Заболевания лучезапястного сустава и их симптомы

: Грачев Илья Илларионович
Редактор
: Ефремов Михаил Михайлович

Что может болеть при сгибании кисти?

Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

  • кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
  • хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
  • связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
  • мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
  • каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
  • собственно сосуды и нервы.

В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.

При диагностике боли важно, является она симметричной или появляется только на одной руке

Диагностика

Что следует предпринять, если болит сустав запястья на руке?

Для начала следует обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет поставить точный диагноз, подобрать оптимальную схему лечения. Превалирующими методами диагностики при болезненности запястий рук являются: физикальный осмотр пациента, пальпация пораженных областей, сбор анамнеза. Для получения более полной картины относительно состояния суставов требуется применение таких методов, как рентгенография, компьютерная томография, анализы биологических жидкостей пациента.

Диагностика болей в лучезапястном суставе

При возникновении болей и воспаления в лучезапястном суставе требуется немедленно идти к врачу. Только с профессиональной медицинской помощью удастся выявить источник нарушения и устранить его. Доктор осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез недуга. Для подтверждения предварительного диагноза проводится комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:

  • сдача крови на биохимию, общее и иммунологическое исследование;
  • лабораторный анализ урины;
  • обследование лучезапястного сустава на рентгене;
  • МРТ и/или КТ;
  • диагностика ультразвуком;
  • артроскопия.
Читайте также:  Боль в тазобедренном суставе лечение народными средствами

Компресс из лопуха

Для компресса понадобятся листья лопуха, которые лучше собирать вдали от дорог и городов. Это одно из наиболее доступных и простых обезболивающих средств, которое растёт буквально везде.

Для приготовления компресса листья необходимо хорошо промыть и на одну минутку положить в кипяток, или же подержать над паром. После этого больное место смазать маслом — подойдёт оливковое или подсолнечное. Затем листок лопуха ложится на больной сустав, оборачивается целлофаном, а поверх платком. Такой компресс лучше делать на ночь.

Что делать, если болит запястье? | Блог о здоровье

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

  • перелом,
  • вывих,
  • растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

  • тендинит — воспаление сухожилий,
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
  • остеоартроз — истончение хрящей,
  • ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
  • новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

Что делать, если болит запястье? | Блог о здоровье
  • Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
  • Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
  • Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
  • Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
  • При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
  • Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
  • Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
  • При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.
Читайте также:  Остеоартрит

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Подагрический артрит

Другая частая причина, почему болят запястья рук – поражение суставной ткани.

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав.

Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс).

Подагрический артрит

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений.

Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу “лебединой шеи”, “бутоньерки”. Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Лечение

Боль в запястье можно устранить при помощи таких терапевтических способов:

  • приём медикаментов;
  • наложение гипса или тугих повязок – при переломах, растяжениях или вывихах;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание сустава;
  • использование народных средств;
  • лечебная гимнастика;
  • диетическое питание;
  • хирургическое вмешательство.

Упражнения на запястье

Лечение при помощи лекарственных препаратов назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, но зачастую необходим приём:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • обезболивающих веществ;
  • лекарств, для снижения уровня мочевой кислоты;
  • глюкокортикостероидов;
  • противомикробных препаратов;
  • витаминных комплексов.

Народные средства также считаются эффективными от боли в запястье и кисти, а также благоприятно влияют на состояние пациента. Для купирования симптоматики рекомендуется использовать примочки или принимать внутрь целебные напитки на основе:

  • сирени и калины;
  • корней и цветков одуванчика;
  • горечавки и имбиря;
  • лопуха и каланхоэ;
  • овощных соков и сухой горчицы.
Читайте также:  Как правильно выбрать ортез для коленного сустава?

Диета для поддержания здоровья запястий направлена на обогащение рациона такими ингредиентами:

  • сыр и брокколи;
  • кисломолочная продукция;
  • орехи;
  • жирные сорта рыбы.

Вопрос о хирургическом вмешательстве при боли в запястье левой руки или правой руки решается лично с каждым пациентом.

Как лечить?

Справиться с болью в лучезапястном суставе помогут консервативные лечебные меры, включающие применение лекарственных средств. Самостоятельно применять любые лекарства запрещено, поскольку велика вероятность спровоцировать осложнения. В таблице представлены препараты, часто используемые при болевом синдроме в запястье.

Медикаментозная группа Наименование
Нестероидные противовоспалительные «Ортофен»
«Мовалис»
«Ларфикс»
Средства, включающие кальций «Кальцемин»
Хондропротекторные лекарства «Терафлекс»
«Артра»

Ушибы

Травмы запястья случаются часто. Нередко частые микротравмы, когда человек легко ударяется запястьем о мебель и окружающие предметы, вызывают боль в лучезапястном суставе.

© shutterstock

Причины

Запястье болит из-за того, что при ударах появляются повреждения сосудов (гематомы) и отечность тканей. Отеки и скопления крови сдавливают нервные отростки, поэтому запястье начинает болеть.

Симптоматика

После ушиба у человека появляется:

  • боль;
  • отечность;
  • гематома;
  • ограничение подвижности.
Ушибы

Выраженность симптомов зависит от тяжести ушиба. Может только появляться боль в запястье при повороте кисти или при сгибании сустава или болезненные проявления будут сильно выражены, когда болит, даже если рука неподвижна.

Лечение

После получения травмы необходимо делать ледяные компрессы. Это поможет уменьшить отечность и снизить интенсивность боли.

При незначительных ушибах достаточно обеспечения покоя пострадавшего сустава – для этого проводят иммобилизацию.

Если болит сильно, то для облегчения состояния назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 дня после ушиба назначают физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез) для ускорения рассасывания гематомы и снижения отечности.

Какой врач лечит

По поводу ушиба надо обратиться к травматологу.

Диагностика

Выявить воспаление сгибателей пальцев кисти самому — очень сложно. Для постановки диагноза необходимо обратиться к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Важную роль в определении заболевания играет дифференциальная диагностика, т. к.

  • Общий клинический анализ крови. Позволяет выявить природу воспаления, обнаружить инфекционных возбудителей.
  • Ультразвуковое исследование. Метод показывает степень развития тендинита, структурные изменения сгибателей пальцев кисти.
  • Рентген. Информативен при патологиях разгибателей кисти в результате артрита или других деформаций. Метод применяют на поздних стадиях тендинита, для обнаружения солевых отложений.
  • МРТ и КТ. Компьютерные исследования наиболее информативны, благодаря возможности подробного послойного просмотра. Применяются, чтобы обнаружить сопутствующие патологии, например, воспаление связок кисти и сустава, костные деформации.
  • Эхография. Выявляет структурные изменения ткани сухожилия.
  1. Проведение исследований посредством ультразвука.
  2. Проведение рентгенографии (посредством данной проверки можно увидеть деформацию хрящей, также проверяется наличие отложений солей).
  3. Томография компьютерного типа (позволяет выявить все патологии тканей).
  1. Лечение суставов аспирином
  2. Аюрведа лечение суставов и позвоночника
  3. Препарат дельта для лечения суставов отзывы
  4. Жидкость в суставе локтя: причины появление и лечение