Вывих плечевого сустава лечение в домашних условиях

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Классический массаж

Классический медицинский или лечебный массаж является универсальным методом симптоматического и восстановительного лечения. Он используется при болях любого происхождения. При отсутствии существенных поражений плеча (переломов костей, разрывов связок, воспалительных или дегенеративных процессов) одного только массажа может оказаться достаточно, чтобы решить проблему.

Начинают массаж с воздействия на периартикулярные ткани. Специалист растирает плечевой пояс, лопатку, плечо. Затем он делает разминающие движения двумя руками, которые быстро двигаются в противоположных направлениях. Надавливая ладонями на мягкие ткани, массажист стимулирует отток лимфы и кровообращение.

Далее снова осуществляются легкие поглаживающие движения. После чего начинается разминание отдельных мышц. Прорабатывается плечевой пояс, а затем плечо. Если требуется устранение отека, выполняются давящие движения в направлении дистальных отделов верхней конечности.

Таким образом, массаж от боли в плече не ограничивается воздействием только на плечевой сустав. Специалист массирует:

  • плечевой пояс;

  • плечо;

  • грудь;

  • спину.

Сеанс длится в среднем 20 минут. Всего их нужно 10-15, чтобы получить устойчивый результат.

Анатомия – королева ортопедии

Было бы неверно начинать рассматривать ортопедическую патологию плечевого сустава, не обратив внимание на то, что находится в эпицентре данной темы – сам плечевой сустав. Знание его анатомической структуры важно для понимания, как механизма возникновения данной травмы, так и прикладной точки, на которую будет нацеливаться лечение данного состояния.

Вывих плеча из сустава – травма, причиняющая множество беспокойств пациенту.

Плечевой сустав (англ., glenohumeral joint) имеет шарообразную форму, что позволяет благодаря ему осуществлять множество движений в нем, чем и отличается от всех других соединений в теле человека. Присущая ему свобода обусловлена идеальным сочетанием гибкости суставной капсулы и соотношением больших размеров головки плечевой кости относительно небольшой артикулярной поверхности лопатки.

Данное соединение позволяет двигаться верхней конечности в трех плоскостях, осуществлять сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение внутрь и кнаружи, а также круговое движение. Рассмотрим анатомические единицы данного сустава.

Соотношение структурных элементов сустава между собой.

  1. Составные части сустава. Если не учитывать суставную капсулу и связочный аппарат, играющие огромную роль в полноценном функционировании рассматриваемого нами соединения, то стоит уточнить, что в плече есть две суставные поверхности. Первая – собственно, головка плечевой кости, имеющая достаточно большую площадь относительно второй артикулярной поверхности – суставной впадины лопатки (англ., glenoid cavity). Последняя имеет очень маленькую площадь, однако, благодаря углублению и суставной губе, окаймляющей данный анатомический элемент, – площадь артикулярной поверхности, которая соприкасается с головкой плеча, значительно увеличивается. Учитывая высокую функциональность верхней конечности человека, стоит знать, что широкий диапазон движений, осуществляемых в данном суставе, возможен лишь по причине имеющейся несоизмеримости площадей суставных поверхностей. Минусом, соответственно, является меньшая устойчивость данного соединения.
  2. Суставная капсула. Данная структура очень важна в осуществлении основных функций данного сочленения. В данном суставе она лишена фиброзного слоя, присущего подобных капсулам в других локализациях. Капсула крепится к нижнему краю гленоидальной (суставной) поверхности лопатки, к клювовидному отростку лопатки сверху, а также к анатомической шейке плечевой кости с латеральной стороны.
  3. Связки сустава. Соединение плеча с лопаткой закреплено двумя внутренними (находящимися внутри суставной сумки) связками (англ., ligament). Суставно-плечевые связки, укрепляющие плечевой сустав с передней поверхности капсулы, а также клювовидно-плечевой лигамент, усиливающий его сверху, являются, как уже указывалось выше, единицами внутреннего связочного аппарата. Они являются продолжением фиброзного слоя артикулярной капсулы.

Схематическое изображение среза плечевого сустава.

Причины вывиха.

Непосредственной причиной вывиха плечевого сустава является механическое воздействие вследствие прямого удара, падения, излишне резкого движения или сокращения мышц. У пожилых людей вывих возможен на фоне суставных патологий, которые сопровождаются разрушением костно-хрящевых элементов.

Риск вывихнуть руку существенно повышается при врожденных дефектах строения сустава – например, гиперподвижности или малом размере лопаточной впадины, а также искривлении трубчатых костей (кампомелия).

Третьей причиной вывихов является некорректное вправление.

Важно знать, что при заболеваниях суставов и соединительной ткани достаточно даже незначительного внешнего воздействия, чтобы вызвать смещение костей. В редких случаях вывих происходит в результате непроизвольных мышечных сокращений, если человек страдает эпилепсией или другой патологией ЦНС. Судороги мышц могут также возникать при отравлении ядовитыми веществами и под действием электростимуляции.

Эта травма является крайне болезненной, она сопровождается смещением окончаний костных тканей и вызывает потерю функциональности плеча (из-за потери связи между суставными элементами). Отдельно можно выделить подвывих – при нём связь не исчезает, однако движения также полностью блокируются.

В большинстве случаев происходят у людей, занимающихся спортом, либо в ходе дорожных происшествий, то есть, когда человек резко падает/ударяется внешней стороной руки, либо падает на неё с нестандартного состояния.

Деформация имеет травматический характер и вызывает смещение поверхностей сустава, а также – разрыв суставной капсулы (в некоторых ситуациях полный, а в некоторых – частичный). В зависимости от разновидности смещения различают и виды самого вывиха.

Кроме того вывих может быть следствием:

  • Повреждения банкарта – суставная губа отсоединяется от лопаточной кости и плечо теряет свою стабильность.
  • SLAP-повреждения.
  • Деформации головки плечевой кости, т.н. нарушения Хилл Сакса.

Повреждение банкарта – это отрыв суставной губы. Является причиной нестабильности и дальнейших вывихов плечевого сустава.

Ключевая причина вывиха плечевого сустава заключается в общем воздействии аномальной силы посредством спирального движения.

Среди прочих провоцирующих факторов стоит выделить следующие:

  1. Совершение однотипных движений, что приводит к многократному растягиванию суставной капсулы и связок. Данному фактору риска в большей мере подвержены спортсмены.
  2. Гипоплазия суставной впадины также повышает вероятность вывиха предплечья. Речь идет об изменении нижней части впадины и других физиологических деформациях.
  3. Если лопаточная суставная впадина недостаточно вместительная, риск вывиха увеличивается.
  4. Чрезмерный наклон суставной впадины приводит к передним и задним вывихам.
  5. В 12% случаев причина вывиха плечевой кости заключается в излишней подвижности плечевой области. Речь идет об избыточной мобильности сустава.
  6. Излишняя амплитуда движения также относится к факторам риска. Врачи идентифицируют данное явление как генерализованную гипермобильность.
  7. Анатомические особенности структуры сустава тоже могут повлиять на возникновение вывиха или подвывиха плеча.

Можно ли вылечить вывих сустава в домашних условиях?

Часто, получая травму, в первые часы мы можем не ощущать серьезного дискомфорта. Дети и пожилые люди более чувствительны к боли, поэтому бьют тревогу раньше. Люди, работающие на производстве или занимающиеся профессиональным спортом, имеют более высокий порог чувствительности, поэтому могут не обращать внимание на первые симптомы травмы. Это может привести к отягощению состояния, и вывих плечевого сустава получит осложнения. Ухудшает процесс восстановления травмированного сустава пренебрежение средствами первой помощи – простая иммобилизация сразу после травмы уже убережет от многих осложнений. Лечение в домашних условиях проводится при незначительной степени повреждения, но все равно под контролем врача, после полного обследований.

Восстановление сустава начинается с уменьшения болевых проявлений, снятия отечности и гематомы. Если потребовалось оперативное вмешательство хирурга, то конечности обеспечивается полный покой с использованием фиксирующей повязки или бондажа. Разработка плечевого сустава после вывиха начнется исключительно после полного снятия воспалительных процессов и полного заживления тканей. Упражнения для гимнастики подбираются врачом индивидуально и выполняются очень аккуратно, без резких рывков и чрезмерной нагрузки. Если в процессе плечевой травмированный сустав остается болезненным, то нагрузку следует прекратить. Качество работы сустава восстановление функций полностью может занять продолжительное время, нужно запастись терпением и методично выполнять рекомендации специалиста. Какие меры по восстановлению потребует плечевой вывих:

  • Терапевтическое лечение, направленное на снятие болевых проявлений, воспаления, устранение гематом, восстановление трофики тканей.
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, магниторезонансная терапия, ударно-волновая терапия. Направлены на снятие отечности, повышение трофических свойств тканей, лучшему проникновению лекарственных средств в глубокие слои кожи и мышц, устранение гематом.
  • Массаж – устраняет отеки, укрепляет мышечно-связочный аппарат, возвращает тонус волокнам тканей, способствует нормализации кровообращения и питания тканей после травмы. Выполняется деликатно, без причинения болевых ощущений.
  • ЛФК. Сначала пациент выполняет упражнения под надзором специалиста, а после работает дома.

Восстановление проходит успешно, если пациент безоговорочно следует рекомендациям, методично выполняет упражнения для плечевого сустава в домашних условиях и посещает назначенные процедуры. Обеспечение покоя плечевого сустава после вывиха залог успешного восстановления и снижения шанса появления осложнений и рецидивов.

Что такое артроз плеча?

При данном заболевании развиваются дистрофические изменения хрящевой ткани плечевого сустава. Кроме того, патологические процессы могут затронуть и прилегающую костную ткань, что снижает подвижность всего сочленения. Обычно артроз имеет хронический и активно прогрессирующий характер. Следствием чего становится все большее истончение хряща, кости обнажаются и образуются костные разрастания.

Это не просто приносит человеку дискомфорт. Такие осложнения заболевания способны со временем полностью заблокировать движение в суставе и сочленение потеряет свою подвижность. Что, в свою очередь, ведет к нарушению всех функций конечности.

Поэтому при первых же признаках артроза плечевого сустава необходимо обратиться к врачу. Конечно, регулярный массаж и физиотерапия не могут избавить пациента от недуга. Но они способны предотвратить наступление пагубных последствий.

При артрозе плечевого сустава человека ждет очень длительное лечение. Но при своевременно начатой терапии обычно специалисты дают положительные прогнозы. Если точно соблюдать все предписания врача, то и при наличии артроза можно жить полноценной жизнью без существенных ограничений.

Многие пациенты воспринимают массаж как процедуру, при помощи которой можно получить устойчивый клинический эффект. Они полагают, что выполнение 10-20 сеансов позволит полностью вылечить заболевание или добиться его регресса.

На самом деле не всегда устойчивого результата можно добиться при помощи одного только массажа. Некоторые заболевания действительно регрессируют. Особенно если они обусловлены микротравматизацией плеча или постоянным натяжением сухожилия в ходе профессиональной деятельности. Тогда покой, препараты, физиопроцедуры и массаж позволяют избавиться от симптомов. Они уходят через несколько недель или месяцев.

Но при большинстве видов артрита плеча и его артрозе массаж применяют лишь как вспомогательный метод. Он применяется наряду с другими процедурами, лечебной физкультурой, физиотерапией, медицинскими препаратами. Часто требуется борьба с основным заболеванием: например, нормализация метаболических процессов для предотвращения отложения солей, уничтожение инфекции при септических или реактивных артритах. При дегенеративных процессах используют клеточную терапию (введение в сустав стволовых клеток или богатой тромбоцитами плазмы).

Читайте также:  Полезные продукты при артрозе коленного сустава

Массаж – это эффективный немедикаментозный метод, позволяющий замедлить атрофию мышц и уменьшить боль. Но он редко применяется в монотерапии. В основном массаж лишь дополняет другие способы лечения. Он также используется на этапе восстановления после перенесенного тяжелого заболевания или хирургической операции.

Тактика лечения

Чем больше времени проходит с момента получения травмы, тем сложнее вправление вывиха плеча. Манипуляцию проводит травматолог под местной анестезией. При осложненной форме, застарелом смещении, ущемлении мягких тканей сустав вправляют под общим наркозом. Невправляемый вывих требует открытой операции. Сустав фиксируют спицей или лавсановой нитью.

Повязка после вправления вывиха плеча

После вправления пациенту накладывают повязку Дезо или специальный бандаж. Когда головка плеча занимает свое ложе, боль постепенно утихает. Через несколько дней может совсем исчезнуть. Но повязка при вывихе плеча должна оставаться на месте протяжении 3-4 недель. При необходимости назначают НПВС, анальгетики, хондропротекторы. После того, как мягкие ткани и капсула заживут, повязку снимают.

Пациенту предстоит пройти курс реабилитации. Доктор прописывает физиопроцедуры такие как, электрофорез с Прокаином, магнитотерапию, озокерит. Необходим курс лечебной гимнастики. Упражнения активного и пассивного вида направлены на восстановление круговых движений, отведение плеча. Полезны занятия плаванием. Иногда на восстановление движений в суставе, укрепление мышц, связок потребуется не один год.

Первичная профилактика заключается в предупреждении травматизма. Своевременное вправление плеча, выполнение всех назначений, рекомендаций доктора – залог полного и быстрого выздоровления. В противном случае возможны неблагоприятные последствия. Наиболее часто встречающимся осложнением является развитие привычного вывиха.

Кто сталкивался с проблемой вывиха плечевого сустава, как прошел у вас процесс реабилитации? Какие препараты и методы вы использовали? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях и сохраните ее в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.

Вывих плеча — передний, задний, застарелый и привычный вывих плечевого сустава.

Источники:

  • -dislocation
  • &text=вывих+плеча&ids=442&utm_source=yandex&utm_medium=search&utm_campaign=yandex-searchster&utm_content=article&saas_webreqid=1609057191445052-708686951094644180300275-prestable-app-host-sas-web-yp-155
  • -plecha-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_
  • _vivih_#part3

Массаж при боли в плечевом суставе

Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты приводит к частому развитию дегенеративных изменений: возникает так называемая тенопатия.

Вы ощущаете ноющую боль в дельтовидных мышцах или сильную боль между лопатками? Эти боли могут появляться от долгого напряжения или слабости и вялости вращательных мышц плеча и мышц лопаточной области.

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет нам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка.

Плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий.

К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету.

Каждая из этих мышц выполняет свою функцию: подлопаточная вращает руку внутрь, надостная — поднимает плечо и вжимает головку плечевой кости в суставную впадину лопатки при отведении плеча вбок.

При этом основная сила отведения определяется дельтовидной мышцей, а надостная мышца работает как командир, направляющий усилия дельтовидной мышцы.

Подостная мышца вращает плечо наружу, а малая круглая — тоже вращает наружу и приводит руку к туловищу.

Сухожилия мышц вращательной манжеты плеча, как и все другие сухожилия, имеют относительно плохое кровоснабжение. Недостаточное кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты приводит к частому развитию дегенеративных изменений: возникает так называемая тенопатия.

2 простых упражнения, которые помогут:

Разведение рук в стороны

Основные мышцы: трапециевидная мышца, ромбовидная мышца, широчайшая мышца спины. Это упражнение обладает дополнительным преимуществом: растягивается большая грудная мышца.

Возьмите тугую резинку и поднимите руки над головой.

Сведите лопатки, разведите локти и опустите руки на уровень головы. Оставайтесь в таком положении 10 сек.

  • Начните с одного подхода по 10 повторений, и постепенно увеличьте до трех подходов по 10.
  • Разведение гантелей
  • Основные мышцы: подостная мышца, малая круглая мышца
  • Возьмите в руки гантели, согните локти, держите гантели на уровне талии.
  • Продолжая держать руки на уровне пояса, разведите гантели в стороны и задержитесь в этом положении на 10-15 секунд.
  • Начните с одного подхода по 10 повторений, и постепенно увеличьте до трех подходов по 10.

Внимание! Не растягивайте и не напрягайте запястья! Угол в сгибе локтя должен быть 90 градусов.

Не отводите далеко локти от тела!

Большинство повреждений вращательных мышц плечевого происходит от эксцентричной перегрузки, таким образом, постепенное укрепление данных мышц будет являться отличной профилактикой травм! опубликовано

Самомассаж плеча

Первой массируется двуглавая мышца — бицепс ( рис. 58 ), затем трехглавая — трицепс. Массаж бицепса проводится от локтевого сустава по направлению к подмышечной впадине. При этом большой палец, который скользит по внутренней борозде, не должен сильно надавливать на нее, поскольку там находятся плечевые артерии и вена, а также нервы.

Применяются следующие приемы самомассажа плеча :

1. Поглаживание. Массирующая ладонь накладывается на руку поперек таким образом, чтобы четыре пальца проходили снаружи, а большой — по внутреннему участку плеча. Повторить 3—4 раза.

2. Выжимание. Проводится почти так же, как и поглаживание, но с той разницей, что большой палец прижат к указательному. Выжимание проводится энергично по 2—3 участкам, по 3—5 раз на каждом.

Читайте также:  "Бальзам Дикуля" для суставов: свойства, способ применения, отзывы

3. Разминание. Сначала ординарное: мышца охватывается, слегка оттягивается от кости и разминается движениями в сторону четырех пальцев ( см. рис. 58 ), затем фалангами сжатых в кулак пальцев, потом ребром ладони.

Заканчивают самомассаж плеча потряхиванием и поглаживанием.

Задний участок плеча — трехглавую мышцу — массируют в положении, при котором рука свободно опущена вдоль туловища.

Применяются следующие приемы:

Самомассаж плеча
  1. поглаживание;
  2. выжимание;
  3. разминание;
  4. потряхивание;
  5. поглаживание.

При малоподвижных суставах разминание проводится основанием ладони и пятью пальцами (большой прижат к указательному). Все движения делаются от локтевого сустава к плечевому. Затем опущенную вниз руку встряхивают при расслабленных мышцах.

Дельтовидную мышцу можно массировать в двух положениях. В первом массирующий сидит, опираясь локтевой частью предплечья (кисть свободно свисает) на колено согнутой ноги ( рис. 59 ).

Во втором положении массируемая рука кладется перед собой на стол или на спинку стула.

В обоих положениях выполняются:

  1. Прямолинейное или спиралевидное поглаживание. Причем первые 2—3 поглаживания начинают от локтевого сустава и проводят до шеи.
  2. Выжимание ребром ладони, а также большим пальцем, который устанавливается поперек мышц. Проводится по трем участкам: передней, средней и задней частям дельтовидной мышцы.
  3. Разминание: а) ординарное ( см. рис. 59 ); б) фалангами сжатых в кулак пальцев; в) подушечками четырех пальцев; г) основанием ладони. Обработав таким образом мышцы плеча, вы тем самым подготовили к массажу плечевой сустав, который массируется в любом из рассмотренных двух положений.

Применяются следующие приемы:

  1. Растирание: подушечками четырех пальцев, выполняемое вокруг дельтовидной мышцы — спереди от подмышечной впадины, вверх к надплечью и вниз к широчайшей мышце; прямолинейное и кругообразное — то четырьмя пальцами при фиксации большого, то большим пальцем при фиксации четырех остальных.
  2. Разминание. Его следует чередовать с растиранием, т. е. после 2—3 циклов растирания делается 1—2 цикла разминания (которое проводится на дельтовидной мышце). Во время того и другого приема для большего эффекта руку (плечо) следует отводить то вперед, то назад. При появлении напряженности мышц делают потряхивание, а затем продолжают растирание или разминание.
  3. Пассивные или активные движения во всех направлениях. Ими заканчивают массаж плечевого сустава. Если ощущается боль в плечевом суставе, то после массажа следует проделать легкую гимнастику, а на ночь наложить 30—45-процентный спиртовой компресс. При заболевании сустава полезно делать массаж после предварительного прогревания (парафином, паром, песком, солью, водой), а также непосредственно под горячим душем, под соллюксом.

Консервативное лечение и диагностика

Процедуры визуализации, такие как рентген плеча, показывают степень повреждения

Врач иммобилизует плечевой сустав так быстро и осторожно, насколько это возможно, до проведения дополнительных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Плечо осматривается для исключения или подтверждения сенсорных нарушений, повреждения нерва или сосудов

При вывихе следует избегать движения руки, для этого проводится иммобилизация. Местное охлаждение может уменьшить степень боли и воспаления.

Если нервы (особенно подмышечный нерв) или сосуды повреждаются из-за дислокации, расстройство может привести к серьезным осложнениям. В руководящих принципах рекомендуется действовать без проведения предварительной рентгенограммы. При длительной транспортировке в ближайшую больницу следует учитывать проблемы с кровообращением, повреждение нервно-мышечного нерва и другие расстройства.

Боль

В любом случае, если возникает боль, пациент должен получить анальгетики во время транспортировки. С анальгетиками можно принимать мышечные релаксанты и другие препараты, которые помогают уменьшить боль. В тяжелых случаях может потребоваться даже краткая анестезия с полной релаксацией мышц, чтобы облегчить состояние пациента.

Показания для хирургического лечения – осложнения (повреждения сосудов, нервов или мышц) и рецидивирующий вывих. Врач может назначить проведение артроскопии или открытого хирургического вмешательства. Операция в настоящее время проводится только в редких случаях и под общей анестезией. Можно устранить дислокацию без операции. Специалисты, обладающие необходимым опытом, мягко подталкивают плечевую головку обратно в гнездо. Данный вариант терапии требует дополнительной терапии анальгетиками.

Особенности реабилитационного периода

Восстановление после операции любого типа имеет одно общее требование – реабилитация в первое время происходит только при условии полного обездвиживания сустава. В некоторых случаях, уже на следующую день можно понемногу двигать рукой в кисти, локтевом и лучезапястном суставе.

Если конечность должна быть обездвижена полностью, на неё налагают такую повязку, которая фиксирует её к туловищу и не позволяет ею шевелить. Примерно через 1-3 недели сам сустав постепенно возвращается к двигательной активности. Полное восстановление происходит в период до трёх месяцев. Всё это время человеку необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой, при необходимости – посещать физиопроцедуры.

Для спортсменов и работников, чья деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками, возврат к обычному образу жизни может занять до года.

Если у человека диагностирован и подтверждён привычный вывих плеча, операция – единственный реально действенный способ от него избавиться. Медицине известно множество схем оперативного лечения патологии – некоторые считаются более успешными и малоинвазивными, другие, судя по отзывам хирургов, уже устарели и используются значительно реже. Тип и алгоритм хирургического вмешательства, в первую очередь, зависят от типа травмы и причин, её провоцирующих.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: