, других заболеваний опорно-двигательного аппарата, используется в терапии больных с травмами позвоночника.

Применения: препарат рассасывают или держат под языком до растворения. Его принимают 3 раза в день по 1 пилюле. Курс лечения при артрозе -1,5 месяца.

Траумель С

Состав: арника горная, маргаритка многолетняя, эхинацея пурпурная и другие составляющие.

Показания: препарат назначают для терапии стилоидита, тендовагинита, эпикондилита, периартрита, бурсита, артроза.

Применение: три раза в сутки 1 таблетку Траумель С рассасывают за 15-20 мин. до приема пищи. Пьют средство 1,5 месяца.

Бензоикум ацидум

Состав: кислота бензойная.

Показания: лекарство оказывает лечебное действие при болезнях с поражением суставов, сухожилий, цистите, уретрите.

Применение: гранулы нужно рассасывать за 0,5 ч до еды. Количество таблеток и частоту их приема врач-гомеопат назначает индивидуально каждому больному.

Рус токсикодендрон

Эффективные гомеопатические препараты

Состав: ядовитое растение сумах

Показания: назначают при остеохондрозах, радикулите, растяжении связок, бронхите, фарингите, артрозе для улучшения двигательной деятельности сустава.

Применение: дозировку для приема лекарства назначает гомеопат индивидуально каждому больному.

Калькарея флюорика

Состав: кальция фторид.

Показания: лекарство назначают для борьбы с заболеваниями сердца, вен, опорно-двигательного аппарата, артрозом.

Применение: рекомендуется употреблять препарат в 12-м разведении. Дозировку лекарства устанавливает доктор в зависимости от степени поражения сустава артрозом.

Инъекции и блокады

Рассматривая эту категорию, стоит отметить, что уколы и инъекции из следующих препаратов также способствуют эффективной нормализации состояния больного.

Инъекции и блокады
  1. Хондропротекторы – специальные вещества, которые помогают восстанавливать ткань самих суставов, делают ее более эластичной и здоровой. Популярным из группы является, к примеру, Терафлекс, стоимость которого составляет около 1000-1500 рублей.
  2. Гиалуроновая кислота. Она является чуть ли не аналогом жидкости, которая помогает тернию частей сустава между собой, поэтому способствует нормализации его работы очень хорошо. Цена такой кислоты приблизительно 700-1000 рублей.
  3. Анальгин. Всем известное отличное вещество, которое помогает уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и улучшить общее самочувствие. В придачу ко всему обладает способностью бороться с жаром. Цена анальгина является его сильным преимуществом – всего около 100-150 рублей.
Инъекции и блокады

Популярные мази и их действие

Средства местного действия повышают эффективность системной терапии, накапливаясь в очаге воспаления.

Существует несколько групп подобных препаратов:

  1. Противовоспалительные мази. Обладают выраженным обезболивающим и противоотечным действиями. В состав входят: диклофенак, ибупрофен, кеторолак или нимесулид.
  2. Согревающие мази. Содержат экстракт красного перца, усиливающий приток крови к пораженным областям. Самыми востребованными среди пациентов являются Финалгон и Капсикам.
  3. Комбинированные средства. Содержат несколько активных веществ, обладающих разными действиями.
  4. Охлаждающие гели. Помогают избавиться от выраженного болевого синдрома. Гель быстро проникает в очаг воспаления, способствуя снижению локальной температуры и исчезновению боли в суставе.
Популярные мази и их действие

Диклофенак

Эффективное средство борется с болевым синдромом слабой и средней степеней выраженности. Применяется при воспалительных и дегенеративных процессах в суставах и позвоночнике. Список показаний включает следующие заболевания:

  • остеоартроз;
  • подагрический и ревматоидный артриты;
  • обострение остеохондроза.
Читайте также:  Почему болят ноги и суставы после коронавируса

Мазь наносится на пораженные участки тонким слоем. Препарат втирают легкими массирующими движениями до полного впитывания. Процедуру проводят 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 3 недель.

Быструмгель

Популярные мази и их действие

Гель содержит кетопрофен, обладающий выраженным обезболивающим действием. Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

  • ревматоидный, реактивный и инфекционный артриты;
  • посттравматические осложнения;
  • деформирующий остеоартроз.

Средство наносят на область суставов, втирая до впитывания. Рекомендованная разовая доза — полоска геля длиной 5 см. Процедуру проводят 2–3 раза в день.

Индометациновая мазь

Препарат содержит негормональное противовоспалительное вещество — индометацин. Показаниями к применению средства являются следующие нарушения:

Популярные мази и их действие
  • воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью и болью в суставах;
  • остеоартроз;
  • псориатический и ревматоидный артриты;
  • обострение подагры;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Мазь втирают в пораженные области легкими массирующими движениями 3 раза в день. Не рекомендуется использовать более 15 г средства в сутки. Мазь противопоказана при наличии герпетических высыпаний, ожогов и открытых ран.

Долгит крем

1 г крема содержит 50 мг ибупрофена, обладающего обезболивающим и противовоспалительным действиями. Средство имеет следующие свойства:

  • снимает отечность;
  • снижает интенсивность воспаления;
  • восстанавливает подвижность сустава;
  • устраняет чувство скованности, возникающее по утрам.
Популярные мази и их действие

Препарат назначается при артрите, деформирующем артрозе, радикулите, обострении подагры. Крем наносят на воспаленные области тонким слоем 3 раза в день. Курс лечения длится не более месяца. Препарат противопоказан при дерматите и индивидуальной непереносимости компонентов.

Фастум гель

Препарат эффективен при острых и хронических воспалительных процессах в суставах. Активное вещество (кетопрофен) воздействует на причину появления боли и отечности, снижая выработку медиаторов воспаления. Гель наносится на пораженные участки тонким слоем. Процедуру проводят 3 раза в день в течение 2 недель.

Найз гель

Средство Найз гель обладает местным противовоспалительным и обезболивающим действиями. Препарат эффективен при артритах и остеоартрозе. Его наносят на пораженные участки 2 раза в день. Рекомендованная доза — полоска геля длиной 3 см. Курс лечения длится 2 недели.

Популярные мази и их действие

Кетонал гель

Средство устраняет боль и отечность, не влияя на состояние суставного хряща. Показаниями к применению Кетонала являются следующие заболевания:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • псориатические поражения суставов;
  • остеоартроз;
  • воспаление суставной сумки;
  • невралгия.

3–5 г геля наносятся на сухую чистую кожу 1–2 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. Препарат противопоказан при наличии открытых ран, при аллергических реакциях на НПВС, мокнущем дерматите.

Популярные мази и их действие

Препараты для внутрисуставного введения

Хороший результат лечения может быть получен не только благодаря пероральному и внутримышечному применению назначаемых средств, но еще и внутрисуставному (введение лекарства непосредственно в полость сустава).

Благодаря такому способу препарат может попадать именно в очаг патологии и синовиальную жидкость, через которую происходит питание хрящевой ткани.

Зачастую лечить пациента доктор будет кортикостероидными противовоспалительными гормонами, например:

  • Гидрокортизон. Снимает воспалительный процесс, обладает противошоковым и противоаллергическим действием. Можно приобрести в ампулах по 2 мл;
  • Кеналог. Действующее вещество триамцинолон оказывает иммунодепрессивный, противоаллергический и противовоспалительный эффект. Для лечения коленного сустава применяют 20-40 мг препарата;
  • Целестон – раствор для инъекций в ампулах по 4 мл;
  • Флостерон – комбинированный пролонгированный кортикостероид на основе бетаметазона (в 1 мл содержится 2 мг динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата).
  • Дипроспан – суспензия для инъекций в ампулах. Действующее вещество — бетаметазон.

Представленные препараты следует вводить именно внутрь сустава, ведь их аналоги в таблетках могут негативно сказываться на органах пищеварения, особенно они опасны для людей, кто имеет предрасположенность к патологиям органов ЖКТ. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют лекарству быстро и качественно снимать боль и воспалительный процесс, облегчая самочувствие пациента.

Также в последнее время стало популярным лечение при помощи введения в сустав гиалуроновой кислоты – вещества гиалурон натрия. Такое средство имеет иное название – «жидкий протез». Кислота выполняет функцию синовиальной жидкости, создавая в колене дополнительный защитный слой, улучшающий движение.

Он способствует уменьшению травматизма сустава во время двигательной активности, увлажняя хрящ и улучшая его питание.

Гиалурон можно приобрести в виде препаратов:

  • Остенил;
  • Синвиск;
  • Дьюралан;
  • Ферматрон.

Терапевтический эффект от них обычно бывает хорошим, однако позволить себе подобный метод лечения может далеко не каждый наш соотечественник ввиду высокой стоимости лекарства.

Лечебный курс составляет 3-4 инъекции в каждый коленный сустав, а колоть нужно 1 раз в неделю.

[3]